Консультация ветеринара /

Судороги после мастэктомии — вопрос №2588856

87 просмотров

Здравствуйте. Собака метис -15л10м. Провели повторную мастэктомию, первая была 7 лет назад, гистология показала что образование злокачественное.
Повторно появилась 2 года назад на второй гряде. Никак ее не беспокоила, не росла, была размером с горошинку. 2 месяца назад удаляли и чистили зубы под наркозом, и через некоторое время опухоль резко стала агрессивно разрастаться, собака ее разлизала. Приняли решение оперировать. Были сданы все анализы, сделан рентген и узи. Анализы крови хорошие для ее возраста, метастаз на рентгене и узи не выявлено. И вот после снятия швов на животе этим же вечером случился припадок по принципу эпилепсии( слюноотделение, мочеиспускание, напряжение, попытки встать), спустя 15 минут она пришла в состояние в котором была до приступа.
2) Второй припадок через 12 часов после первого, длительность 40 минут, все те же симптомы и добавился занос вправо. Получено две капельницы манитом с интервалом в 6 часов, и 2 дозы кепры. Собака сама сегодня не ест, только пьет, писает, иногда поскуливает, пытается ходить, без поддержки не получается почти. Дыхание учащённое, часто и коротко.
Вопрос 1- почему не может так долго отойти после второго приступа?
2. Что ещё можно и нужно ли добавить по лечению, анализам?
3. Возможен ли выход из такого состояния хотя бы до того что было до первого приступа(ела, гуляла, гавкала, общалась с собаками соседей, была в меру активна)?
4. По шву обработки хлоргексидином, террамицином.
Антибиотики и противовоспалительные были пропиты. Появляются пузырьки и потом лопаются, что это?
Прилагаю заключение последней гистологии, и походку, фото шва. На снятии швов была дикая истерика, снимали с перерывами, кричала и была одышка. Видео походки приложить не могу. Занос вправо, голову тоже отводит вправо.

Возраст: 15

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Учитывая возраст и симптоматику рекомендуется провести контроль артериального давления и эхо кг, возможно потребуется примение гипотензивных препаратов, может быть гипертонический криз у питомца на фоне стресса.
Так же можно обсудить с лечащим врачом включение в схему лечения габапентина.
В области шва на коже живота признаки дерматита, обработки водными растворами антисептиков пока лучше оставить.
Прогноз по ситуации будет зависеть от динамики в ближайшие 2 недели. Если состояние не улучшится можно будет предполагать необратимые изменения ( к сожалению).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо. На данный момент кепру убрали, т.к припадков нет и наш доктор считает что те два были вызваны не эпилепсией. Имеем на данный момент постоянное желание встать, но все попытки неудачные, левые лапы не стоят. Она быстро устает, т.к почти не спит как будто, все хочет встать, но переворачивается и падает. Стула не было 4 дня, на улице держим, даже не пытается ходить. Очень больно на это смотреть, но ставим только преднизолон, мне просто хочется понять есть ли еще варианты лечения, в нашем случае можно и рискнуть т.к это не жизнь тоже... Или сколько ждать ответа от преднизолона тоже непонятно....контроля давления нет, нет аппарата, он дорогой мне сказали...
Ветеринар
Обычно при таких состояниях динамику оценивают в течении 10-14 суток. Если улучшения, хотя бы незначительные присутствуют, терапию продолжают, есть шансы на хотя бы частичное возвращение функций. Если изменений нет никаких- прогноз считается неблагоприятным и дальнейшие действия направлены на то, что бы минимизировать страдания животного.
Можно добавить габапентин к схеме, но, к сожалению, выбор действенных средств очень ограничен при такой симптоматике.
Ответ на Преднизолон обычно оценивают на 3-5 сутки, далее можно пробовать увеличить дозу.
Ветеринар
Елена, здравствуйте
Такие симптомы могут быть вследствие отека головного мозга. Это могло произойти под действием наркоза, также возможно метастазирование в головной мозг.

Сейчас важно поддерживать жизненные показатели питомца, тщательно следить за давлением, мочеиспусканием, дефекацией, температурой, дыханием, частотой сердечных сокращений. Возможно отек уйдет и питомец восстановится. По возможности, после стабилизации состояния, стоит провести МРТ головного мозга
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте, Елена!
Долгое восстановление после второго припадка может быть связано с сильным стрессом для организма, а также возможными последствиями отеков или травмы мозга после судорог.
Для дальнейшего лечения стоит рассмотреть применение противосудорожных препаратов (например, фенобарбитал) и поддерживающую терапию (капельницы с глюкозой или элекролитами).
Выход из текущего состояния возможен, но зависит от тяжести поражения мозга и причины приступов. Позитивная динамика возможна, но требует времени и постоянного наблюдения.
Появление пузырьков на шве может указывать на инфекцию или реакцию на шовный материал.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте!
Учитывая возраст животного и анамнез можно предположить что судороги могли быть как осложнения после проведения очередного наркоза. Спрогнозировать дальнейшее течение послеоперационного периода достаточно сложно. По фото наблюдается воспаление кожи в области шва, достаточно обширное. Обрабатывайте хлоргексидином 3-4 раза в день, приём преднизолона должен уменьшить воспаление и снять зуд. Если воспаление будет распространяться - может понадобиться повторный курс антибиотикотерапии, но другим препаратом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пробиотики при онкологии
22 апреля 2020
Маргарита, Минусинск
Вопрос закрыт
Повышены незрелые гранулоциты
23 мая 2021
Ксения, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Кристина Игоревна Колесникова
5 отзывов
Ветеринар
2015-2020 ФГБОУ ВО «Ворон
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
73 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Бережное, отзывчивое врач быстро подключилась к вопросу, очень развернуто ответила, простыми...
— Полина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, компетентный и грамотный В консультации были разъяснены все интересующие...
— Екатерина, г. Кострома
фотография пользователя
Доброжелатательный, отзывчивый врач. Не прошли мимо и предоставили ответ, спасибо. С большим...
— Оксана