Инсульт, ухудшение после больницы. — вопрос №2597114

Добрый вечер. Мама, 77 лет, гипертония, сахарный диабет второго типа, ухудшение памяти. Летом живет в деревне, мы приезжаем каждую неделю. В начале сентября начала жаловаться на резкое ухудшение зрения, в конце сентября на ухудшение краткосрочной памяти памяти, и когнитивно стала хуже. В середине октября привезли в город. Она не помнила как заходить в подъезд, какие кнопки нажимать на лифте, каким ключом открывать дверь, но при этом при сборах в деревне, командовала что нужно делать, в городе варила сама себе суп, сама помылась в ванной, сама сделала покупки в магазине и нашла до него дорогу. Решили сделать мрт, после которого врачи поставили диагноз инсульт и вызвали скорую. Она как увидела врачей испугалась, начали трястись руки и стала говорить с сильным запинанием. Положили в отделение ОНМК, стало хуже, с каждым днем, но были дни с просветлением. Хуже говорит, не помнит много, забывает вопрос или не может до конца его сформулировать. Выписали через неделю, с диагнозом: 163.3, инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозга артерий; Ишемический инсульт, неизвестной давности в бассейне левой СМА, атеротромботический вариант. Когнитивные нарушения. Правосторонняя пирамидная симптоматика. Диагноз сопутствующий? G93.8/ Др. уточненные поражения головного мозга. Энцефалопатия сложного генеза ( атеросклеротическая, гипертоническая, диетометаболическая) с цефалгическим и вестибулоатаксическим синдромами.
Четвертый день, дома. Сама себе сварить не может, общается тяжело, не может говорить, как будто теряет нить вопроса, не знает цифры, не помнит какой день недели, в больнице путалась, но говорила в основном правильно. НЕ помнит что кушала, не может звонить детям, в основном лежит.Одевается, кушает сама, может себе грушу почистить. Дверь открывает и закрывает в квартиру сама.

Утром принимает: Бисопролол 5 мг, если пульс выше 60, Лизиноприл 20 мг, Велметия от сахара, Цераксон саше 1000 мг, Мексидол форте 250 мг. Через час гликлозид от сахара..

Днем: Индапамид 2,5 мг, Мексидол, Максифлор для кишечника, Форсигу от сахара.

Вечером: Ацетилсалициловая кислота, 500 мг 1\4 таб, Амлодипин 5 мг, Аторвостатин 40 мг, Цераксон 1000 саше, Мексидол форте 250 мг, меладапт перед сном и Разо на ночь.
Каждый день делаем, артикуляционную гимнастику, стараемся гулять по 20-30 мин на свежем воздухе, ( она сама не хочет, говорит сил нет), поем песни, рассказываем детские сказки вместе. При этом состояние ухудшается, выписывалась было лучше. Говорит нет сил, шатает, плохо говорит, забывает вопросы, давление всегда почти нормальное, вчера 112/62 пульс 53, 138/64 пульс 52. Сегодня 132/62 на 53.
Вопрос: Правильная ли схема лечения, можно ли добавить мемантин, что бы улучшить когнитивку. Правильно ли заставлять ее гулять, стоит ли начать делать ей сейчас иглоукалывание и массаж или другие процедуры. Нужно ли что то добавить какие то другие препараты. Спасибо.

Возраст: 47