Консультация терапевта /

Плохое самочувствие, слабость и обмороки — вопрос №2599844

95 просмотров

Беременность 26,5 недель, гипотериоз, в последние недели плохо себя чувствую, слабость, нет сил, недавно несколько раз днем подала в обмороки. Сдала анализы, многие показатели снижены, требуется расшифровка и консультация по показателям.

Гипотериоз с 2024 года, принимаю л-тироксин 50 мг, 1раз в 1-1,5 месяца контролирую ТТГ был в норме, сейчас тоже повышен.
Последние анализы сдавала 6.11.24, предыдущие 27.09.24 были в норме прикрепляю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
Есть повышение СОЭ и нейтрофилов , такие изменения возможны на фоне беременности и не несут какой-то патологии.
Ваши симптомы могут быть на фоне анемии так как снижен гематокрит и эритроциты , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Обычно в таком случае Врачи могут рекомендовать принимать препараты железа например Сидерал форте по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Снижены эритроцитарные индексы, гематокрит, это показатель дефицита железа и белков его депонирующего, транспортирующего, клетки при этом находятся в состоянии тканевой гипоксии. По анализу лейкоциты повышены, СОЭ, нейтрофилы в абсолютных значениях - это показатель инфекционного процесса, это данные за бактериальную этиологию. СРБ при этом отрицательный. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 36 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и обмороки тоже и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Я бы не сказала, что у вас плохие анализы, вполне хорошие. Немного снижен ферритин (отвечает за запасы железа в организме), вы принимаете препараты железа?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Наталья!
Холестерин у Вас в норме . В период беременности он как правило повышается.
По анализам крови определяется латентный дефицит железа. Это состояние может быть причиной описанных Вами жалоб.



Для устранения дефицита железа можно принимать раствор Тотема.

Растворить одну ампулу в половине стакана воды и принимать один раз в день в течение 30 дней.

Контроль общего анализа крови и уровня ферритина провести через месяц.



Чтобы улучшить усвоение железа, рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых витамином С: отвара шиповника, ягод (черники, смородины), фруктов (киви, цитрусовых), овощей (капусты, красного болгарского перца).

Также важно включать в рацион продукты, богатые железом: печень, субпродукты, нежирную говядину, гречку, фасоль, шпинат.

Если Вы теряли сознание -это повод обратиться к неврологу очно.
Принятый ответ
Терапевт
ЦЗдравствуйте! Хоть при беременности и допускается уровень гемоглобина до 110г/л, но все же мы понимаем что при уровнях ниже 120 есть скрытый дефицит железа. Ферритин желательно нормализовать до уровня своего веса приемом препарата железа, лучше всего жкт усваивает хелат железа. Прием минимум 2 мес, далее контроль ферритина.
Соэ при беременности ускоряется в норме.
Есть гипогликемия легкая, увеличьте в рационе количество медленных углеводов и между 3 основными приемами пищи минимум 2 перекуса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капельница при анемии
22 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Могу ли я быть беременна?
5 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность
22 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра