Что вас беспокоит?
Начальная стадия ХПН, завышенный печёночный показатель у кошки
Добрый день! Прошу совета со следующей проблемой. Дано: 1. Беспородная кошка, 5 лет, стерилизована; 2. Вес 4,350 кг. Есть лишний вес (висит живот) 3. 20 мая 2020 г. обработана от глистов, клещей, блох, вшей каплями в холку. Предполагалось, что будет привита через 10-14 дней после обработки от паразитов, однако после получения результатов анализов эта задача отходит на второй план. 5. Кошка в целях похудения недавно переведена на Monge Superpremium для стерилизованных кошек с курицей, ранее питалась натуральной пищей – говядиной, сердцем, курицей, редко свининой/рыбой, кисломолочными продуктами, овощи неохотно ела. Со стола ничего не давалось, но и рацион не составлялся и не был сбалансирован ветдиетологом. Моя ошибка, но в своё оправдание могу сказать, что я не основной владелец кошки, то есть, я не брала/покупала животное и не следила за ним с самого начала. Для меня это огромная финансовая и этическая ответственность. Корма ест даже чуть меньше дневной нормы, иногда подъедает ночью (только свою порцию на сутки). Воды пьёт мало, но пьёт. Пробовала расставлять миски по комнатам, как-то ещё её привлекать, на фонтанчик пока не хватает средств. 0 реакции. 6. Стул: нормальный, ежедневный, но твёрдые экскременты меньше по размеру, чем когда она была на натуралке, похожи на козьи. 7. Анализы крови показывают 1 стадию ХПН и проблемы с печенью, по словам врачей. Показатели завышенные (взяты из биохимического анализа крови. В общем анализе крови все показатели в норме) Аланинотрансфераза 81,5 Е/л, (норма 8,3-52,5) Креатинин: 149 мкмоль/л (норма 35-140), мочевина: 8,34 ммоль/л. (норма до 8 ммоль/л). Прописанное лечение: Ипакитине 2 р. в день (1г на 5 кг) в течение 1-3 месяцев. Расторопша – 1 табл. 1 раз в день в теч-ие 2 нед – 1 месяца ЛИБО гепатовет по инструкции. (Живём не в РФ, в РБ). Состояние кошки: видимых глазу проблем я пока не вижу. Активная, играет, не вялая, состояние неугнетённое. Шерсть гладкая, блестящая, слизистые чистые. Спит много, но для кошек это, вроде, норма? 8. ИТОГ: была бы очень признательна, если бы вы прокомментировали лечение либо подкорректировали, если есть что. Каков прогноз у кошек с такой болезнью? Можно ли это остановить или затормозить течение и как это сделать. Нужно ли переводить кошку на линейки кормов для котов с ХПН, если да, то какие? Нужны ли дополнительные анализы, и какие? Как часто нужно делать осмотры и анализы для такой кошки? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можно вопрос, перед сдачей анализа б/х сколько часов животное выдерживалось на голодной диете? И какая причина сдачи анализа (вас что-то беспокоило)? Такой диагноз как правило нужно подтвердить результатами узи диагностики.
Ольга, здравствуйте. Перед сдачей анализов кошка не ела 12 часов, пила только воду. Ранее беспокоило небольшое акне на подбородке, успешно вылечили -- сейчас я только обрабатываю хлоргексидином/мирамистином пару раз в день, ежедневно осматриваю, новых комедонов нет, старые очаги/ залысинки зарастают. Кроме этого никаких проблем не было. Однако. Из того, что я узнаю из ветеринарии каждый день (старюсь просвещаться) следует, что кошка минимум раз в год должна сдавать такие анализы просто, чтобы знать, что с ней всё в порядке. Поэтому я решила её обследовать. Итог вам известен.
Вы правильно сдали анализы. В таком случае необходимо сделать общорное узи органов брюшной полости и окончательно подтвердить диагноз. Диета необходима, можно кормить пожизненно, это отдалить 2 стадию хпн. Сдавать анализы раз в пол года будет нормой для вас. Лечение гепатовет, диета на длительный срок и полисорба1/3пакета в день 10 дней.
Ольга, правильно ли я понимаю, что могу только отодвинуть развитие болезни, а не избавиться от неё навсегда? Это может означать, что кошка проживёт меньше, чем должна была при правильном рационе и уходе? Как в конце концов "заканчивают" такие больные? Усыплением?
