Что вас беспокоит?
Пролапс митрального клапана 1ст, митральная регургитация 1ст.
Здравствуйте, мне 27 лет. Этим летом поставили вышеперечисленные в названии диагнозы. Пролапс 5мм. Размеры сердца близки к верхней границе нормы, фракция выброса 55%, чсс 75 на момент узи. Раньше активно занимался спортом, но последние годы стал тяжелее справляться с нагрузками. Особенно плохо почувствовал себя летом после упражнений со скакалкой, отжиманий на брусьях и подтягиваний. Тогда и сделал узи. Потом суточное холтеровское исследование (пульс 72, максимум 150 после поднятия на 15 этаж, минимум 45 во сне, 1 экстасистола, 5 пауз длительностью до 2 секунд во сне). После узи все нагрузки исключил, потом стал добавлять ходьбу или легкий бег, приседания и отжимания от пола с перерывами между подходами. После отжиманий больше всего повышается пульс. При этом стараюсь не допускать выше 120. Но недавно я прочитал англоязычную статью, где описывался случай, как пациет 45 лет после интенсивных отжиманий заработал разрыв хорд, умеренно-тяжелую митральную регургитацию, тахикардию (130 пульс), также жидкость в легких и был в срочном порядке прооперирован на замену клапана. И потом авторы пишут, что бег, приседания и отжимания чаще всего приводят к разрыву хорд на клапане. Соответственно, хочу узнать у специалистов. Можно ли в качестве профилактики повреждения хорд клапана выполнять отжимания, бег и приседания в ограниченном количестве (например, по 5-10 раз с перерывом и несколькими подходами) или эти упражнения лучше вовсе исключить? Так же хотел бы спросить, правильно ли я делаю, что принимаю в минимальных дозировках таурин (дебикор) по четвертинке 2 р в день, рыбий жир по 8 капс в день (источник омега-3, -6), и время от времени при повышении пульса аспаркам по четвертинке в день? Сейчас добился, что чсс в покое 60-70 уд в мин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие пролапса митрального клапана с регургитацией 1 степени физмологично, не влияет на самочувствие, пульс, работу сердца.
Беспокоиться об этом не нужно.
Что касается ваших жалоб, при нормальной картине УЗИ сердца нужно исключать вторичные причины.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
Также в основе может лежать и повышенный тревожный фон.
Что касается разрыва, то в возрасте 45 лет мог быть описан случай с инфарктом, что привело к таким осложнениям. Но просто так разрывы хорд не происходят!
Под контролем самочувствия вы можете спокойно продолжать тренировки.
Что касается добавок, нет доказанной эффективности, аспаркам при тренировках принимать можно, на омегу много подделок, чаще только растет холестерин. Куда полезнее 2 раза в неделю съедать рыбу
Здравствуйте александр
отрыв хорды возникает только после сильного воспаления сердца или некроза .самые интенсивные физ нагрузки с опытным тренером не приведут к разрыву
по поводу БАДов доказательной базы нет, но могут быть использованы Вами
Принятый ответ
Добрый вечер, Александр .
В целом этот диагноз никакой опасности не представляет . , однако существуют данные , что в некоторых случаях пролапс митрального клапана- это следствие дисплазии соединительной ткани и вот в этом случае действительно нужно ограничивать и разумно заниматься спортом !
Вы все правильно делаете !
Действительно для профилактики повреждения хорд клапана нужно выполнять отжимания, бег и приседания в ограниченном количестве (например, по 5-10 раз с перерывом и несколькими подходами) .
Предпочтительна динамическая физическая нагрузка : умеренный бег , плавание
Вместо таурина и рыбьего жира советую Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц , такие курсы 2 раза в год , это лекарственный препарат , не БАД , профилактиктирует атеросклероз
Также , положительное влияние на клапаны сердца оказывает магний , лучше без калия !
Советую курсовые приемы Магнелис В6 форте , в комбинации с витамином В6 это более эффективно!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо за омакор, куплю. Нейромультивит тоже есть, но принимаю при стрессах. А таурин мне прям хорошо помогает, намного лучше себя чувствовать стал (дибикор препарат - это именно лекарство, не бад). По физ рекомендациям тоже спасибо за вашу оценку. Если интересно, что за статья про случай с пациентом, вот ссылка: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929644113000477
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20202 ответа
- 22 Февраля 20212 ответа
- 16 Января 20224 ответа