Консультация гастроэнтеролога /

Учащение студа, бурление в кишечнике — вопрос №2584289

216 просмотров

Здравствуйте

Около двух недель назад случилась диарея сразу после еды. Один раз. Но началось бурление в кишечнике. Именно внизу.
Пропила энтерол 5 дней.

Вроде стул пришел в норму, как снова диарея после приема пищи.

Начала прием необутина.

Сейчас беспокоит: через некоторое время после пробужденя сильный позв в туалет, стул оформленный при этом.
Кишечник может бурлить.
Почти после каждого приема пищи - бурление, позыв в туалет, стул при этом в основном оформленный.

Такжк кишечник реагирует стулом на любое волнение и тревогу.

Была у терапевта, назначила только общий анализ кала

Пока еще не сдала, так как менструация сейчас, жду окончание.

Подскажите, пожалуйста, будет ли обычный анализ кала информативным в моем случае?
Почему мне не назначили на скрытую кровь , например?
Я уже мысленно готовлюсь к колоноскопии и всему самому худшему. Очень паникую, переживаю, это дополнительно соответственно провоцирует стул.

Из анализов только ОАК.
Делала УЗИ ОБП год назад - было в норме

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, копрограмма является уже устаревшим и малоинформативным анализом, который может косвенно отражать патологии кишки, но тоже не всегда.
Для диагностики кишечника рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Данные методы исследования позволяют определить наличие органической патологии, и уже по результатам обследований принимать решение о проведении колоноскопии.
Состояние, которое Вы описали больше похоже на функциональное нарушение, определенная еда может провоцировать, а стресс и тревога дополнительно влияют на состояние кишки, поэтому важно также уделить внимание психоэмоциональному фону и поработать с тревогой
Желательна коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
В качестве терапии на данный момент можно приниматьН
1. спазмолитик Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды до 6 недель
2. Смекту по 1 пак 2-3 раза в день длительно или Лоперамид по 1 таб 2 раза в день длительно
Дальнейшая тактика лечения определяются по результатам обследований

Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое. Вы не знаете, данные исследования доступны по омс?
Просто терапевт меня не направила, мне стоит самой попросить ее дать направление?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
данные обследования, к сожалению, пока по ОМС недоступны, единственное, кал на скрытую кровь методом ИМХ может быть включен в ОМС в некоторых регионах
Клиент
Полина Дмитриевна, я вас поняла, спасибо большое (
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста! будьте здоровы!
Клиент
Полина Дмитриевна, добрый вечер еще раз..
Я себя что-то так накрутила. Помогите разобраться..
Ем, и думаю о том, что после приема пищи опять захочу в туалет..и начинает крутить живот…аппетит пропадает конечно..
мне тяжело и тревожно…стоит ли мне думать о раке?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, конечно нет! По представленным обследованиям никаких намеков на онкологический процесс нет, кровь у Вас хорошая.
На фоне тревожности симптомы диспепсии могут усиливаться и продолжать Вас беспокоить, поэтому очень важно расслабиться, вкусно покушать, не думать о плохом, ничего страшного нет!
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, лучшее, что я услышала за последнее время, спасибо вам! ♥️
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Общий анализ кала или копрограмма утратили своё значение в современной гастроэнтерологии и не используются, как скрининговые методы диагностики заболеваний кишечника. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Стоит отметить, что наш психо эмоциональный фон является важной составляющей, для правильной моторной функции кишечника. У людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии стресса, моторная функция нарушается, кишечник перистальтирует неправильно, как результат различные явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали.
Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!


Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю за ответ!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с кишечником
14 октября 2020
Катя
Вопрос закрыт
Как лечить ребенка?
3 апреля 2021
Таня, Калининград
Вопрос закрыт
Побочка или аллергия?
5 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Хеликобактер, анемия
5 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Тошнота 2 триместр
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина