Детский гастрит, реактивные изменения паренхимы печени — вопрос №259074

Question

Детский гастрит, реактивные изменения паренхимы печени — вопрос №259074

Екатерина, Петропавловск-Камчатский

5308 просмотров

22 мая 2020

С декабря месяца по апрель ребёнок ( девочка , 5 лет) постоянно болела ОРВИ, с периодичностью раз в месяц, параллельно Ребёнку периодически становилось плохо, тошнило, слабость. Сделали узи органов брюшной полости, выявилось, чтоАнатомически неправильной формы желчный пузырь и функция желч.пузыря снижена. И реактив изменения паренхимы печени. Нам прописали пить урсофальк, на ночь 3,6 мл . Через три дня после начала курса лечения У ребёнка постоянно хватает живот в области кишечника. Полежит , проходит. Изжоги нет, отрыжки тоже нет. На фоне этого прописали тримедат детский по половине таблетки трижды в день. Живот все равно Продолжает периодически хватать. В остальное время ребёнок бодр и весел, ведёт подвижный образ жизни. Около года назад переболела вирусом Эпштейн Барр.

Вопрос закрыт

детский гастрит

болт в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! копрограмму делали?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 мая 2020

Педиатр

можно пока подавать эспумизан неделю .Если нем будет улучшения, то заменмлабы урсорсан на хофитол

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 22 мая 2020

Педиатр

Добрый день. Сейчас необходимо соблюдать диету, можно начать биопрепарат Бак Сет, пропить хофитол. Кроме проведенных обследований советую провести тест на Helicobacter pilory.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2020

Хирург

Здравствуйте , Екатерина !

Описанные Вами симптомы более характерны для персистирующих вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Вирус Эпштейна - Барра, обнаруженный у ребёнка , как правило подавляется иммунными силами организма и в неактивном состоянии остаётся в организме пожизненно ! Но такое происходит не всегда, случается такое, что по каким - то причинам иммунные силы организма немного снижаются и вирус снова активизируется ! Для исключения подобного и вообще для прояснения ситуации Вам необходимо проведение ИФА(иммуно-ферментный анализ) крови на IgG и IgМ на эти вирусы !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 22 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Лечение урсофальком длительное. Минималтный курс 10-14 дней. При дискенезии желчевыводящих путей до 6-24 месяцев. Вы толтко начали принимать препарат и отменять его крайне рано.
То, что вы описываете - самое частое из всех побочек урсофалтка и это говорит о том, что он действует как надо. А именно - заставляет работать пузыть как следует, большой выброс желчи способствует усилению перистальтики и вызывает боли у ребенка. Дозу вам назначили верную, а вот кратность приема нет. В стадии привыкания к препарату необходимо делить суточную дозу на 3 приема. В случает длительного приема препарат переходят на однократный прием на ночь через 3 месяца применения препарата.
Разделите дозу на 3 части. Давайте по 1.3 мл 3 раза в день. Боли должны со временем стать меньше и в дальнейшем полностью уйдут.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Повторите кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 22 мая 2020

Ищите пси хосоматику. Работа с клиническим психологом

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка 5лет перегиб желчного пузыря

2 ответа

3 июля 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Ребенок 6 лет, болит живот, реактивные изменения печени и поджелудочной

3 ответа

5 апреля 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Половой акт во время месячных

1 ответ

10 октября 2024

[email protected]

Вопрос закрыт

Острая блуждающая боль в животе

2 ответа

16 октября 2024

Дарья, Серпухов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ищите пси хосоматику. Работа с клиническим психологом

Медведева Лариса Анатольевна, 22 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-22T11:37:18+03:00

Добрый день! Если в биохимии крови нет превышения трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ),то урсофальк можно прекратить и принимать 2-3 недели хофитол., а тримедат давать 10-14 дней, затем по стотянию. Реактивные изменения печени при этом вероятнее всего связаны с перенесенной ВЭБ-инфекцией, ееси трансаминазы в норме. Если биохимический анализ крови не сдавали, то необходимо сделать, и по его результату определиться с дальнейшим приемом препарата.
Важным остается диета: прием пищи в одно время, исключить еду на ночь и переедание.

Алимова Альбина Джавидовна, 22 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-22T11:42:41+03:00

Добрый день. Нужно дообследоваться , а именно сдать копрограмму и биохимический анализ крови(алт, аст, общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, щф, холестерин, амилаза, сахар). Тримедат продолжайте принимать.Соблюдайте стол номер 5 по Певзнеру. Реактивные изменения могут быть связаны либо с перенесенной эбштейн барр вирусной инфекцией , либо связаны с изменнниями в желчном пузыре, но это не страшно ,если трасаминазы в норме.

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-22T11:55:03+03:00

Здравствуйте! Боли в животе отмечаются на фоне применений препарата Урсофальк. Это происходит из за раздражения слизистой желчью, следует уменьшить дозу препарата или попробовать заменить на хофитол.Обязательно соблюдайте диету, прием спазмолитиков в течение 3-5 дней регулярно, затем по показаниям (тримедат). В плане дообследования сдайте кал на копрологию и дисбактериоз, биохимию крови.Коррекция лечения по результатам анализов.

Зеленина Зоя Александровна, 22 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-22T11:55:37+03:00

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 22 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Также вам необходимо сдать биохимический анадиз крови и проверить АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин. Контроль узи и биохимии крови ежемесячно на фоне лечения урсофальком.

Принятый ответ