Проблема с щитовидной железой — вопрос №2598487

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Повышение данных антител не является противопоказанием к планированию беременности, нет влияния на саму беременность, играет только уровень вашего ТТГ.

Для планирования самостоятельной беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 4,0, при планировании беременности с помощью ЭКО ТТГ 0,4 - 2,5. У вас планируется беременность естественным путём?

При планировании естественной влажности у вас ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, противопоказаний для планирования беременности со стороны щитовидной железы нет.


По жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли на постоянной основе.

Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 2000ме.

По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный процесс. Для постановки диагноза аутоиммунный тиреоидит, необходимо чтобы соблюдалось обязательно три условия - повышение ТТГ, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований.

При планировании беременности, во время беременности, во время всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, йодомарин уже не нужен.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

Здравствуйте

Функцию железы в первую очередь определяем по ТТГ. Он в норме. Железа хорошо функционирует. Лечить ее не нужно

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь их однократное повышение. Повышенные антитела при нормальных гормонах опасности не представляют

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Есть признаки АИТ.
Ничего опасного по узи нет

Контроль узи 1 раз в год

Диагноз АИТ состоит из совокупности всех признаков:
1. Признаки АИТ по узи (+)
2. Повышение АТ-ТПО (+)
3. Повышение ТТГ (у вас показатель в норме)
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз АИТ не ставим

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Выпадение волос так же может быть связано со снижением ферритина и витамина Д

Здравствуйте. Основной гормон, который отражает работу щитовидной железы это ТТГ и он у вас в норме. Повышенные Антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе. Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется, если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ), если есть какой-то один или два критерия, то просто значит есть предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита. У Вас ТТГ в норме, поэтому пока показано только наблюдение, соответственно, Ваши симптомы не связаны с щитовидной железой, по узи обьем в норме, узлов нет. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узлов, контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и при наступлении беременности. Рекомендую дообследование - сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45). Так же на этапе планирования беременности и до 16 недели беременности- фолиевую кислоту 400 мг в день и на этапе планирования, во время беременности и лактации - Калия йодид 200 мкг утром.

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальном ттг означает лишь носительство антител, на зачатие не влияет, главное в норме ттг, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, из за антитела в будущем есть риск развития гипотиреоза. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Повышение только антител не влияет на зачатие и не является противопоказанием