Кашель, температура — вопрос №2809810

Question

Кашель, температура — вопрос №2809810

Надежда

50 просмотров

11 января 2025

Ребенок, 4 года. 3 января начался очень сухой кашель, заложенность носа, делали ингаляции пульмикортом 2 раза в день, 8 января к вечеру поднялась температура 38. 9 января обратились к врачу. Пожалуйста оцените назначенное лечение. Пьем антибиотик аугментин 3-и сутки, температура днем 37,8, вечером и ночью 40. Сбивается парацетамолом и нурофеном.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заложенность носа

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По назначению - адекватное ,уточню что ингаляции делаем не позднее 18 часов, после ингаляции дать попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также насчёт пробиотика Максилак - у него хороший состав, он немного слабит стул, если это актуально - продолжайте давать, если нужен закрепляющий эффект то переходим на Бак-сет.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализу крови: вирусная этиология с наслоением бактериальной, также тромбоциты повышены - рекомендую увеличить питьевой режим. на понижение температуры и кашель уходит много воды, надо пополнять жидкость. Есть детские чаи Липа ,Малина, Ромашка - Хипп, Когда я вырасту, Семпер и др.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также макроэритроциты снижены - на борьбу с воспалением расходуется много железа, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рeкoмeндую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рeкoмeндовал бы к приёму витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу антибиотика если прошло 72 часа, а эффективности не видим, переходим на другую группу, рекомендовал бы Сумамед.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель при ковид

9 ответов

10 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Замучил СУХОЙ КАШЕЛЬ

1 ответ

24 сентября 2021

Наталья, Белгород

Вопрос закрыт

Приступообразный сухой кашель

3 ответа

29 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

5 ответов

21 августа 2023

Диана

Вопрос закрыт

Спб высокий

2 ответа

10 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Вернулась боль в гландах

3 ответа

25 февраля

Петр, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:22:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:25:27+03:00

Надежда, здравствуйте!

По крови признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты), а также косвенные признаки бактериальной ( нейтрофилы выше лимфоцитов, хотя в абсолютных значениях у вас норма).
Рекомендую сдать кровь на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония для исключения атипичных инфекций, возможно, потребуется замена антибиотика на препарат из группы макролидов (Клацид).
Если в течение 72 часов антибиотик не помогает, значит, он неэффективен

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T10:59:19+03:00

Здравствуйте.
По оак больше данных за вирусную инфекцию, при ней антибиотик и не будет эффективен.
По течению заболевания можно предположить грипп.
По возможности желательно сделать тест на грипп.
Если он положительный, то лечение только симптоматическое.

Иманова Эльнура Назимовна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:18:37+03:00

Здравствуйте
Так как нет улучшения от антибиотика в течение 72 часов ,то рекомендую сдать БАК на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Если подтвердиться то нужно менять антибиотик
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T13:47:43+03:00

Здравствуйте
По анализу течение вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое.
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором
Скорее всего течение гриппа или парагриппа