Консультация невролога /

Головокружение аномалии сосудов мозга — вопрос №1949042

1073 просмотра

Здравствуйте.(ранее уже писал)
После ночи работы за комьютером и сбитого режима сна , начала кружиться голова, (особенно при резких поворотах тела, и еще сильнее при запрокидывании головы назад) зрение упало в четкости, снизилась концетрация внимания, появились сонливость , апатия , сильная тревожность не дающая спать . Страдаю шейным остеохондрозом и отсутствием задней и передней соединительной артерии мозга , на протяжении жизни таких проблем не возникало
Сейчас кажется что проблема усиливается и головокружении даже в положении сидя (невролог назначил капельницы для кровобращения, сделал) (провел несколько проб по которым в целом все в норме, кроме того что сложно двигать глазами в стороны)
Но мне кажется что то пережимает артерию ( на снимке мрт мне показали снижение крови по задней и передней артерии) есть ощущение что скоро случиться инсульт , возможно это просто моя тревожность , я читал что с подобной аномалией сосудов риск инсульта велик , особенно если его пережимает что то в позвонках. Стоит ли мне вызывать скорую себе ? или продолжить терапию прописанами припаратами ? (заключения приложу выше)

Возраст: 31

Хронические болезни: остеохондроз , аномалии сосудов мозга
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Антон , вы описываете клиническую картину панического расстройства . Вам поможет только психотерапевт для решения вопроса о назначении СИОЗС (очно). По заключении вашего обследования критичного состояния нет
Принятый ответ
Невролог
Риск развития инсульта низкий , учитывая ваш возраст . Наследственность отягощена? Были ли ОНМК у родственников ? Что у вас с АД?Для дообследования рекомендую очно консультацию окулиста . Для исключения болезни Миньера осмотр оториноларинголога .
Клиент
Алена Алексеевна, все родственники умерли от инсульта , но в пожилом возраста от 50+
Ад когда переживаю до 130 прыгает не выше. обычно держиться на 115. (вредных привычек кроме сидячего образа жизни и нарушения сна нету)
Я понимаю что это может быть тревожность , но с головокружением при смене положения головы ? (странно)
Меня пугает то на сравнительных снимках год назад и сейчас, задняя артерия почти не просматривается. Значит все же оно влияет ?
Невролог
Сделайте курс массажа для улучшения кровотока, кровоснабжения тканей . От головокружения рекомендую Вестибо 24 мг 2 р/сут 14 дней ., фезам 400+25 по 1к утром 1 мес. Кроме медикаментозного лечения , поведенческая терапия : режим дня : сон не менее 8 часов в сутки , сбалансированное питание , прогулки на свежем воздухе , ЛФК. Ограничить экранное время гаджетов .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство
В вашем возрасте и описания обследований которые вы прикрепили риск инсульта минимальный
нет повода, для паники
пройдите пожалуйста тестирование hads
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сосудистые аномалии в виде отсутствующий артерий , как сами понимаете ситуация врождённая , мозг и организм к этому адаптирован и кровоток скомпенсирован. Риск инсульта от этого не повышается. Если наследственность отягощена то нужно следить за факторами риска инсульта и инфаркта и их корректировать при изменении ( АД, липидный профиль, физ нагрузка, питание, питьевой режим, курение, алкоголь). Головокружение при смене положения тела является чаще всего Дппг либо ПППг, тем более на фоне тревожности негативные ощущения усиливаются в разы. Вам нужно обратиться на очную консультацию к психотерапевту и отоневрологу.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, Оно может быть связано с уменьшением кровотока артерий ? , на сравнительных снимках год назад и сейчас, задняя артерия почти не просматривается, год назад обе артерии имели лучшую проходимость
Невролог, Врач УЗД
Ваше состояние не связано с сосудами.
Невролог
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы. Самые главные риски инсульта это давление, мерцательная аритмия, атеросклероза, повышенный холестерин. На фоне повышенной тревожности сосуды могут спазмироваться и расслабляться, плюс если вы делали в разных местах ангиографию сосудов, то есть погрешность в описании, разные диагносты делают свое дело. Вам нужно начать терапию противотревожными препаратами и все нормализуется, поверьте, не тяните время, идите к психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, а почему тогда головокружение начало усиливаться при поворотах и наклонах головы ?
Невролог
Смотрите, если рассматривать сосуды и связь с движениями шеи, то единственное, что , теоретически, может сдавливаться это позвоночные артерии, сосуды головного мозга тут вообще никак не задействованы. Однако, чтоб ставить позвоночные артерии должны быть условия, чаще это нестабильность позвонков, и в результате их смещения относительно друг друга, артерия проходящая в костном кольце может передавливаться. Или должны быть выраженные костные разрасиания, которые будут перекрывать сосуд более чем на 70%. Однако ни того, ни другого нет.
Так как , вы очень сильно боитесь инсульта, а его боятся все, ищите причину недуга в сосудах и ваши симптомы проявляются соответственно вашим страхам, то есть вы будто ищите подтверждение, точнее ваш мозг выдаёт нужные вам симптомы, это все неосознанно происходит.
Конечно, в любом случае, стоит сделать вестибулярные пробы, так как головокружение строго при движении может быть и ДППГ, но вы сейчас не можете объективно оценить головокружение, поэтому стоит очно посетить отоневролога и осмотр покажет, головокружение психогенное или системное.
Касаемо сосудов, для объективности можете сходить очно к сосудистому хирургу, он посмотрит ваши снимки ангиографии и выскажет свое мнение. Но думаю, он скажет тоже, что и я, что по сосудам вариант нормы.
Клиент
