Консультация гастроэнтеролога /

Учащение студа, бурление в кишечнике — вопрос №2584289

261 просмотр

Здравствуйте

Около двух недель назад случилась диарея сразу после еды. Один раз. Но началось бурление в кишечнике. Именно внизу.
Пропила энтерол 5 дней.

Вроде стул пришел в норму, как снова диарея после приема пищи.

Начала прием необутина.

Сейчас беспокоит: через некоторое время после пробужденя сильный позв в туалет, стул оформленный при этом.
Кишечник может бурлить.
Почти после каждого приема пищи - бурление, позыв в туалет, стул при этом в основном оформленный.

Такжк кишечник реагирует стулом на любое волнение и тревогу.

Была у терапевта, назначила только общий анализ кала

Пока еще не сдала, так как менструация сейчас, жду окончание.

Подскажите, пожалуйста, будет ли обычный анализ кала информативным в моем случае?
Почему мне не назначили на скрытую кровь , например?
Я уже мысленно готовлюсь к колоноскопии и всему самому худшему. Очень паникую, переживаю, это дополнительно соответственно провоцирует стул.

Из анализов только ОАК.
Делала УЗИ ОБП год назад - было в норме

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, копрограмма является уже устаревшим и малоинформативным анализом, который может косвенно отражать патологии кишки, но тоже не всегда.
Для диагностики кишечника рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Данные методы исследования позволяют определить наличие органической патологии, и уже по результатам обследований принимать решение о проведении колоноскопии.
Состояние, которое Вы описали больше похоже на функциональное нарушение, определенная еда может провоцировать, а стресс и тревога дополнительно влияют на состояние кишки, поэтому важно также уделить внимание психоэмоциональному фону и поработать с тревогой
Желательна коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
В качестве терапии на данный момент можно приниматьН
1. спазмолитик Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды до 6 недель
2. Смекту по 1 пак 2-3 раза в день длительно или Лоперамид по 1 таб 2 раза в день длительно
Дальнейшая тактика лечения определяются по результатам обследований

Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое. Вы не знаете, данные исследования доступны по омс?
Просто терапевт меня не направила, мне стоит самой попросить ее дать направление?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
данные обследования, к сожалению, пока по ОМС недоступны, единственное, кал на скрытую кровь методом ИМХ может быть включен в ОМС в некоторых регионах
Клиент
Полина Дмитриевна, я вас поняла, спасибо большое (
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста! будьте здоровы!
Клиент
Полина Дмитриевна, добрый вечер еще раз..
Я себя что-то так накрутила. Помогите разобраться..
Ем, и думаю о том, что после приема пищи опять захочу в туалет..и начинает крутить живот…аппетит пропадает конечно..
мне тяжело и тревожно…стоит ли мне думать о раке?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, конечно нет! По представленным обследованиям никаких намеков на онкологический процесс нет, кровь у Вас хорошая.
На фоне тревожности симптомы диспепсии могут усиливаться и продолжать Вас беспокоить, поэтому очень важно расслабиться, вкусно покушать, не думать о плохом, ничего страшного нет!
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, лучшее, что я услышала за последнее время, спасибо вам! ♥️
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Общий анализ кала или копрограмма утратили своё значение в современной гастроэнтерологии и не используются, как скрининговые методы диагностики заболеваний кишечника. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Стоит отметить, что наш психо эмоциональный фон является важной составляющей, для правильной моторной функции кишечника. У людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии стресса, моторная функция нарушается, кишечник перистальтирует неправильно, как результат различные явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали.
Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!


Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю за ответ!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет справа внизу живота
19 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в левой нижней части живота
27 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель сухой продолжительный
26 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория