Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы кишечника, диарея — вопрос №2599956

241 просмотр

Добрый день! Вчера вечером перед сном у меня заболел живот в районе пупка. Такое уже бывало, если я лежу под определенным углом на спине, то могут начаться боли, судя по всему в кишечнике. Вместе с болью началась учащённая дефекация жидким стулом вплоть до воды и стало подташнивать не сильно. Раньше такие приступы бывали, все решалось дефекацией и приемом чего-то обволакивающего плюс соблюдение диеты в последующие дни. В этот раз на утром живот до конца так и не прошел. БОльшую часть времени не болит, но потом накатывает спазм, и опять приходится бежать в туалет. Стул сегодня уже скорее кашецеобразный, а не совсем жидкий, довольно частый. Если пытаюсь хотя бы попить воды, сразу спазм, затем опять туалет. Крови и слизи не нахожу ворде как. Ночью я принимала фосфалюгель, а до этого пила курсом Омез и Де-Нол для снятия обострения гастродуоденита, сегодня днем выпила ещё пакетик фосфалюгеля, Омез и Де-Нол не принимала. Ничего не ела, только пила воду. Надо ли обращаться в ближайшее время в больницу или можно дождаться очереди у врача?

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит, СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Марина
рекомендуется дообследовать кишечник.
Для диагностики рекомендовано:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Также рекомендовано ведение пищевого дневника для уточнения какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их пока убираете из рациона.
Можно принимать пока нормокинетики спазмолитики:
Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды4недели
При тошноте Мотилиум 10 мг по 1 таб 3раза в день до еды не более 2 недель
а также курс Энтерола по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Работа кишечника, и вообще ЖКТ в целом зависит от состояния психоэмоционального фона, если присутствует тревожность, стрессы, важно подкорректировать данные состояния:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов

Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо! Стресс есть, я живу в стране, где над нами летают ракеты и работает железный купол. Во время тревог сводит спазмом кишечник, потом отпускает обычно. Сейчас ничего не помогает пока.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Понимаю, очень сложно в такой обстановке не испытывать стресс! Препараты действительно могут не оказывать положительного эффекта в таком случае. Если не пробовали те препараты, которые я описала выше - можно попробовать, но также постараться немного минимизировать стрессовый фактор, это тоже важно для состояния ЖКТ, в таком случае может помочь работа с психологом, психотерапевтом и прием противотревожных препаратов.
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо! Из спазмолитиков сейчас есть только Но-Шпа, она не помогла.Обращусь к врачу и попробую меньше неврничать.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, но-шпа очень мягкий спазмолитик, не всегда помогает. Более действенные - Тримедат, Дюспаталин, Спарекс.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , в данный момент чтобы вам помочь , до очного приема врача :
-энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней для нормализации микрофлоры
-тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 1 месяц
-при дискомфорте в желудке фосфалбгель или альмагель
-от тошноты мотилиум можно

А в целом давно у вас такие приступы ? Как часто ? Нет ли крови и слизи!
Клиент
Дарья Александровна, такие приступы начались с момента смерти мамы 3 года назад. Тогда, когда она попала в больницу, у меня очень сильно свело живот ровно по средней линии живота (как раз где болит и сегодня) и началась диарея. С тех пор такое иногда повторяется, довольно редко. Вероятно, сейчас это тоже вызвано сильным стрессом -- ракетами над головой и ежедневными сиренами. Просто раньше такие приступы проходили после дефекации (крови и слизи я визуально не вижу). Сейчас тоже, после дефекации боль стихает, но потом спазм появляется вновь, я бегу в туалет и так по кругу. Спасибо за рекомендацию!
Гастроэнтеролог
Марина понимаю вас, если легче не станет на данных препарат я про тримебутин , то стоит задуматься о малых дозах нейромодуояторов ( антидепрессантов в малых дозах ) так как при стрессе , тревоге , наш желудочно кишечный тракт очень реагирует и нужно помочь себе антидепрессантами в малых дозах. Как показывает практика и клинические рекомендации это действительно помогает
Клиент
Дарья Александровна, спасибо! Да, я в свое время уже принимала несколько разных антидепрессантов, они действительно помогали улучшить ситуацию с ЖКТ, хотя органические поражения там тоже есть, судя по результатам множественных гастроскопий. Буду пробовать снизить стрессовую нагрузку.
Гастроэнтеролог
Да Марина , здоровья вам! Меньше поводов для стресса ! Чтобы все было хорошо!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморроидальный узел
16 сентября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребёнка 3 лет
13 мая 2024
Лариса, Владивосток
Вопрос закрыт
Твердый стул после диареи
13 июня 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокая температура, диарея
22 июля 2024
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Диарея, метеоризм, гастрит 3 год?
5 сентября 2024
Алина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва