Боль в копчике — вопрос №2583767

Question

Боль в копчике — вопрос №2583767

Николай, Москва

27 просмотров

1 ноября 2024

Добрый день. Более полугода мучаюсь болями в копчике. Работа сидячая, но боли стали настолько сильными, что терпеть нет сил. Ставлю диклофенак свечи. Сделал МРТ и рентген. Врач сказал обратиться к неврологу. Посмотрите, пожалуйста, результаты обследований.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

боль

копчик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Травм не было. Боли возникают сидя, в определенном положении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 ноября 2024

Невролог

По МРТ обнаружен подвывих копчика, это может вызывать боль в определенных позах, действительно.
Помочь может грамотный остеопат, процелура вправления проводится через анальное отверстие, что не всегда приемлемо пациентами, но такая уж процедура.
Так же при хронической боли можно попробовать прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(амитриптилин, венлафаксин) препараты рецептурные, дозы подбираются врачом индивидуально. Курс лечения в среднем от 3х месяцев.

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. нет, не было.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

При кокцигодинии обычно назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Или антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин/дулоксетин).
Используют специальную ортопедическую подушку для сидения.

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, большое спасибо за ответ. Что бы Вы посоветовали: антидепрессант или Габапентин? Чтобы знать ещё мнение, когда к неврологу пойду.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Для начала всегда назначают габапентин, только если он не помогает тогда либо добавляют к нему, либо отменяют и назначают противоболевой антидепрессант.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Нет, ни падений, ни травм. По крайней мере таких, после которых было бы болезненное ощущение или требовалось бы лечение.
А что это за препарат?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024

Невролог

Это препарат для лечения нейропатической боли, когда она беспокоит уже более 3 месяцев. Т е это уже не острая боль

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо за объяснение. ДЛя получения этого препарата необходимо очно обратиться к неврологу, я так понимаю, верно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024

Невролог

Габапентин обычно можно купить без рецепта. Это не отчётный препарат. Если будет необходимость перейти противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин), то на них уже необходим рецепт

+ 1

Пожаловаться

Николай, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо Вам за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы со стулом и боль в животе у ребёнка

1 ответ

14 июня 2017

Оля, Тверь

Вопрос закрыт

Боль в грудной клетке

7 ответов

2 ноября 2022

Лариса, Пермь

Вопрос закрыт

Неврология

8 ответов

10 июня 2024

Таня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:23:42+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 1 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Боли возникли внезапно или была травма? Они постоянные или возникают от долгого сидения?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:27:55+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают подвывих копчика.
Травм не было?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T13:29:55+03:00

Здравствуйте! Были ли падения? По МРТ есть подвывих, но он несвежий. Чем лечились?
Можно использовать габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T14:28:06+03:00

Здравствуйте
По МРТ есть подвывих копчика. По этому поводу обратитесь к травматологу.
Вы описываете кокцигодинию
Это нейропатическая боль,
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T14:36:43+03:00

Здравствуйте. По МРТ подвывих копчика, необходимо посетить травматолога-ортопеда для вправлкеия. Так же необходимо сидеть на мягком , более удобном стуле и желательно почаще вставать разминаться. По поводу обезболивания, я бы рекомендовала аркоксиа 90 мг, до 14 дней, местнот меновазином растирать иои пластырь Версатис или мази с НПВС (капсикам, найз, долобене...)