Маргарита Алексеевна, То есть , образ жизни и перенапряжение могло вызвать спазм задних сосудов , что ослабило общий кровоток в голове ? Сосуды шеи на наличие пережимов смогу посмотреть только завтра , Это состояние для меня новое , ранее голова не кружилась , а сейчас даже в состоянии сидя (немного) может мне вообще кажется но Поза Ромберга дается не просто , но выстаиваю
Невролог
Вот поэтому вестибулярные пробы лучше провести.
Не образ жизни, а скорее повышенная тревожность приводит к спазму. Но повторюсь, Виллизиев круг это уникальная структура, которая все компенсирует, может даже несколько артерий отсутствовать, он все компенсирует.
Клиент
Маргарита Алексеевна, На узи шеи сегодня показало
незначительная непрямолинейность хода ПА В V2 Сегменте с обеих сторон вход в канал поперечных отростков шейных позвонков ,Правой ПА на уровне C5 шейного позвонка слева на уровне c6 шейного позвонка
Невролог
Вот, все отлично, непрямолинейность это нормально. Ничего вам не нужно делать с сосудами.
Клиент
Маргарита Алексеевна, а скажите почему невролог назначила сосудистую терапию и говорит про легкую гипоксию ?
Невролог
Не могу знать, какие мысли в голове у невролога, это лишь мнение врача. У меня на вашу ситуацию другое мнение.
Вы можете принимать сосудистую терапию, пожалуйста, вам никто не может запретить. Но вы должны понимать, что показаний нет и проблема не решится, эффект плацебо на время можете получить, это максимум.
Клиент
Маргарита Алексеевна, а то что начал спать долго не высыпаться ? И каждый раз голова кружиться после подьема и поворотов головы ? Может что с шеей ?
Невролог
То, что вы больше спите, но просыпаетесь не выспанным говорит о том,что организм в стрессе. Вот в отношении головокружения пробы нужны, ибо если оно возникает при поворотах, смене положения тела, это похоже на ДППГ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ваши изменения по обследованию не критичны(анатомические особенности), к инсульту такие изменения не приводят, не переживайте, можно лфк, массаж швз, если есть желание плавание.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, помню ваш вопрос.
Что касается сосудов, то с ними нет какой либо проблемы, это агктомтчнкая особенность строения, она у вас с рождения, всё скомпенсировано, организм подстроен к этим изменениям. Об инсульте речи не идёт, так как для него должны быть факторы риска ( нарушения ритма сердца, сахарный диабет, болезни крови и т.д.), а данные изменения в сосудах встречаются у каждого второго человека, и это Вариант развития.
По вашему описанию похоже на паническое расстройство или генерализованное тревожное расстройство, с этим разбирается психотерапевт.
Что касается головокружения, оно у вас системное или несистемное, то есть кружится комната по кругу или вы как будто неустойчивы, чувство опьянения? Головокружение только в определённой позе, при движении головой?
Клиент
Татьяна Владимировна, в том то дело что я устойчив на одной ноге могу стоять спокойно , но при этом кажется что кружиться мое тело ,чувство что пьяный тоже присутствует , Вчера ночью оно исчезло и я смог нормально уснуть , однако спал плохо и долго , не выспался , весь день разбит и снова как встал кружиться голова еще сильнее чем было ранее
Невролог, Детский невролог
Головокружение сейчас у вас по типу опьянения? Комната не кружится перед вами?
Клиент
Татьяна Владимировна, головокружение будто в голове , оптянение и сонливость , голова плохо думает
Невролог, Детский невролог
Вы описываете симптомы генерализованного тревожного расстройства и сосуды здесь не при чем, это нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге, необходима консультация психотерапевта и подбор препаратов .
Клиент
Татьяна Владимировна, а то что на мрт показало недостаточное кровоснабжение в мозге ? В сравнении с прошлым МРТ ?
Невролог, Детский невролог
У вас обследования без патологии, вы с ними родились, это анатомическая особенность строения.
Клиент
Татьяна Владимировна, невролог уверяет что Легкая гипоксия
Невролог, Детский невролог
У каждого врача свое мнение, почему он так считает не понятно, так как ваш головной мозг не испытывает недостаток кислорода, дело вовсе не в этом.
Сосудистая терапия это панацея от всего, потраченные деньги на ветер, это моё мнение.
Вам необходима консультация психотерапевта.
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо допустим вы правы, это тревожное , однако почему головокружение появляется с подьема с кровати и поворотах головы , даже в те моменты когда волнения нет ?
Невролог, Детский невролог
Чтобы точно ответить на ваш вопрос, вас необходимо посмотреть, головокружение которое вы описываете, которое провоцируется движением головой это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение , чтобы его подтвердить необходимо провести на приеме специальные пробы, + у вас пппг, головокружение, которое чаще бывает параллельно дппг. Поэтому необходимо найти отоневролога, чтобы разобраться с головокружением
Клиент
Татьяна Владимировна, попробую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в груди, онемение пальцев
27 января
Лариса, Мурманск
Вопрос закрыт
Частая тяжесть в голове
5 августа
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
253 отзыва
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Владимировна Успенская
70 отзывов
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Марина Алексеевна Фатнева
117 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
73 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач Пользы как таковой не получила, все что знала до этого, то и сказали ....
— Екатерина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Замечательная консультация Очень полезная информация Внимательный
фотография пользователя
Отличное отношение ! Консультация по поводу болей помогла Конечно посоветую !
— Борис