Да, правильно поняли. Правильное питание, своевременное лечение и регулярное(периодичностью раз в пол года) отслеживание анализов может продлить животному жизнь, при том значительно. Только вот подтвердите диагноз изи.
Принятый ответ
Здравствуйте, ро биохимическому анализу крови почечные показатели ( креатинин и мочевина) повышены незначительно, возможно это связано с наличием небольшого обезвоживания организма, что видно из общего анализа крови. Также диагноз печеночная недостаточность не может быть поставлен на основании только завышения АЛТ, специфический печёночной маркер ГГТ у кошки в норме, как и остальные показатели.
Для уточнения диагноза нужно:
- сдать общий анализ мочи + соотношение белок/ креатинин
- сделать обзорное УЗИ органов брюшной полости
- сдать анализ на хронические инфекции кошек ХВИ ( вир. иммунодефицит, вир. лейкемия, вир. перитонит) методом ИФА на уровень титра антител т.к. у животного лимфоцитопения в общем анализе крови.
- рекомендации врача можете выполнять, после дообследования доктор откорректирует терапию, если это будет необходимо.
- также желательно назначить лечебное питание после Роялканин ренал или Хиллс k/d или Пурина n/f на 1-2 мес
- регулярный контроль почечных показателей крови один раз в 3-6 мес
Показатели не повышены чтобы ставить такой диагноз окончательно. Необходимо сделать УЗИ почек и исключить кисты/опухоли/гломерулонефрит/уролитиаз.
Сдать мочу на креатинин/ мочевина и по соотношению 2 показателя. Там уже будет ясно есть ли хроническая болезнь почек или ее нет.
Ипакитине это подкормка. Снижающая мочевину. Профилактика.
Нужно УЗИ и сдать мочу. И от этого идти дальше
Здравствуйте. Кошке ничего не надо кроме проведения узи брюшной полости и анализа мочи общего и на соотношение белок/ креатинин.
Лекарств ей и диеты тоже пока никаких не надо,
Если у вас есть в стране такая возможность, можно сдать еще SDMA.
Печеночные показатели у нее в норме, креатинин повышен, возможно есть небольшая дегидратация. ( нужны дополнительные обследования)
Принятый ответ
И давление померить
Добрый вечер. В клиническом анализе крови возможно ошибка, лимфоциты результат-2, а норма от 20. Видимо не дописал лаборант.
Диагноз почечная или печеночная недостаточность ставится на основании симптомов заболевания, повышенных показателей как минимум в раз в биохимии, обследовании структур органов по узи и анализу мочи.
Что вам нужно сделать: самостоятельно выпаивать воду кошке в течении 5 дней, далее собираете мочу и сдаете на анализ.
Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ, шприцом выпаивать либо есть более эмм гуманные методы наподобие усилителей вкуса в поилку каких-нибудь, не знаю. Этот вопрос уточню ещё. Просто когда заставляю кошку что-нибудь принять -- это всегда картина "Самсон раздирает пасть льву". Существуют ли вообще установленные нормы воды в сутки для котов, например вода:еда -- 1:3. Выше врачи написали про возможную дегидратацию. Для меня это всегда было непонятным -- почему животное не пьёт само больше, если его норма для здоровья требует обратного. Как у людей. Спасибо.
Дело в том что животное не знает сколько ему в сутки в норме необходимо выпивать воды) люди так же пьют воду: большая часть по потребности, и меньшая часть которая заставляет себя пить по 2 л в сутки, потому что им сказали, что так надо.
У кошек 30мл на 1 кг веса в день. Именно кошки, в отличие от котов пьют по какой то причине меньше воды. Чтобы привлечь этих строптивых кошек к чему то,необходимо много терпения и времени наблюдения. Посмотрите на алиэкспрессе фонтанчики для кошек,попробуйте пригласить свою кошку к раковине и включить струйку воды. Можно пробывать влажный корм с желе рабавлять каждый прием с водой, но тут важно не переборщить, излишняя влага отпугнет от еды кошку. Если только сухой корм, то можно пробывать и его замачивать немного
Екатерина, попробую фонтанчик, по какой-то причине ей нравится именно движущаяся, бегущая вода, я заметила. Спасибо за советы.
На здоровье
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20192 ответа
- 9 Октября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 3 Февраля 20207 ответов