Что вас беспокоит?
Отклонения в АСВП и РЭГ
Здравствуйте У дочки (недавно исполнилось 6 лет ),стал ярче выражен сосудистый рисунок на висках ,но никаких жалоб в принципе не на что не было и нет ,кроме этого. Сдали ОАК,Биохимию ,Ферритин ,Узи сердца,ЭКГ,УЗИ ОБП-все в норме . Сходили к неврологу,по её назначению прошли Рентгенографию шейного отдела ,ЭЭГ, АСВП,РЭГ,ЭХОэнцефалоскопию . По описанию есть незначительные отклонения исследованиях РЭГ и АСВП. Скажите пожалуйста, насколько страшны эти изменения ?возможно ли вылечить ? Фото прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте. РЭГ это древний, потерявший свою актуальность, устаревший метод исследования, показывающий все примерно одинаковые отклонения, не зависимо от жалоб, и даже когда их нет. ЭЭГ исследование очень специфический метод исследования - необходима только если есть признаки или подозрения на эпилепсию. ЭХО так же на данный момент для диагностики нервных заболеваний не используется. АСВП - это метод исследования слухового нерва, связей между мозгом и слухом, назначается когда есть подозрение что ребенок не слышит, или не разговаривает. Не совсем понятно для чего были назначены все обследования учитывая что жалоб как таковых нет, кроме выраженного сосудистого рисунка.
П о ЭЭГ и эхо описывают норму.
Исследование АСВП может говорить очень поверхностно, никакой конкретики это исследование не дает - что могут быть нарушены связи между средним мозгом и мостом ( это ствол мозга). Подобные отклонения выявляются у большинства деток, так как нервные структуры еще не до конца зрелые, именно по этому подобные исследования должны назначаться только есть есть показания, что бы не было гипердиагностики.
К сожалению по этому исследованию нельзя сказать есть ли какое то расстройство, нарушение. Связи с сосудами на висках нет.
РЭГ я в принципе советую никак не интерпретировать, это всё не имеет никакой диагностической значимости.
По крови я не вижу грубых изменений, гемоглобин допустимо до 140, гематокрит до 41. Могу порекомендовать нормализовать питьевой режим - повышение гемоглобину, гематокриты, эритроцитов говорят в пользу обезвоживания. 50 мл воды на 1 кг веса в сутки воды нужно выпивать.
По поводу сосудистого рисунка на висках - и раньше было видно но не так заметно, я правильно понимаю?
Яна Игоревна, да,раньше был слегка заметен ,у неё в принципе по всему телу хорошо всегда видны были венки ,врачи говорили, что это из -за телосложения и тонкой кожи,она у нас рослая ,123 см и 21 кг вес
Невролог ещё нам запретил заниматься акробатикой ,сказал, что она даёт сильную нагрузку на шейный отдел
Яна Игоревна, Ещё по гемоглобину, у неё почему-то всегда показатель был примерно таким ,при этом ребёнок у нас водохлеб ,пьёт много ,сама не понимаю почему.
Скажите пожалуйста, а варикоз у детей так не может проявляться?фото с сосудами на висках сейчас скину
У детей в принципе венки всегда более отчетливо просвечивают из-за тонкости кожи, особенно если масса тела не большая и высокий рост, это анатомическая особенность.
Акробатика на самом деле дает повышенную нагрузку на шею, не зависимо от того есть проблемы в шее или нет.
Фото посмотрела, ничего критичного не вижу, венки просто поверхностно находятся и просвечивают через кожу, они не набухшие. Варикоз так не проявляется.
"Ещё по гемоглобину, у неё почему-то всегда показатель был примерно таким ,при этом ребёнок у нас водохлеб ,пьёт много ,сама не понимаю почему." - да показатели на верхней границе, но не в рамках патологии.
Просто попробуйте проконтролировать что бы в день около 1 литра воды выпивала в течение дня. И через 1 месяц кровь общий анализ пересдайте.
Яна Игоревна, спасибо большое за ответ ,вы немного успокоили ,а то я уже начиталась к чему ведёт нарушение кровообращения в вертебрально -базилярном бассейне и очень переживаю за дальнейшее развитие дочки ,хотя по сей день, слава Богу, с развитием все хорошо, она рано начала ходить, разговаривать ,читать, с памятью тоже все хорошо.
Нет, не переживайте, на основании исследований РЭГ и АСВП судить о кровообращении нельзя.
Просто видите как получаются, лишние не нужные, порой устаревшие исследования, что -то выявляют, якобы патологию, и начинается беспокойство. Показаний проходить эти исследования у Вас не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, по исследованиям все допустимо. Главное что ребенок себя хорошо чувствует, такое вполне может быть в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Судя по вашему описанию состояния вашей дочки, кроме сосудистого рисунка отклонений нет.
Как, собственно, и не исследованиях, которые актуальны к назначению в настоящее время, тем более, что для некоторых вообще не было повода (АСВП, например вообще для слуха; ЭЭГ - если есть приступы потери сознания, чтоб понять не эпилептического ли они генеза и т.д.)... Стоит отметить, что РЭГ довольно старый и малодифференциированный вариант исследования, как и АСВП, он говорит о каком-то изменении, но каком? Лишь общие формулировки, говорящие о косвенных признаках нарушения взаимосвязи корковостволовых структур... это очень размытое понятие, так что не берите его в расчет.
Стоит также учитывать спортивные нагрузки ребенка. Сосудистая сеть всегда адаптируется под нашу нагрузку, закономерно разрастаясь в организме и становясь сильнее конкретно под вашу девочку (хороший приток крови артериальной к мышцам обеспечивает мышцы кислородом и питательными веществами, вот и хороший отток нужен из тех же мышц или областей кровотока! Эти процессы происходят со всеми людьми, просто у кого-то такой венозный рисунок растет на мышцах рук и ног при развитии мышечной массы, а у вашей дочки усилился в области лица.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рэг не информативный метод исследования. По остальным обследования все в пределах нормы. Такой венозный рисунок может быть из-за того что у малыша тонкая кожа. По фотографии ничего страшного нет.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20202 ответа
- 11 Января 20231 ответ
- 11 Февраля 20245 ответов
- 16 Января 202527 ответов