Что вас беспокоит?
Детский гастрит, реактивные изменения паренхимы печени
С декабря месяца по апрель ребёнок ( девочка , 5 лет) постоянно болела ОРВИ, с периодичностью раз в месяц, параллельно Ребёнку периодически становилось плохо, тошнило, слабость. Сделали узи органов брюшной полости, выявилось, чтоАнатомически неправильной формы желчный пузырь и функция желч.пузыря снижена. И реактив изменения паренхимы печени. Нам прописали пить урсофальк, на ночь 3,6 мл . Через три дня после начала курса лечения У ребёнка постоянно хватает живот в области кишечника. Полежит , проходит. Изжоги нет, отрыжки тоже нет. На фоне этого прописали тримедат детский по половине таблетки трижды в день. Живот все равно Продолжает периодически хватать. В остальное время ребёнок бодр и весел, ведёт подвижный образ жизни. Около года назад переболела вирусом Эпштейн Барр.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! копрограмму делали?
Принятый ответ
Добрый день! Если в биохимии крови нет превышения трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ),то урсофальк можно прекратить и принимать 2-3 недели хофитол., а тримедат давать 10-14 дней, затем по стотянию. Реактивные изменения печени при этом вероятнее всего связаны с перенесенной ВЭБ-инфекцией, ееси трансаминазы в норме. Если биохимический анализ крови не сдавали, то необходимо сделать, и по его результату определиться с дальнейшим приемом препарата.
Важным остается диета: прием пищи в одно время, исключить еду на ночь и переедание.
можно пока подавать эспумизан неделю .Если нем будет улучшения, то заменмлабы урсорсан на хофитол
Добрый день. Сейчас необходимо соблюдать диету, можно начать биопрепарат Бак Сет, пропить хофитол. Кроме проведенных обследований советую провести тест на Helicobacter pilory.
Принятый ответ
Добрый день. Нужно дообследоваться , а именно сдать копрограмму и биохимический анализ крови(алт, аст, общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, щф, холестерин, амилаза, сахар). Тримедат продолжайте принимать.Соблюдайте стол номер 5 по Певзнеру. Реактивные изменения могут быть связаны либо с перенесенной эбштейн барр вирусной инфекцией , либо связаны с изменнниями в желчном пузыре, но это не страшно ,если трасаминазы в норме.
Здравствуйте , Екатерина !
Описанные Вами симптомы более характерны для персистирующих вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Вирус Эпштейна - Барра, обнаруженный у ребёнка , как правило подавляется иммунными силами организма и в неактивном состоянии остаётся в организме пожизненно ! Но такое происходит не всегда, случается такое, что по каким - то причинам иммунные силы организма немного снижаются и вирус снова активизируется ! Для исключения подобного и вообще для прояснения ситуации Вам необходимо проведение ИФА(иммуно-ферментный анализ) крови на IgG и IgМ на эти вирусы !
Удачи Вам !
Лечение урсофальком длительное. Минималтный курс 10-14 дней. При дискенезии желчевыводящих путей до 6-24 месяцев. Вы толтко начали принимать препарат и отменять его крайне рано.
То, что вы описываете - самое частое из всех побочек урсофалтка и это говорит о том, что он действует как надо. А именно - заставляет работать пузыть как следует, большой выброс желчи способствует усилению перистальтики и вызывает боли у ребенка. Дозу вам назначили верную, а вот кратность приема нет. В стадии привыкания к препарату необходимо делить суточную дозу на 3 приема. В случает длительного приема препарат переходят на однократный прием на ночь через 3 месяца применения препарата.
Разделите дозу на 3 части. Давайте по 1.3 мл 3 раза в день. Боли должны со временем стать меньше и в дальнейшем полностью уйдут.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в животе отмечаются на фоне применений препарата Урсофальк. Это происходит из за раздражения слизистой желчью, следует уменьшить дозу препарата или попробовать заменить на хофитол.Обязательно соблюдайте диету, прием спазмолитиков в течение 3-5 дней регулярно, затем по показаниям (тримедат). В плане дообследования сдайте кал на копрологию и дисбактериоз, биохимию крови.Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Также вам необходимо сдать биохимический анадиз крови и проверить АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин. Контроль узи и биохимии крови ежемесячно на фоне лечения урсофальком.
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Повторите кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20218 ответов
- 5 Апреля 202211 ответов
- 10 Октября 20241 ответ
- 16 Октября 20245 ответов