Консультация ревматолога /

Выбор аппарата для избавления от тофусов. — вопрос №2587250

54 просмотра

Добрый день.Хотел проконсультироваться по поводу подагры. Данный диагноз мне поставили в 28 лет, сейчас 38. В начале заболевания у меня было стабильное обострение раз в год, с увеличением продолжительности конечно. Сейчас лет семь особых резких приступов нет, ближе к зиме обычно. Но пару уколов Мелоксикама решают вопрос и вроде бы все успокаивается, так есть иногда ощущение припухлости и отеков в стопах перед сном. Меня интересует такой вопрос. У меня на пальцах кистей в виде тофусов есть не особо большие на вторых фалангах (на 3 из 10) новообразования. Я их первое время и не замечал. Но уже несколько лет они мне приносят дискомфорт. Ходил к ревматологу и на физиотерапию, вроде магнитную пару лет назад. Но результата за 10 сеансов я не увидел никакого. А чтобы продолжить лечение у нас к ревматологу, чтобы попасть - это очень тяжело. Да и она уже очень пожилая женщина. Так в общем хочу подытожить, созрел вопрос приобрести аппарат физиотерапии для домашнего использования, дискомфорт начал выходить на "новый уровень". Хотел бы у Вас узнать какой аппарат более эффективен Ретон-Форте или Алмаг? Чем интересен Ретон, он многофункционален. Но по отзывам я не могу определиться. Мне именно нужен для того, чтобы убрать тофусы . Подскажите пожалуйста основываясь на своем опыте. Заранее огромное Вам спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Подагра - это хроническое заболевание, связанное с избыточным уровнем мочевой кислоты. Тофус - это отложение моноурата натрия (мочевая кислота) в тканях в виде узелковых образований.
Чтобы вылечить тофусы, нужно контролировать уровень мочевой кислоты крови. Целевой уровень - ниже 300мкмоль/л.
Никакой аппарат для физиотерапии не уберет тофусы. А наоборот физио терапия противопоказана.

Вы контролируете уровень мочевой кислоты крови?
Аллопуринол или фебуксостат принимаете?
Клиент
Здравствуйте. Да принимаю аллопуринол. В инвитро периодически сдаю анализы на мочевую кислоту. Она варьируется примерно от 370 - 390. Вроде в пределах нормы. Поэтому пью аллопуринол периодами. Спасибо не знал про уровень ниже 300. Теперь буду стараться пить каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Обязательно уровень мочевой кислоты должен быть менее 300.
Прием аллопуринола также должен быть постоянным. При периодическом приеме не достигается целевой уровень мочевой кислоты и высок риск развития обострений.

Какую дозу аллопуринола Вы принимаете?
Клиент
200 мг. один раз в день с утра. Я прикрепил результаты анализов.
Ревматолог, Терапевт
Нужно принимать аллопуринол ежедневно 4 недели. После этого сдать мочевую кислоту, если ее уровень будет больше 300, то рассмотреть вопрос о повышении дозы аллопуринола.
При повышении дозы желательно на 3-4 недели назначить колхицин или НПВП с целью профилактики новых приступов.
Ревматолог, Терапевт
Анализы увидела. Один раз мочевая кислота чуть выше 300.
Лучше даже, чтобы мочевая кислота была около 250, тогда значительно снижается риск кристаллизации мочевой кислоты и отложения тофусов, а также повышается растворения имеющихся тофусов.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое. Буду следовать вашим указаниям. Вопрос закрыт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему после аборта 2 полоски?
21 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Гастроскопия
22 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Густая кровь.
11 декабря 2024
Валерий, Воскресенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк