Что вас беспокоит?
Капли от повышенного глазного давления
Здравствуйте! Можно ли заменить Азопт + Ксалатан на один Тимолол ?
Здравствуйте. Это совершенно разные по механизму действия препараты. Замена комбинации из двух препаратов на один не комбинированный - это шаг назад, возможно приведет к повышению давления. Обычно начинают лечение с одного препарата (обычно ксалатан или его аналоги), потом если давление не снижается до оптимальных цифр назначают второй (вторым может быть тимолол, но если нет проблем с сердцем, хронической сердечной недостаточности, аритмии, астмы, т.к. достаточно много побочек у него). Возможна замена азопта на тимолол, но если нет сопутствующих заболеваний и строго под контролем врача и с измерением давления каждые 1-2 недели в первый месяц после перехода на другой препарат.
Анастасия Олеговна, спасибо! Выпала ИОЛ. Да, сначала назначили Ксалатан в провинциальном городе (первичный осмотр). Не помогло. Назначили дополнительно Азопт в Москве (там где ставили ИОЛ), помогло, но у него побочки проявляются. Поеду в Москву через некоторое время, вот подумал про Тимолол, так как был опыт однократного применения в Москве после имплантации (было давление, врач капнул). Получается, что Ксалатан не нужен? Просто цены на Тимолол около 50 р., а на эти около 1000 р. каждое :) Может ещё подскажите, ИОЛ сама по себе не может давление вызывать? Она ушла в стекловидное тело. Я так понимаю, что давление вызвано разрушением капсулы хрусталика? То есть со временем, когда закончит разрушаться то, что начало разрушаться, давление придёт в норму, а ИОЛ будет спокойно плавать, никому не мешая?
У Тимолола побочек еще больше. Если прооявляются побочные эффекты, рекомендую обсудить с врачом возможность замены препарата. По механизму действия азопт и ксалатан дополняют друг друга и убирать один из них не рекомендую, в одиночку азопт может не справиться.
По поводу цены, да, препараты довольно дорогие. Можно поискать прямые аналоги Азопта (бринзоламид1%) и Ксалатана (латанопрост 0.05%). Т.е. может быть другое название, другая страна производитель, цена дешевле почти в два раза, но во флакончике то же вещество, что указано в скобках.
Для Азопта например это Бринзопт, Бринекс-М. Для Ксалатана - Пролатан, Латаноропрост-оптик, глаупрост. Но при замене даже казалось бы на то же самое все равно нужен контроль давления через 2 недели, чтобы убедиться, что капли помогают.
По поводу причин и прогноза, нужно видеть всю картину, что по УЗИ, какое состояние зрительных нервов. Если давление поднялось именно как послеоперационное осложнение из-за смещение хрусталика, возможно что капли ненавсегда. Но может быть ти такое, что давление высокое из-за самого смещения ИОЛ, она стойко перекрывает пути оттока жидкости внутри глаза, тогда давление не снизится со временем.
Анастасия Олеговна, спасибо!
Пожалуйста. Пишите, если появятся еще вопросы. Крепкого здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад11 ответов