Что вас беспокоит?
Аллергия на пыль
Здравствуйте! Ребёнку 3 года. Выявлена аллергия на бытовую пыль, показатель 103,5 МЕ/мл. Сдавали кровь без назначения врача, т.к. в последнее время сыпь была на спине и ножках, сильно чесал, иногда до ран. Еще заложенность носа присутствует, у лора исключили болезнь. Подскажите, как теперь бороться с этим в доме, помимо уборки? И что вообще делать? Перерастают ли дети? Немного теперь в ступоре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото анализа и фото высыпаний.
Лариса Михайловна, чихание иногда есть, отделяемость из носа прозрачного цвета. Анализы сейчас приложу
Лариса Михайловна, фото прикрепила
Кожа сколнная к сухости?
Лариса Михайловна, бывает иногда, в основном в осенне-зимний период. Влажность в доме всегда 55-70 %. Температура в доме 22-23 градуса
Кроме заложенности носа есть ещё какие либо симптомы: чихание, насморк с прозрачным отделяемым, зуд в полости носа?
Да, по анализам выявлена сенсибилизация к бытовым аллергенам.
Но вы сдали именно смесь аллергенов, где домашняя пыль, которую готовит лаборатория и в неё входят многие компоненты : и эпителий и перхоть домашних животных, и пыльца, и плесень, и пища, и клещи домашней пыли, и эпителий человека.
То есть домашняя пыль своеобразная сборная солянка из всех аллергенов.
Так же в смесь отдельно входят клещи дом пыли.
Точно именно на что аллергия в этой смеси мы не знаем, это могут быть и клещи домашней пыли, и аллергены домашних животных (если они у вас проживают), и плесень и т д.
Но эта группа аллерген действительно может давать респираторные симптомы, которые беспокоят ребёнка.
Лариса Михайловна, подскажите, пожалуйста, клещи домашней пыли чтобы сдать, какой-то конкретный показатель нужно выбирать? Открыла список анализов, а там очень много разных клещей
Есть 2 вида клещей, которые обитают в домах - фарина и птерониссимус
Поэтому именно при респираторных симптомах рекомендуется поддерживать гипоаллергенный быт:
микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более) , необходимо будет уменьшить влажность (при такой высокой влажности может быть и плесень и такая влажность комфортная среда для клещей)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-можно использовать специальные противоаллергенные чехлы на подушки, одеяла, матрасы, а так же есть противоаллергенные защитные покрывала ( чехлы не пропускают аллергены наружу и одновременно препятствуют попаданию внутрь постельных принадлежностей человеческого эпидермиса, тем самым пылевые клещи не получают питания и их популяция снижается)
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-постельные принадлежности полезно так же периодически выносить на мороз и прогревать на солнце
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-отдавать предпочтение мебели из дерева, пластика, металла, кожи, винила
-заменить шторы на роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики)
-в комнате все предметы должны быть легко моющимися
-не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень)
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-детям не спать с меховыми игрушками (оставить несколько "самых любимых" и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-не копить в доме старые вещи, книги, журналы
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)
-тщательно проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время
-можно пользоваться воздухоочистителями
-можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф.
По медикаментозному лечению при таких симптомах обычно рекомендуется:
- при сухости кожи использовать специальные увлажняющие средства : липобейз/ла-кри/а топик/биодерма атодерм/авене ксерокалм ад (на выбор) наносить минимум 2 раза в день на кожу, для предотвращения сухости, если нужно больше- наносим больше (хоть каждый час)
-промывание носа солевыми растворами: аквалор/аквамарис/долфин до 5-6 раз в день
-при выраженных симптомах со стороны носа проходить курсы антигистаминными препаратами и противовоспалительными спреями в нос (антигистаминные: зиртек по 5 капель 2 раза в день/дезал сироп 2,5 мл 1 раз в день /противовоспалительные спреи:назонекс/авамис по 1 дозе 1 раз в день ) курсами до 1 месяца
-пройти более прицельное обследование на конкретные аллергены: клещи дом пыли, плесень, эпителий и перхоть домашних животных (если проживают).
При положительном результате на клещей дриашней пыли - с 5 лет можно будет пройти курс асит препаратом сталораль аллерген клещей
Лариса Михайловна, спасибо Вам огромное. Так подробно всё описали.
Принятый ответ
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.
Ольга Олеговна, спасибо за подробные рекомендации. Будем придерживаться.
Если подтвердится аллергический ринит, после консультации Лора.
Лечение: назонекс 1 раз в день по одному впрыску 14 дней.
Зиртек 1 раз в день 10 капель на ночь 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 4мг 1 раз в день на ночь 3 месяца.
При ухудшении ситуации лечение возобновлять.
С 5 лет асит с клещами домашней пыли. Например сталораль. Это прием аллергенов клещей внутрь, что вызывает привыкание и аллергия перестает беспокоить.Так можно вылечить аллергию на клеща!
Ольга Олеговна, спасибо большое. Сегодня записана на приём к врачу.
У ребенка проявления атопического дерматита. Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Это заболевание , которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух, также клещи домашней пыли.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет.
Ольга Олеговна, спасибо за рекомендации.
Спасибо за теплые ответы. Обратная связь всегда очень приятна♥️
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201812 ответов
- 13 Ноября 20206 ответов
- 22 Ноября 202047 ответов
- 30 Ноября 20207 ответов