Консультация терапевта /

У гипотоника стало повышаться давление. — вопрос №258658

5564 просмотра

Здравствуйте. 3 дня назад у отца 64 г. резко стало повышаться давление до 200х110. (При его 90-100х 60.).Началось после того, как матери стало плохо и она потеряла сознание. Ему пришлось укладывать ее на кровать и вызывать скорую. И в ту ночь у него первый раз поднялось такое давление. Сбили каптоприлом 25 мг. и нозепам врачём со скорой. На утро давление пришло в норму, таблеток он больше не принимал. 3 дня давление было 100-110 х60. А вчера вечером давление опять стало подниматься до 190 и за ночь пришлось выпить 4 таблетки каптоприла по 25 мг. и 2 энап 10 мг. Сказал,что вчера болел живот и выпил 2 ношпы и Найз. Сегодня днём давление 105 х50. Посоветуйте пожалуйста , что можно предпринять и какая может быть причина? Из хронических заболеваний -аденома простаты.Будем очень благодарны за консультацию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Пусковым фактором, вероятно, стала стрессовая ситуация. Ранее давление повышалось? На данный момент жалобы имеются?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ранее таких скачков не было. Сейчас днём давление пока 100-110х 50-60. А с вечера и всю ночь было высокое.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, необходимо контролировать уровень артериального давления 3 раза в день и перед сном хотя бы 2 недели, вероятнее всего,что причиной повышения давления послужил стресс. При повышении давления выше 140/85 необходимо давать препараты, можно капотен 1/2 от 25 мг, в зависимости от давления, конечно,при давлении 190, необходимо давать целую таблетку,можете давать моксонидин 0,2 мг
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, скорее всего речь идёт о развитии постстрессорной артериальной гипертензии. Необходимо контролировать АД 3 раза в сутки, с ведением дневника минимум неделю, это нужно для того, чтобы подобрать Вам адекватную терапию, с результатами на приём к терапевту или кардиологу. При необходимости поставить СМАД.
Из обследований необходимо: ОАК, ОАМ, биохимия крови с лимидограммой, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ОБП, гормоны ТТГ и Т4, сахар крови натощак, консультация окулиста на предмет изменений сосудов глазного дна.
Скачки АД снижайте Физиотензом 0,4 мг под язык. Можно чередовать с Капотеном 25 мг. В диете ограничить потребление поваренной соли - до 1-3 г в сутки, заведите привычку «недосаливать» пищу. Ограничить кофеин содержащие напитки.
Принятый ответ
Терапевт
В идеале, конечно, необходимо обследование. Оак, оам, б/х анализ крови с липидограммой, глюкозой крови, кровь на гормоны щитовидной железы, экг, эхо- кг, узи внутренних органов, ведение дневника измерений артериального давления. По результатам- подбор препаратов. На данный момент- минимизировать стрессы, контролировать уровень артериального давления.
Терапевт
Добрый день, Сергей. Вашему папе нужно в течение 2х-3х недель вести дневник давления и пульса утром и вечером. Тогда станет понятна полная картина и возможно придётся пить таблетки на постоянной основе. Сейчас для ежедневного приема не нужно начинать пить гипотензивные препараты, т.к давление "скачет" и есть эпизоды низкого давления
При кризе помимо капотена можно использовать моксонидин.
Скорее всего пусковым фактором повышения давления стала стрессовая ситуация, можно пропить пустырник 1 т 3 р в день и магний в6 в течение месяца.
Если цифры давления будут стабильно высокими , вашему папе нужно будет проходить обследование, по результатам которого назначается постоянная терапия. Это ЭКГ, ОАК, ОАМ, узи сердца, кровь на липидный профиль, сахар, креатинин, мочевина, алт, аст. УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Попробуйте Валериана-Хель капли - в качестве седативного средства при неврозах, нарушениях сна, состояниях повышенной нервной возбудимости по 15 капель, разведенных в 100 мл воды, 3 раза в день (вечером можно до 20 капель), при этом действие спазмолитическое (за счет валерианы, ромашки и хмеля), противотревожное (хмель, зверобой) и кардиотоническое (за счет боярышника) действие, то есть при лабильном А/Д - думаю как раз будет то,что надо. В составе - растения, три варианта соединения брома и пикриновая кислота вместе очень гармонично сочетаются, безопасный, его даже детям назначают. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Терапевт
Здравствуйте.
Такие препараты как найз могут повышать артериальное давление
вплоть до гипертонических кризов. Рекомендую учесть эту особенность в Вашей ситуации и не принимать его а также другие НПВП. Из обезболивающих можно лишь парацетамол.
Если артериальное давление и дальше будет так скакать рекомендую очно обратиться к врачу для обследования и подбора постоянной терапии.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, это начало гипертонической болезни. Возможно, что триггером послужил стресс, такое бывает. Сейчас нужно обследоваться и подбирать препарат для постоянного приема, а для экстренного снижения АД - капотен, нифедипин или физиотенз (лучше иметь их в домашней аптечке). Обязательно контролируйте уровень АД (ведите дневник АД)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные
17 сентября 2023
Ирана, Москва
Вопрос закрыт
Методы купирования плохого самочувствия
6 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Помощь с выбором препарата
14 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенное давление
24 февраля
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...