Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2582059

30 просмотров

Родила год назад
Решила проверить полностью организм после родов
Помогите расшифровать анализы
Все ли хорошо

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицита (отклонения в эритроцитарных индексах)
Низкий уровень ферритина подтверждает железодефицит.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса контроль общего анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Повышение эритроцитов признак дефицита питьевого режима. Пейте больше простой воды.

В общем анализе мочи обнаружено повышение кетонов. Кетоны могут повышаться при похудении, обезвоживании.
Слизь и бактерии в моче признаки погрешности сбора.

Основные биохимические параметры в норме.
Гормоны щитовидной железы в норме
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, пытаюсь пить воды 2-3 литра
Но очень часто хожу в туалет
Как только начинаю пить воду
Постоянно хожу в туалет
Ночью толком не сплю, от очень частых мочеспусканий
Это может быть связанно что с почками что то ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Ночью часто мочитесь, когда много пьете или независимо?
Грудью кормите?
Клиент
Анастасия Александровна, когда только много пью воды
Грудью не кормлю
Как пью меньше и хожу меньше
Но если выпиваю 2-3 литра в день
Очень прям часто хожу
Только например сходишь уже через минут 10 опять идешь и так целыми днями
За ночь хожу наверное раз 6
Терапевт, Функциональный диагност
Перед сном не пейте, старайтесь пить больше в первой половине дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Моча: плотность близко к верхнему референсу, это от недостаточного питьевого режима, обнаружены кетоны - представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. В моче бактерии и слизь. ОАК: эритроциты повышены - это тоже показатель недостаточного питьевого режима. Эритроцитарные индексы повышены это указывает на дефицит железа или витамина В12 и фолиевой кислоты. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 14 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Контроль анализа на анемический профиль через месяц после приёма препаратов железа.
Терапевт
Здравствуйте!
Слизь может быть из-за наличия бактерий, но если нет жалоб, то это свидетельствует о погрешности, нарушении сбора.
Кетоны могут быть при похудении, интоксикации, рвоте, потере жидкости, тяжёлых физических нагрузках
Эритроциты в общем анализе крови говорят о недостаточном пищевой режиме
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 30, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В общем то анализы у вас хорошие.

Анализ мочи: есть слизь, чуть кетонов и бактерий, повышена плотность - что говорит о погрешностях в сборе анализа (слизь) и недостаточной питьевой режим (плотность).

Общий анализ крови: повышены эритроциты - также говорит о недостаточном питьевом режиме, а также может свидетельствовать о компенсаторном повышении на фоне дефицита железа.
Увеличьте потребление воды из расчета 30мл на 1 кг веса.

Измененные эритроцитарные индексы, а также низкий ферритин (норма не менее 40нг/мл) говорит о латентном (скрытом) дефиците железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Витамин Д: Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в профилактической дозе по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Юлия Матвеевна!
Меня зовут Юлия Дмитриевна Шилова , я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами.

В моче могут присутствовать слизь и бактерии, если не были соблюдены правила сбора. Если Вас не беспокоят симптомы со стороны мочевыделительной системы, я рекомендую пересдать анализ после тщательной подготовки: провести гигиену наружных половых органов, использовать тампон и собрать среднюю порцию мочи.

Повышение эритроцитов указывает на сгущение крови (гемоконцентрацию). Это может быть связано с недостаточным употреблением воды, курением, интенсивными физическими нагрузками или приёмом некоторых лекарств.

Для нормализации состояния рекомендуется пить достаточное количество воды — примерно 30 мл на килограмм массы тела в сутки.

Отклонения в эритроцитарных индексах в сочетании со сниженным уровнем ферритина указывают на латентный дефицит железа.

В таком случае я рекомендую начать приём препаратов железа.

Например, раствор Тотема: растворить одну ампулу в половине стакана воды и принимать один раз в день в течение 30 дней. Контроль уровня ферритина следует проводить через месяц после начала приёма.

Чтобы железо лучше усваивалось, важно включать в рацион продукты, богатые витамином С: отвар шиповника, ягоды (черника, смородина), фрукты (киви, цитрусовые) и овощи (капуста, красный болгарский перец). Также рекомендуется употреблять продукты, богатые железом: печень, субпродукты, нежирную говядину, гречку, фасоль и шпинат.

Отклонения в тромбоцитарных индексах (MPV) при нормальном уровне общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости.

В целом, результаты анализов можно считать хорошими.

Есть ли у вас какие-либо жалобы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
14 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Слабый прирост R1-R3
1 декабря 2022
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Результаты анализов, что значат
22 февраля 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы крови у ребенка
10 июня 2023
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
23 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Экспресс-тест на гепатит Б, результаты анализов, выработанный иммунитет
5 октября 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург