Что вас беспокоит?
КТ-признаки хронических воспалительных изменений лёгких
Здравствуйте, у моего отца был инфаркт 03.06.2019 г. Затем шунтирование в сентябре этого же года. При шунтирование задели лёгкое (проводили шунтирование боковым надрезом) Начался пневмоторакс. Около недели был подключён к дренажу. После выписан с жидкостью в лёгких. После операции стал неметь палец, потом рука. Сейчас отнимаются ноги. Поставили диагноз полиневропатия. Назначили дообследования. Сделали КТ лёгких. Помогите разобраться с результатом. Исследование прилагаю
Доброй ночи! По КТ - последствия перенесенной интраоперационной травмы легкого, последующего воспаления, а также хронического воспалительного заболевания... Папа курил?
Обращает на себя внимание лейкоцитоз. Кровь бактериальная, хотя СОЭ нормальная. У папы есть какой-то инфекционный процесс в настоящее время?
Юлия, спасибо за ответ .Папа курил много лет ,наверное больше 30 .Но с легкими было все нормально .Легкое задели во время операции и начались проблемы .Вода не уходила .Кашель ,отдышка .И начали неметь конечности .Сейчас не может практически ходить .Поставили диагноз полинейропатия.Лечение назначили ,но оно не помогает .Поэтому назначили дообследования .Сами пока не знаем ,если ли какие -либо воспалительные процессы .Но самочувствие у него нормальное .Температуры нет .Отдышка небольшая ,после физических нагрузок .
Ну, после 30-летнего стажа курения естественно в легких будут определяться и признаки бронхита, и эмфизема, даже если организм компенсировался до последнего .. а уж если еще и такой эксцесс произошел..(
В общем, свежих изменений на КТ нет, все «старое».
Да, надо не одно исследование провести, чтобы разобраться со всем. Через какое-то время повторить кровь. Понять, откуда полинейропатия.. Вопросов больше, чем ответов.
Жидкость из плевральной полости и не может никуда уйти, она осумкована, то есть запаяна, ограничена спайками со всех сторон. Легкое уменьшено, фиброз, понятно, что одышка имеет право быть. Для тактики в отношении дыхательных проблем нужны доп.исследования. А на счет неврологии - ждать всех результатов, тут ничего пока не скажешь
Юлия, насколько опасны эти изменения в лёгких ?Нужно ли чем -то лечить фиброз ?Какие вы бы посоветовали исследования для лёгких ?Нужен ли по результатам КТ курс антибиотиков ?
Доброе утро! Антибиотики сейчас не нужны, но надо будет в динамике посмотреть анализ крови. Лечить фиброз не нужно, да его и не лечат.. Из исследований - спирометрия и ФВД, чтобы понять, насколько страдает функция легких. Осумкованный плеврит в тех объемах, что у папы, может сохраняться долго очень. Я не вижу признаков какого-либо процесса в легких на сегодня, а лимфоузлы - в подмышечных областях, могут быть и у здоровых людей после когда-то перенесенных болезней долгие годы, тем более они мелкие.
Я бы сейчас занималась неврологией в первую очередь. И отследила кровь.
Анастасия , доброе утро! У папы на КТ признаки характерные для ХОБЛ, за счёт большого стажа курения и лёгкие были повреждены изначально и до операции ( просто не думаю,что до операции было сделано КТ лёгких) и при повреждениях лёгких даже нормальные параметры ИВЛ( папе скорее всего делали операцию под общим наркозом) вызывают такие последствия как Пневмоторакс . А вот с Плевритом,сохраняющийся до сих пор,увеличение лимфатических узлов ( Лимфааденопатии) и расширение и деформация сегментарных бронхов ,требует исключения онкологии. Поэтому нужна консультация онколога с результатами КТ лёгких. Так же Спирометрия ,для определения работы лёгких. И консультация Фтизиатра с постановкой диаскин-теста для исключения наличия сниженного иммунитета к Туберкулёзу. С уважением,Ольга.
Ольга, спасибо за ответ
Принятый ответ
Анастасия,Вам,спасибо за обращение! Папе,установление точного диагноза ,правильного подбора поддерживающей терапии. С уважением,Ольга.
Здравствуйте нужно проконсультироваться с фтизиатром и онкологом
Долго сохраняется плеврит
Елена, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 26 Января 20181 ответ
- 14 Августа 201912 ответов
- 11 Марта 202018 ответов