Биллирубин — вопрос №2583256

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Биллирубин — вопрос №2583256

Александр

50 просмотров

1 ноября 2024

В течении года повышается билирубин прямой и не прямой. Желтушность кожных покровов.по, УЗИ в норме. Что это может быть

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр. Гастрит, хр панкреатит

Вопрос закрыт

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, нет моча и кал не изменены вроде. Желтеет в основном кожа и немного глаза.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, анализы прекрепила

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Вижу общий анализ крови, биохимии нет. А можете с чем то связать появление жалоб? Например желтизна появляется после физической нагрузки или стресса? Или никаких предшествующих событий нет? Как долго желтизна держится?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Биохимию вижу

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, ни с чем связать не могу. Соблюдаю питание этот год, хожу на тренировку 3 раза в неделю, отказ от иного и алкоголя полностью в течении год. В течении года билирубин то выше то ниже, нормы нет,и желтушность пресутствует всегда. Бывает иногда дискомфорт вверху живота принимаю ферменты

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, отказ от жирной пищи и алкоголя стараюсь держать диету

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Я поняла Вас. Билирубин повышен именно за счёт непрямой фракции, если от 40 - 8 =32,то есть показатель 32 это всё непрямой билирубин. А повышение не прямого билирубина, в подавляющем большинстве случаев указывает на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. А физическая нагрузка, особенно силовая, если занимаетесь где то в спорт зале, как раз и провоцирует обострение синдрома Жильбера.

Какой то спецефической терапии не существует, обычно симптоматически рекомендуют приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней и корвалол. Но так как данный ресурс носит информационный характер, то лечение подбирается в очном формате.
Не переживайте, ничего страшного в синдроме Жильбера нет, это индивидуальная особенность.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, как делать этот тест на жильбера. И полисорб тоже принимал одно время эффекта особо не заметил

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, к сожалению в городе нет гастроэнтеролог записаться очно

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анализ так и называется генетический тест на синдром Жильбера. Сдаётся кровь, в результате определяется генотип, если 6/7 или 7/7, то это подтверждает синдром Жильбера.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Александр, с учетом результатов прикрепленных исследований, вам стоит исключить синдром жильбера.
Для этого проводится генетический тест.
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.
При варианте 7/7 ТА повторов можно с уверенностью говорить о синдроме Жильбера.
При варианте 6/7 ТА повторов мутация имеется только в одной хромосоме, диагноз также может быть выставлен.

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, не может это быть застой желчи например

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, как сдать и провести этот тест?

Пожаловаться

Александр, 6 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день. Посмотрите анализ прикрепил

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Александр.
При варианте 7/7 ТА повторов можно с уверенностью говорить о синдроме Жильбера.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

При нарушении оттока желчи происходит повышение уровня общего и прямого билирубина.
Непрямой билирубин вычисляется на основании результатов измерения общего и прямого билирубина и считается как разница.
У вас идет повышение за счет непрямого билирубина.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Сдаем генетический тест, который имеет название, генетический тест на предмет исключения Синдрома Жильбера, UGT1A1.
Сдаем венозную кровь.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас в жизни.

Пожаловаться

Александр, 6 ноября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день. Анализ прикрепил посмотрите. На синдром жильбера

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 6 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

синдром Жильбера подтвержден

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Билирубин высокий

16 ответов

13 сентября 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Высокий билирубин

4 ответа

20 ноября 2022

Мария, Североморск

Вопрос закрыт

Повышение лимфоцитов в крови

9 ответов

21 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T10:54:11+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Желтеет вся кожа или только глаза? Цвет мочи, стула не меняется? Болевого синдрома нет?

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T10:54:44+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Александр.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите последние результаты обследований.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T10:08:21+03:00

Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя