Консультация пульмонолога /

Двусторонняя пневмония 16 лет не проходит — вопрос №2587401

121 просмотр

16 октября у сына 16 лет поднялась температура 38, самая большая температура была 39.7, по ночам была рвота, кашель. С 24 октября температура нормализовалась, есть кашель, 22 октября сдали кровь и рентген, двусторонняя полисегментарная пневмония, назначили антибиотик Азитромицин, 31 октября сделали повторный рентген слабо положительным результатом, назначили Панфер 400 мг,1 раз в день по 1 таблетки, 10 дней, от кашля Аскорил 3 раза в день 7 дней, 11 ноября рентген и кровь

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Иногда бывает так, что пневмония вызвана микст инфекцией (это значит несколькими бактериями), в такой ситуации рассасывание инфильтрации в легких может затянуться.

Так же, в принципе, рентгенологическое выздоровление наступает гораздо позже, чем клиническое и лабораторное (изменения на рентгене сохраняются гораздо дольше, нежели ли чем симптомы заболевания и воспалительные изменения по анализам)я

Тактика ведения в настоящий момент адекватная. Подскажите, пожалуйста, есть ли результаты контрольных анализов крови?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Анализ крови от 31 октября есть СОЭ 24, 22 октября была 50

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Хорошее снижение показателя.
Изменения в других параметрах были или все остальное в норме?
Клиент
Елена Сергеевна, всё остальное в норме, на ковид сдавали отрицательный результат, отдышки и хрипов нет
Пульмонолог, Терапевт
То, что есть даже слабо положительная динамика по рентгену- это уже хорошо. Улучшения по рентгенограмме всегда запаздывают, особенно в случае большого обьема поражения легочной ткани и смешанной флоры (нескольких видов бактерий).
Лабораторно и клинически- выздоровление.
Пульмонолог
Здравствуйте, не совсем понятно а в чем ваш вопрос? В том что не увидели динамики рентгена 31.10?
Рентгенологическая картина обычно отстает от клинических данных
Температура я так поняла нормализовалась еще на приеме азитромицина. Общее состояние ребенка какое? Слабость потливость, кашель какой? Отходит ли мокрота и какая?
Вам назначен 2 антибиотик , необходимо дождаться контроля анализов крови и рентгена.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Руслановна, здравствуйте! Переживаю, что слабоположительная динамика, кашель, отхаркивается, температура нет, состояние нормальное, не потеет, отдышки нет
Пульмонолог
Клиническая динамика есть - температура снизилась, общее самочувствие удовлетворительное, симптомов интоксикации нет. Мокрота отходит - это хорошо, альвеолы очищаются.
У вашего ребенка была распространенная двухсторонняя пневмония, полисегментарная , то есть процесс занимал несколько сегментов в обоих легких. Поэтому картина рентгенологическая может несколько запаздывать. Лечитесь и дождитесь результатов анализов крови и контрольного рентгена. Все нормализуется, просто нужно время.
Клиент
Надежда Руслановна, рентген и кровь назначили 11 ноября, 12 на приём
Пульмонолог
Здравствуйте, Алена. По анализам и вашему описанию динамика от лечения положительная.
Можно делать гимнастику по Стрельниковой и физио.процедуры, например ДДТ, УВЧ, МИЛТА, АСТЕР, массаж грудной клетки.
Антибиотик больше не нужны.
Рентген -картина нередко запаздывает за клиникой, так как легочная ткань сложная для восстановления, нужно время.
Скорейшего сыну выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Пульмонолог
Рада была помочь Вам. Всего доброго Вам!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Алена.
По описанию симптомов, по анализу крови (снижение СОЭ) и по снимку - динамика положительная у ребенка, идёт рассасывание восраления лёгких.
Иногда рентгендинамика "запаздывает" за клиникой, поэтому страшного ничего нет в том, что полностью воспаление не рассосались.
Сейчас можно пройти физ.процедуры.
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%,
Пройдите курс ЛФК (диафрагмальное дыхание, пока без кардио нагрузок) - продолжительность процедуры занятия первого ЛФК— 10-15 мин, затем увеличивайте на 3-5мин ежедневно, 2-3р в день. Дыхательную гимнастику по Стрельниковой,
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья Вам и ребенку! Рада была помочь. Если будут ещё вопросы - обращайтесь.
Пульмонолог
здравствуйте, по Вашему описанию поводов для беспокойства нет, какой вопрос ВАс тревожит?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! Через сколько дней сына выпишут, если у нас контрольный рентген и кровь11 .11?
Пульмонолог
Все зависит от результатов повторных исследований)
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Динамика заболевания положительная.
При удовлетворительном состоянии изменения на рентгене могут оставаться, это является нормальным процессом, потому что полностью разрешаются процесс через несколько месяцев.
Желательно начать дыхательную гимнастику по Стрельниковой выполнять два раза в день в течение месяца.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Covid-19 и Цефтриаксон
26 мая 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Восстановление после пневмонии
6 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Повысился СРБ после выписки
28 июля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Подозрение на аллергию
29 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо