Рак слепой кишки, канцероматоз — вопрос №2597942

Question

Рак слепой кишки, канцероматоз — вопрос №2597942

Дарья, Москва

187 просмотров

6 ноября 2024

Здравствуйте, моему отцу было сделано несколько исследований. 29 июня Флюорография легких профилактическая , на которой было все хорошо. А вот уже в октябре Рентгенография органов грудной клетки показала Крупноочаговую тень. Дальше у отца начались боли в правом подреберье, назначили узи, а затем Кт с контрастом. Результаты кт

Описание ЛЕГКИЕ: в базальных отделах обоих легких единичные солидные очаги до 20мм . Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: не изменено.
МЯГКИЕ ТКАНИ грудной стенки не изменены.
Купола слепой кишки с распространением на Баугиневую заслонку, неравномерно циркулярно утолщена, за счет опухолевого поражения, от 1,0 см до 2 см на
протяжении 7 см. Наружные контуры в зоне опухолевого роста неровные, тяжистые. В паракишечной клетчатке в зоне поражения отмечаются множественные
уплотненные лимфоузлы с четким ровным контуром, размерами до 2,0 см. Вдоль париетальной брюшины под правой долей печени отмечается очаг отсеча
размером 35х30мм.
ПЕЧЕНЬ: не увеличена, однородной структуры. Внутри- и внепеченочные протоки – не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: не изменен, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не изменена. Вирсунгов проток не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА: не изменена.
НАДПОЧЕЧНИКИ: не изменены.
ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: почки обычно расположены, не изменены.
ЧЛС, мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. В обеих почках простые кисты до 10мм.
ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА: без видимых патологических изменений ( для достоверной оценки метод выбора мрт).
СОСУДЫ: без особенностей.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: многочисленные папааортальные лу до 10мм по КО.
ПРОЧИЕ ОРГАНЫ: свободной жидкости в брюшной полости нет. В мягких тканях патологические изменения не выявлены.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: дегенеративно-дистрофические изменения.
Заключение КТ-картина опухоли Купола слепой кишки с распространением на Баугиневую заслонку с МТС в мезентериальные лу и легкие. Канцероматоз брюшины.
Рекомендации Требуется дообследование: Нет. Колоноскопия
Консультация онколога.
Оборудование Название устройства: КТ Revolution EVO.
Вид: КТ.
Инвентарный номер: 6129.
Серийный номер: 6129.
Модель: Revolution EVO.

Что это значит? Как такое возможно что в июне все нормально, а в октябре уже такой диагноз?? Отец сдавал в июле на скрытую кровь в кале тоже было отрицательно. Расскажите, пожалуйста, о чем говорит результат? Что делать дальше ? Какие шансы?

Возраст: 62

Хронические болезни: Отцу 62 года Сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма

Вопрос закрыт

поджелудочное железо

октябрь

канцероматоз брюшины

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 6 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. Как в целом чувствует себя папа? Кроме болей что-то еще беспокоит? Терял ли в весе, есть ли запоры? Анализы крови сдавали?

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, да, похудел за лето на 3 кг, кровь сдавал перед Кт особых отклонений нет. Периодически болит правое подреберье , иногда даже пьет нош-пу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 6 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Вам сейчас нужно как можно быстрее обратиться в онкологическую клинику по месту прикрепления для дообследования и определения тактики лечения.
Сочувствую, что так рак развился стремительно, поэтому придется действовать как можно быстрее.
Учитывая наличие первоисточника опухоли слепой кишки, нужно сделать колоносокпию с последующим проведении биопсии для определения гистологического подтипа опухоли. От этого зависит тактика лечения.
Желательно бы конечно провести исследование на наличие мутаций опухоли, но так как это займет большое время, достаточно просто гистологического заключения.
Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, кальций, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, глюкоза), коагулограмму, ЭКГ. Это пригодится также для оценки состояния и назначения лекарственной терапии.
Учитывая запущенность случая, сейчас единственный и верный вариант лечения - это химиотерапия. Но какая именно нужна будет химиотерапия - покажет биопсия опухоли.
Все эти исследования можно сделать по ОМС, но если есть возможность и не хотите терять время, можно сделать и платно.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 6 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Онкологические диспансеры могут потребовать еще также кровь на онкомаркеры на РЭА, СА 72-4 и СА 19-9.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Вы выполняли колоноскопию?

