Что вас беспокоит?
Головокружение аномалии сосудов мозга
Здравствуйте.(ранее уже писал) После ночи работы за комьютером и сбитого режима сна , начала кружиться голова, (особенно при резких поворотах тела, и еще сильнее при запрокидывании головы назад) зрение упало в четкости, снизилась концетрация внимания, появились сонливость , апатия , сильная тревожность не дающая спать . Страдаю шейным остеохондрозом и отсутствием задней и передней соединительной артерии мозга , на протяжении жизни таких проблем не возникало Сейчас кажется что проблема усиливается и головокружении даже в положении сидя (невролог назначил капельницы для кровобращения, сделал) (провел несколько проб по которым в целом все в норме, кроме того что сложно двигать глазами в стороны) Но мне кажется что то пережимает артерию ( на снимке мрт мне показали снижение крови по задней и передней артерии) есть ощущение что скоро случиться инсульт , возможно это просто моя тревожность , я читал что с подобной аномалией сосудов риск инсульта велик , особенно если его пережимает что то в позвонках. Стоит ли мне вызывать скорую себе ? или продолжить терапию прописанами припаратами ? (заключения приложу выше)
Принятый ответ
Здравствуйте! Антон , вы описываете клиническую картину панического расстройства . Вам поможет только психотерапевт для решения вопроса о назначении СИОЗС (очно). По заключении вашего обследования критичного состояния нет
Риск развития инсульта низкий , учитывая ваш возраст . Наследственность отягощена? Были ли ОНМК у родственников ? Что у вас с АД?Для дообследования рекомендую очно консультацию окулиста . Для исключения болезни Миньера осмотр оториноларинголога .
Алена Алексеевна, все родственники умерли от инсульта , но в пожилом возраста от 50+
Ад когда переживаю до 130 прыгает не выше. обычно держиться на 115. (вредных привычек кроме сидячего образа жизни и нарушения сна нету)
Я понимаю что это может быть тревожность , но с головокружением при смене положения головы ? (странно)
Меня пугает то на сравнительных снимках год назад и сейчас, задняя артерия почти не просматривается. Значит все же оно влияет ?
Сделайте курс массажа для улучшения кровотока, кровоснабжения тканей . От головокружения рекомендую Вестибо 24 мг 2 р/сут 14 дней ., фезам 400+25 по 1к утром 1 мес. Кроме медикаментозного лечения , поведенческая терапия : режим дня : сон не менее 8 часов в сутки , сбалансированное питание , прогулки на свежем воздухе , ЛФК. Ограничить экранное время гаджетов .
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство
В вашем возрасте и описания обследований которые вы прикрепили риск инсульта минимальный
нет повода, для паники
пройдите пожалуйста тестирование hads
Принятый ответ
Здравствуйте! Сосудистые аномалии в виде отсутствующий артерий , как сами понимаете ситуация врождённая , мозг и организм к этому адаптирован и кровоток скомпенсирован. Риск инсульта от этого не повышается. Если наследственность отягощена то нужно следить за факторами риска инсульта и инфаркта и их корректировать при изменении ( АД, липидный профиль, физ нагрузка, питание, питьевой режим, курение, алкоголь). Головокружение при смене положения тела является чаще всего Дппг либо ПППг, тем более на фоне тревожности негативные ощущения усиливаются в разы. Вам нужно обратиться на очную консультацию к психотерапевту и отоневрологу.
Анна Олеговна, Оно может быть связано с уменьшением кровотока артерий ? , на сравнительных снимках год назад и сейчас, задняя артерия почти не просматривается, год назад обе артерии имели лучшую проходимость
Ваше состояние не связано с сосудами.
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы. Самые главные риски инсульта это давление, мерцательная аритмия, атеросклероза, повышенный холестерин. На фоне повышенной тревожности сосуды могут спазмироваться и расслабляться, плюс если вы делали в разных местах ангиографию сосудов, то есть погрешность в описании, разные диагносты делают свое дело. Вам нужно начать терапию противотревожными препаратами и все нормализуется, поверьте, не тяните время, идите к психотерапевту.
Маргарита Алексеевна, а почему тогда головокружение начало усиливаться при поворотах и наклонах головы ?
Смотрите, если рассматривать сосуды и связь с движениями шеи, то единственное, что , теоретически, может сдавливаться это позвоночные артерии, сосуды головного мозга тут вообще никак не задействованы. Однако, чтоб ставить позвоночные артерии должны быть условия, чаще это нестабильность позвонков, и в результате их смещения относительно друг друга, артерия проходящая в костном кольце может передавливаться. Или должны быть выраженные костные разрасиания, которые будут перекрывать сосуд более чем на 70%. Однако ни того, ни другого нет.
Так как , вы очень сильно боитесь инсульта, а его боятся все, ищите причину недуга в сосудах и ваши симптомы проявляются соответственно вашим страхам, то есть вы будто ищите подтверждение, точнее ваш мозг выдаёт нужные вам симптомы, это все неосознанно происходит.
Конечно, в любом случае, стоит сделать вестибулярные пробы, так как головокружение строго при движении может быть и ДППГ, но вы сейчас не можете объективно оценить головокружение, поэтому стоит очно посетить отоневролога и осмотр покажет, головокружение психогенное или системное.
Касаемо сосудов, для объективности можете сходить очно к сосудистому хирургу, он посмотрит ваши снимки ангиографии и выскажет свое мнение. Но думаю, он скажет тоже, что и я, что по сосудам вариант нормы.
Маргарита Алексеевна, То есть , образ жизни и перенапряжение могло вызвать спазм задних сосудов , что ослабило общий кровоток в голове ? Сосуды шеи на наличие пережимов смогу посмотреть только завтра , Это состояние для меня новое , ранее голова не кружилась , а сейчас даже в состоянии сидя (немного) может мне вообще кажется но Поза Ромберга дается не просто , но выстаиваю
Вот поэтому вестибулярные пробы лучше провести.
Не образ жизни, а скорее повышенная тревожность приводит к спазму. Но повторюсь, Виллизиев круг это уникальная структура, которая все компенсирует, может даже несколько артерий отсутствовать, он все компенсирует.
Маргарита Алексеевна, На узи шеи сегодня показало
незначительная непрямолинейность хода ПА В V2 Сегменте с обеих сторон вход в канал поперечных отростков шейных позвонков ,Правой ПА на уровне C5 шейного позвонка слева на уровне c6 шейного позвонка
Вот, все отлично, непрямолинейность это нормально. Ничего вам не нужно делать с сосудами.
Маргарита Алексеевна, а скажите почему невролог назначила сосудистую терапию и говорит про легкую гипоксию ?
Не могу знать, какие мысли в голове у невролога, это лишь мнение врача. У меня на вашу ситуацию другое мнение.
Вы можете принимать сосудистую терапию, пожалуйста, вам никто не может запретить. Но вы должны понимать, что показаний нет и проблема не решится, эффект плацебо на время можете получить, это максимум.
Маргарита Алексеевна, а то что начал спать долго не высыпаться ? И каждый раз голова кружиться после подьема и поворотов головы ? Может что с шеей ?
То, что вы больше спите, но просыпаетесь не выспанным говорит о том,что организм в стрессе. Вот в отношении головокружения пробы нужны, ибо если оно возникает при поворотах, смене положения тела, это похоже на ДППГ.
Принятый ответ
Здравствуйте, ваши изменения по обследованию не критичны(анатомические особенности), к инсульту такие изменения не приводят, не переживайте, можно лфк, массаж швз, если есть желание плавание.
Здравствуйте, помню ваш вопрос.
Что касается сосудов, то с ними нет какой либо проблемы, это агктомтчнкая особенность строения, она у вас с рождения, всё скомпенсировано, организм подстроен к этим изменениям. Об инсульте речи не идёт, так как для него должны быть факторы риска ( нарушения ритма сердца, сахарный диабет, болезни крови и т.д.), а данные изменения в сосудах встречаются у каждого второго человека, и это Вариант развития.
По вашему описанию похоже на паническое расстройство или генерализованное тревожное расстройство, с этим разбирается психотерапевт.
Что касается головокружения, оно у вас системное или несистемное, то есть кружится комната по кругу или вы как будто неустойчивы, чувство опьянения? Головокружение только в определённой позе, при движении головой?
Татьяна Владимировна, в том то дело что я устойчив на одной ноге могу стоять спокойно , но при этом кажется что кружиться мое тело ,чувство что пьяный тоже присутствует , Вчера ночью оно исчезло и я смог нормально уснуть , однако спал плохо и долго , не выспался , весь день разбит и снова как встал кружиться голова еще сильнее чем было ранее
Головокружение сейчас у вас по типу опьянения? Комната не кружится перед вами?
Татьяна Владимировна, головокружение будто в голове , оптянение и сонливость , голова плохо думает
Вы описываете симптомы генерализованного тревожного расстройства и сосуды здесь не при чем, это нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге, необходима консультация психотерапевта и подбор препаратов .
Татьяна Владимировна, а то что на мрт показало недостаточное кровоснабжение в мозге ? В сравнении с прошлым МРТ ?
У вас обследования без патологии, вы с ними родились, это анатомическая особенность строения.
Татьяна Владимировна, невролог уверяет что Легкая гипоксия
У каждого врача свое мнение, почему он так считает не понятно, так как ваш головной мозг не испытывает недостаток кислорода, дело вовсе не в этом.
Сосудистая терапия это панацея от всего, потраченные деньги на ветер, это моё мнение.
Вам необходима консультация психотерапевта.
Татьяна Владимировна, хорошо допустим вы правы, это тревожное , однако почему головокружение появляется с подьема с кровати и поворотах головы , даже в те моменты когда волнения нет ?
Чтобы точно ответить на ваш вопрос, вас необходимо посмотреть, головокружение которое вы описываете, которое провоцируется движением головой это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение , чтобы его подтвердить необходимо провести на приеме специальные пробы, + у вас пппг, головокружение, которое чаще бывает параллельно дппг. Поэтому необходимо найти отоневролога, чтобы разобраться с головокружением
Татьяна Владимировна, попробую
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202034 ответа
- 18 Мая 202112 ответов
- 24 Июля 202114 ответов