Что вас беспокоит?
Двусторонняя пневмония 16 лет не проходит
16 октября у сына 16 лет поднялась температура 38, самая большая температура была 39.7, по ночам была рвота, кашель. С 24 октября температура нормализовалась, есть кашель, 22 октября сдали кровь и рентген, двусторонняя полисегментарная пневмония, назначили антибиотик Азитромицин, 31 октября сделали повторный рентген слабо положительным результатом, назначили Панфер 400 мг,1 раз в день по 1 таблетки, 10 дней, от кашля Аскорил 3 раза в день 7 дней, 11 ноября рентген и кровь
Принятый ответ
Добрый день.
Иногда бывает так, что пневмония вызвана микст инфекцией (это значит несколькими бактериями), в такой ситуации рассасывание инфильтрации в легких может затянуться.
Так же, в принципе, рентгенологическое выздоровление наступает гораздо позже, чем клиническое и лабораторное (изменения на рентгене сохраняются гораздо дольше, нежели ли чем симптомы заболевания и воспалительные изменения по анализам)я
Тактика ведения в настоящий момент адекватная. Подскажите, пожалуйста, есть ли результаты контрольных анализов крови?
Елена Сергеевна, здравствуйте! Анализ крови от 31 октября есть СОЭ 24, 22 октября была 50
Хорошее снижение показателя.
Изменения в других параметрах были или все остальное в норме?
Елена Сергеевна, всё остальное в норме, на ковид сдавали отрицательный результат, отдышки и хрипов нет
То, что есть даже слабо положительная динамика по рентгену- это уже хорошо. Улучшения по рентгенограмме всегда запаздывают, особенно в случае большого обьема поражения легочной ткани и смешанной флоры (нескольких видов бактерий).
Лабораторно и клинически- выздоровление.
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем понятно а в чем ваш вопрос? В том что не увидели динамики рентгена 31.10?
Рентгенологическая картина обычно отстает от клинических данных
Температура я так поняла нормализовалась еще на приеме азитромицина. Общее состояние ребенка какое? Слабость потливость, кашель какой? Отходит ли мокрота и какая?
Вам назначен 2 антибиотик , необходимо дождаться контроля анализов крови и рентгена.
Надежда Руслановна, здравствуйте! Переживаю, что слабоположительная динамика, кашель, отхаркивается, температура нет, состояние нормальное, не потеет, отдышки нет
Клиническая динамика есть - температура снизилась, общее самочувствие удовлетворительное, симптомов интоксикации нет. Мокрота отходит - это хорошо, альвеолы очищаются.
У вашего ребенка была распространенная двухсторонняя пневмония, полисегментарная , то есть процесс занимал несколько сегментов в обоих легких. Поэтому картина рентгенологическая может несколько запаздывать. Лечитесь и дождитесь результатов анализов крови и контрольного рентгена. Все нормализуется, просто нужно время.
Надежда Руслановна, рентген и кровь назначили 11 ноября, 12 на приём
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена. По анализам и вашему описанию динамика от лечения положительная.
Можно делать гимнастику по Стрельниковой и физио.процедуры, например ДДТ, УВЧ, МИЛТА, АСТЕР, массаж грудной клетки.
Антибиотик больше не нужны.
Рентген -картина нередко запаздывает за клиникой, так как легочная ткань сложная для восстановления, нужно время.
Скорейшего сыну выздоровления!
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Рада была помочь Вам. Всего доброго Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
По описанию симптомов, по анализу крови (снижение СОЭ) и по снимку - динамика положительная у ребенка, идёт рассасывание восраления лёгких.
Иногда рентгендинамика "запаздывает" за клиникой, поэтому страшного ничего нет в том, что полностью воспаление не рассосались.
Сейчас можно пройти физ.процедуры.
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%,
Пройдите курс ЛФК (диафрагмальное дыхание, пока без кардио нагрузок) - продолжительность процедуры занятия первого ЛФК— 10-15 мин, затем увеличивайте на 3-5мин ежедневно, 2-3р в день. Дыхательную гимнастику по Стрельниковой,
Виктория Викторовна, спасибо!
Крепкого здоровья Вам и ребенку! Рада была помочь. Если будут ещё вопросы - обращайтесь.
Принятый ответ
здравствуйте, по Вашему описанию поводов для беспокойства нет, какой вопрос ВАс тревожит?
Арпине Араиковна, здравствуйте! Через сколько дней сына выпишут, если у нас контрольный рентген и кровь11 .11?
Все зависит от результатов повторных исследований)
Добрый день!
Динамика заболевания положительная.
При удовлетворительном состоянии изменения на рентгене могут оставаться, это является нормальным процессом, потому что полностью разрешаются процесс через несколько месяцев.
Желательно начать дыхательную гимнастику по Стрельниковой выполнять два раза в день в течение месяца.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202017 ответов
- 26 Декабря 20215 ответов
- 11 Ноября 202346 ответов