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, нет,сказали в брюшине уже метастазы и нет смысла делать колоноскопию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Это совершенно не так!
Смысл есть!
Без верификации лечение невозможно!
В первую очередь рекомендуется выполнить ФКС с биопсией.
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, возможно ли операция? какие прогнозы?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Это серьезное заболевание, 4 стадия, оно неизлечимо
Но на фоне адекватной и правильно подобранной лекарственной терапии возможны годы жизни в ремиссии
Операция не имеет смысла - только лишь в случае осложнений - непроходимость, кровотечение и тд
Но от болезни ника не избавит

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, возможно ли ошибка,если еще в июне все анализы были хорошие? стоит ли пересдать что-то? Годы жизни при химиотерапии это 1-2 или более , понимаю,что все индивидуально, но все же...Если сейчас отца начинает мучить боль в правом подреберье какие препараты для снятия боли ему можно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Вряд ли это ошибка
Все описано вполне убедительно
Хорошие анализы еще совершенно ни о чем не говорят

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Начать обезболивание рекомендуется с первой ступени - например, Парацетамол 1000 мг 2-3 раза в день

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, даже нет крови в кале , нет жидкости в органах, не затронуты другие органы (печень, почки, поджелудочная) ... Просто это очень быстро . 29 июня все хорошо, а в октябре 4 стадия ...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

29 июня не могло быть все хорошо
Опухоли так быстро не растут

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, поняла, записала отца на колоноскопия с взятием биопсии на 18 ноября самое ближайшее время, надо ли еще что-то сделать? еще какие -то варианты есть?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Вы полноценно обследованы - теперь дело за ФКС с биопсией
Более ничего не требуется
После получения результатов гистологического исследования будет назначено лечение

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Владислав, а подскажите, пожалуйста, ещё сегодня выяснилось отец делал кт с контрастом брюшной полости не натощак ел и пил до выполнение процедуры (ориентировочно ел в 14:00, процедура была в 18:00), может ли это как-то влиять ?

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 6 ноября 2024

Онколог

Здравствуйте, необходимо выполнение колоноскопии для морфологической верификации опухолевого процесса и определение таких исследований как KRAS, NRAS, BRAF, Her, MSI, PDL, от этих результатов будет зависить противоопухолевая лекарственная терапия, сейчас основной упор только на нее так как данное заболевание носит распространенный характер.

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Юлия Витальевна, что значит распространенный характер ?

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 6 ноября 2024

Онколог

Тоесть опухоль теперь не только в кишечнике а дала мтс и считается не местный процесс который можно радикально прооперировать а распространенным следовательно основное лечение это системное (химия, таргетная, иммунная или их комбинации все зависит от исследований которые необходимо провести)

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2024

Клиент

Юлия Витальевна, как такое возможно,что 29 июня все хорошо, даже крови в кале нет, а в октябре уже такой диагноз и сразу с метастазами . Может ли быть ошибка?

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 6 ноября 2024

Онколог

Кровь в кале совершенно не показатель благополучия кишечника как и многие другие анализы на ранних стадиях заболевания
Ошибки быть не может протокол достаточно убедительно написан!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результату обследования данные за метастатический колоректальный рак это 4 стадия заболевания. В данном случае необходимо обратится в онкодиспансер, выполнить колоноскопию образования с биопсией с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам обследования определяется схема лекарственной противоопухолевой терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы ФСГ

7 ответов

17 декабря 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Очаговое воспаление в желудке

6 ответов

18 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Желачный сладж + поджелудка

5 ответов

4 января 2024

Настя

Вопрос закрыт

Боли в поджелудочной

1 ответ

29 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ,сдавленность в шее и прочие симптомы.

1 ответ

12 декабря 2024

Маргарита Андреевна Косарева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос