Консультация невролога /

Головная боль напряжения — вопрос №258764

3059 просмотров

Добрый день.
Сыну 18 лет, в июле сдает ЕГЭ, много занимается, переутомляется, беспокоят частые головные боли.
Посещали по этому поводу невролога. Было проведено обследование, диагноз – головные боли напряжения. После внимательного изучения назначения у меня возникли вопросы, но задать врачу их не могу: в связи с эпидемиологической обстановкой плановые приемы в поликлинике прекращены.
Врач выписал следующее лечение.

До экзаменов:
1. Цераксон по 1000 мг, 1 раз в день – 1 месяц.
2. Пантогам в таб. по 250 мг. по 1 т. 2 раза в день - 1 месяц.
3. Семакс 0,1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день – 21 день.
В период экзаменов:
1. фенибут по 1 т. 0,25 мг. 2 раза в день - 1 месяц.
2. Кортексин – 20 мг. в/м на 2-х мл. 0,5% Новокаина № 10.

У меня возникли следующие вопросы:
1. Что значит «в период экзаменов»? Наверное, дату начала приема надо рассчитать таким образом, чтобы последний прием препаратов был в день последнего экзамена? Т.е., если первый экзамен 1-го июля, а последний 10-го июля, то фенибут надо начинать принимать 10-го июня, а кортексин 1-го июля. Тогда получается, что первый укол кортексина будет прямо в день первого экзамена, это правильно? Или кортексин надо начать принимать раньше?
2. При такой схеме получается, что 10 дней сын будет принимать и кортексин, и фенибут. Допускается ли это? Не будет ли действие препаратов влиять друг на друга?
3. В инструкции указана обычная доза приема кортексина 10 мг., а врач выписал 20 мг. Не много, ли это? Не возникнет, ли каких побочных эффектов?
4. Цераксон и пантогам сегодня пил последний день. На мой взгляд, стал немного спокойнее и внимательнее. Согласно схеме приема лекарств, сейчас, до 10-го июня, он ничего не принимает. Может продолжить принимать пантогам? Ведь обычно он назначается длительными курсами?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Разумеется, надо начинать лечение раньше, до экзаменов
Педиатр
Кортексин с фенибутом сочетается, Пантогам продлить тоже возможно

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый день. Цераксон на мой взляд лучше принимать в период подготовки к экзаменам. Он улучшает функции головного мозга, а значит лучше будет усваиваться и запоминаться материал. Непосредственно перед экзаменом, чтоб не волноваться можно принять глицин или пустырник.
Кортексин назначется в дозе 10 мг, только если это не инсульт , тяжелая чмт и тд. Поэтому кортексин колите по 1 ампуле( 10 мг).
Пантогам можно продолжить сейчас. Он обладает легким успокаивающим действием. И одновременно можно принимать цераксон. Они совместимы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Пантогам продолжать прием - его принимают 203 месяца. В период экзамено ввероятно врач имел в веду как начнется экзамен за 4-5 дней до него и продолжать полностью курс фенибут 1 месяц, кортексин 10 дней.
Я согласна с Вами, кортексин 20 мг много, излишнее возбуждение будет. Достаточно 1 флакон (10 мг) разводить 0,5% новокаина.

К тому же я считаю что Кортексин непосредственно в период экзамена (я так понимаю с целью улучшения мыслительных функций Вам его назначили) нет острой необходимости. Достаточно Фенибута который мягко успокаивать будет.
Педиатр
Также советовала бы носить воротник Шанца по 2 часа в день,приемы массажа шейно ворот зоны, массажа и самомассажа головы , гимнастику для глаз, приемы точечного массажа , аутотренинга .
Установить правильный режим чередования умственных и физических упражнений, отдыха, питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Невролог
В назначении врача и правда можно запутаться. Когда было сделано назначение, сколько вы уже принимаете препараты цераксон, пантогам и семакс?
Клиент
Яна, добрый день.
Семакс принимал три недели, закончил неделю назад, Цераксон и пантогам принимал 30 дней, закончил сегодня.
Первый экзамен - 1-го июля, последний - 8-го июля.
Невролог
Фенибут начинать питьс середины мая, его эффект не заставляет ждать, он как бы не накопительный. Вот начали принимать и он успокаивает.
Извините, но я считаю Кортексин вообще Вам не показан , он не нужен, тем более он так не действует , что прокололи и прям значительно улучшится умственная способность.
Вот Фенибут можно, чтобы сильно не переживал.
Пантогам можете сейчас еще месяц продолжить. Кстати его надо было по нарастающей назначать , нельзя сразу резко с поддерживающей дозы. И заканчивать прием пантогама постепенно в течение недели уменьшать дозировку.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, фенибут и Кортексин принимайте совместно,это допустимо,с начала экзаменов,то есть если с 1- го числа,то можно с первого числа и начинать, пантогам можете продолжить пить до начала следующего курса препаратов
По поводу дозы Кортексина,учитывая предыщий интенсивный курс лечения,я бы ограничилась дозой 10 мг
А головные боли перестали беспокоить?
Клиент
Евгения, здравствуйте.
Головные боли переодически возникают, но это сейчас не главное. Главное - ЕГЭ. Скажите, пожалуйста, фенибут, врач говорил, для того, чтобы снять волнение и беспокойство перед экзаменами. Так может стоит начать принимать его в 10-х числах июня, чтобы как раз после окончания экзаменов (после 10-го июля) закончить?
Невролог
Да,так тоже можно будет начать прием
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Диагноз головная боль напряжения и весь этот коктейль не имеют связи, данные препараты не входят в стандарты лечения конкретно головной боли напряжения.
Для уменьшения утомляемости и повышения устойчивости пантогам и фенибут еще рассмотрела бы, но все остальное не вижу смысла принимать.
Сколько раз в месяц беспокоит головная боль?
Какие обследования проходили?
Клиент
Наталия, здравствуйте. Обследование прошел обширное: Сделали МРТ головного мозга, РЭГ и ЭЭГ, узи сосудов головного мозга. Все в общем в норме. Сейчас для нас главное не головная боль а подготовка к ЕГЭ.
Невролог
Я поняла Вас, но к сожалению, ни один ноотроп не доказал своего 100% эффекта в том русле, какое всем хочется.
С фенибутом была бы поосторожнее, лучше начать принимать лучше уже сейчас, чтобы понять, не дает ли сонливости, иначе начнете принимать ближе к экзамену и окажется, вместо желания получить качественную работу мозга получите сонного человека.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, фенибут и Кортексин можно принимать вместе, дозировка 10 мг в сутки, можете продолжить прием Цераксона и Пантогам , для улучшения когнитивных функций, и конечно же соблюдать режим дня, делать перерывы, массаж шейно-воротниковой зоны
Невролог
Первое, что показано при головной боли напряжения- это соблюдение режима дня- достаточный сон, отдых, прогулки, расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, занятия умеренной физической активностью.
Отмечайте дни с головной болью, если их меньше 15 в месяц, при приступе умеренной/сильной выраженности можно применять нпвп, например ибупрофен. Старайтесь избегать комбинированных анальгетиков.
При легких приступах - купирование возможно после сна, контрастного душа, прогулки. Если приступов более 15 в месяц на протяжении более 3-х месяцев- получите консультацию цефалголога для подбора профилактического лечения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте добавить церебролизин по 5 мл 1 раз в день, утром, поддерживает питание нейронов мозга. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Галлюцинации
24 декабря 2020
Галина
Вопрос закрыт
Вазомоторный ринит, затек
12 апреля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики до результатов анализов
1 августа 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород