Повышенный холестерин — вопрос №1572147

Question

Повышенный холестерин — вопрос №1572147

Алёна

242 просмотра

20 сентября 2023

Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 168,вес 53.в 21 году сдавала анализы на холестерин и в этом году. Решила всё таки дойти до врача. Порекомендовал пропить 3 недели роксеру 10.Но в инструкции написано, что с гипотериозом нельзя (пью эутирокс 50).что делать? Пить или не стоит? Питание у меня так себе, не заморачиваюсь. Плюс, роды были в 19 году, в этом году (может как то влияет, не знаю). Не хочется сделать ещё хуже. Особо ничего не беспокоит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

гипотериоз

питание

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

Алёна, здравствуйте! Повышение холесетерина возможно на фоне гипотиреоза, но возможно есть ещё причины (наследственность? малоподвижный образ жизни? вредные привычки? проблемы с желчным пузырем? избыточное потребление простых углеводов?), с беременность связь возможна. Роксера это статины, статины назначаются при высоком или очень высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний, я думаю у вас таких нет. Если оценивать только холесетерин, то показанием к статинам будет повышение холестерина более 8.

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

По холестерину можно было бы статины не назначать, но ЛПНП 4,9, по клиническим рекомендация при ЛПНП равно или более 4,9- это соответствует высокому сердечно-сосудистому риску, поэтому статины всё-таки придется принимать постоянно, они как раз и минимизируют этот риск!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

Я советую делать так:
-Средиземноморская диета
-Контроль массы тела (не допускать повышение)
-Подвижный образ жизни (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю- ходьба, бег, коньки, роликовые коньки, лыжи, баскетбол, гребля, прыжки на месте, приседания, плавание, велосипед, танцы и тд)
-Отказ от вредных привычек (если есть)
-Омега3 (от СОЛГАР, NOW, ИСЛАНДИЯ) EPA + DHA( в сумме не менее 400 мг) –2000-4000 мг в день- 3 месяца (1 раз в год)
-СТАТИНЫ: ПИТАВАСТАТИН 2 мг- 1 раз в день- длительно
ДООБСЛЕДОВАТЬСЯ:
-Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин через 3 месяца
+
-УЗДГ ветвей дуги аорты (для исключения атеросклеротических бляшек)
-УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ИСКЛЮЧИТЬ ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ)
-Консультация кардиолога

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Георгий Анатольевич, скажите а почему в побочках у всех статинов сахарный диабет? Вообще принципе это опасно? Жизнь активная, вес небольшой, в наследственности нет никого с такой проблемой. Ем, правда, одну молочку в основном и каши(больше ничего)

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

На самом деле в научных статьях есть информация о появлении диабета у людей принимающих сатины, но риск не более 1%. Риск увеличивается при увеличении дозы статинов либо если есть общие риски самого диабета ( если у человека есть метаболический
синдром, гипергликемии натощак, индекса массы тела
(ИМТ)≥30 кг/м2, уровень гликированного гемоглобина>6%) Питавастатин (ливазо) не имеет риск развития сахарного диабета вообще, если верить научным статьям))) Так что риск минимальный)

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

Другие врачи здесь статины не советуют, хотя по официальным клиническим рекомендациям "НАРУШЕНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА" за 2023 год при ЛПНП 4,9 или выше- 100% показаны статины, так как это высокий риск развития бляшек! Если статины всё-таки принимать не будете, тогда обязательно проверьте УЗДГ БЦА и УЗИ органов брюшной полости, с результатами сходите к кардиологу для очного осмотра, на очном осмотре будет проще принять решение по статинам)

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Георгий Анатольевич, а от никотиновой кислоты смысл есть? Хоть небольшой

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Георгий Анатольевич, спасибо огромное)

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, повышен плохой холестерин лпнп, имеется риск развития атеросклероза, данный холестерин отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек, при наличии хоть одной бляшки, статины нужно принимать, что бы замедлить процесс, статины принимают под контролем липидного спектра, постоянно 3 недели это не лечение!
- рекомендую сначала выполнить УЗДГ сосудов шеи на предмет бляшек , при отсутствии, можно попробовать скорректировать средиземноморской диетой, активным образом жизни , курсом омега 3 аминокислоты ( омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца 2 р/ год. Контроль ЛПНП через 3-6 месяцев.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи для определения показания к приёму статинов и исключения атеросклеротических изменений.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, подскажите -вес небольшой, наследственности нет такой, активный образ жизни. Что я только сама у себя нашла из недочетов-ем одну молочку, (фруктов, овощей, мяса нет почти) , сплю мало(максимум 6 часов, а так -5), гипотериоз небольшой(потому что щитовидка маленькая), нервы периодически и всё. Я 3 дня попила роксеру эту -все кости и мышцы ломит до ужаса. Может пока можно без лекарств обойтись? Дообследование буду проходить

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

При наличии побочных эффектов приём статинов отменяйте.
Проведите уздг сосудов шеи и узи брюшной полости для определения причины повышения холестерина.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
В динамике липидограмму пересдайте через 1-2 месяца.

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, и вопрос-никотиновую кислоту есть смысл пить?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 20 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, повышен плохой холестерин , но хороший холестерин у вас в пределах нормы - попробуйте понизить холестерин соблюдением средиземноморской диетой и приемом омега 3 1000 мг в сутки -2-3 мес .пройти узи сосудов шеи , пока статины не принимайте . Через 3 мес контроль липидограммы. После беременности холестерин долго приходит в норму .

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Повышенный холестерин это наследственный фактор.
Нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и понять нужны ли вам статины.
Если в сосудах есть начальные признаки атеросклероза,то да,статины и на всю жизнь
Если сосуды не изменены,то ничего кроме здоровой диеты вам не нужно

Пожаловаться

Алёна, 20 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, скажите а от несбалансированного питания, недосыпа и приёма эутирокса может так холестерин плохой повыситься? Я молочку одна ем и больше ничего и 5 часов в день сплю

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нет.Не может.
Это генетический фактор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выскабливание, эндометриоз

3 ответа

30 сентября 2022

Ника

Вопрос закрыт

Повышен гармон ттг

1 ответ

29 ноября 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Холестерин

5 ответов

11 января 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Беременность и высокий холестерин

5 ответов

30 апреля 2024

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Гипотериоз

1 ответ

13 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-20T12:57:09+03:00

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 20 сентября 2023

Терапевт

В последних рекомендациях про нее ни слова, видимо эффективности нет. Хотя в старых рекомендациях находил упоминания про нее, видимо устаревший и неэффективный способ нормализации липидного обмена)

Принятый ответ