СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, метеоризм, гастрит 3 год?

Здравствуйте. 3 года назад началась диарея раз в неделю. Длилось пару месяцев. Пропила курс омепразола, необутина, урдоксы. От урдоксы было легче всего. Диарея проявлялась сразу через 5 минут после еды. Через пару месяцев появилась слабость. Моментами это проходило, были погрешности в диете. Если не держу диету все начиналось заново. Последние 3 года появились разные симптомы — и укачивает в машине, и отрыжка после воды и вздутие и стул жёлтый, темно зелёный, разный. Слабость на протяжении 3 лет. Апатия, появилась тревожность. Первые 2 года Обращалась только к терапевту, когда были обострения — диарея длилась 7 дней после приема ибуклина. Всегда приписывала курс от гастрита — необутин, омепразол, панкреатин, Дротаверин, Лоперамид. Обращалась к гастроэнтерологу весной. Выписал успокоительное, улькавис и Дюспаталин. Ничего не изменилось. Также по его направлению сдавала фгдс (написали, что мутная серая слизь, гастрит). УЗИ брюшных органов — все хорошо. Кровь, кал — врач ничего не сказал. Сейчас сдала кровь на глисты, лямблии и аскариды (6 анализов) отрицательные. Хеликобактер отрицательный. Тест на сибр отрицательный. Сейчас ничего не принимаю, иногда панкреатин. Держу диету, отказалась от молочки (после нее чаще всего плохо), но и после обычной еды — вздутие. После воды плохеет и случается диарея. Гастроэнтеролог выписала Тримедат и пробиолог. Направила к неврологу. Поставила СРК и функциональная диспепсия. Пока ничего не принимаю, хочу записаться к неврологу. Почему от воды плохо и диарея?

Гастрит
20 лет
5 Сентября 2024·Просмотров: 124·Алина, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую дообследовать кишечник.
Для диагностики:
-фекальный кальпротектин
-скрытая кровь в кале методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простнйших методом Парасеп.
По описанию, действительно похоже на функциональное нарушение (СРК)
Для эффективного лечения СРК всегда подход комплексный - симптоматическая терапия + устранение стрессового факторы (тревожности)
Симптоматически:
продолжить Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды длительно
Неосмектин по 1 пак 3 раза в день длительно
Ведение пищевого дневника для исключения продуктов, которые усиливают или провоцируют симптомы, остальное кушаете как обычно.
Борьба со стрессом, тревожностью - нормализация режима труда и отдыха, сна, консультация психотерапевта и назначение антидепрессантов. Именно данная группы эффективно справляется с симптомами СРК.



 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Полина Дмитриевна, почему это не панкреатит, а именно срк?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.