Что вас беспокоит?
Результаты узи брюшной полости.
Хотел разъяснить ситуацию по результатам УЗИ. Плановый осмотр, правая часть печени увеличена и диффузные изменения поджелудочной железы. Пересмотрел узи двухлетней давности и МРТ брюшной полости годовалой давности по их результатам я понял что печень тоже увеличена только в заключениях этого не указано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Не переживайте! По УЗИ действительно есть увеличение размеров правой доли печени, но совсем небольшое, при этом структура печени нормальная.
Опасности в этом нет, наиболее часто увеличение размеров печени бывает связано с накоплением жира в её ткани (какие у Вас рост и вес?), также возможна погрешность измерения, так как печень имеет сложную форму, точно измерить её почти невозможно и у каждого человека форма может немного отличаться в зависимости от типа телосложения.
В связи с чем Вы обследовались?
Сдавали ли ещё какие-то анализы (биохимический, общий, маркёры гепатитов В и С)?
Добрый день, спасибо за Ваш ответ, я каждый год делаю узи брюшной полости в связи с перенесенной мной желтухой в детстве и дискинезией жвп, биохимию и общий анализ сдал сразу после узи результатов пока нет, гепатиты B,C отрицательно.
Добрый вечер! У Вас есть избыток массы тела, вероятно, причина увеличения размеров печени именно в накоплении жира в её ткани, особенно с учётом того, что Вы набрали вес в последнее время. Рекомендую дождаться результата биохимического анализа крови, это позволит исключить воспаление и оценить состояние печени более точно.
В любом случае, накопление жира - это обратимое и доброкачественное состояние, при снижении массы тела (даже небольшом) жир из печени довольно быстро "уходит".
Добрый вечер, прикрепил дополнительные анализы , к сожалению наверно не на все сдал(
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам УЗИ ОБП нет. Все размеры очень условны, это усредненный показатель. Но все мы разные, с разным ростом и типом телосложения. Не может у человека с ростом 150 см и к примеру 180 см, быть один и тот же размер печени. Поэтому все изменения размеров, при нормальном функционировании органов, не несут никакой клинической значимости. Да и в целом, все плотные паренхиматозные органы, такие как печень и поджелудочная железа, способны накапливать в себе жировую ткань. На этом фоне орган как бы "раздувается" и может увеличиваться в размерах. Самая частая причина жировых изменений органа, это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда эта проблема встречается и у людей с нормальным ИМТ.
УЗИ, МРТ это методы визуализации органа, то как они выглядят. Но врачу в большей степени, нужно знать, как орган функционирует. Чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Если по биохимии никаких значимых отклонений нет, то и поводов для беспокойства быть не должно.
Благодарю за разъяснение, ваша консультация очень успокоила меня, я как раз вместе с узи сдал анализы биохимию и общий анализ крови, как придет подкреплю к узи, еще раз благодарю Вас!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Добрый вечер, прикрепил дополнительные анализы , к сожалению наверно не на все сдал(
Принятый ответ
Все анализы хорошие,органы раблтают хорошо.
Синдром Жильбера подтвержден лабораторно.
Благодарю вас Анна☺️
Добрый день
Какой у вас рост и вес?
Добрый день , рост 183 вес почти 100кг, последние два года набрал(, обычно в районе 91 кг держался вес.
Мы должны сопоставлять результаты узи с антропометрическими данными
Не может юфть одинаковых размеров печень у девушки 50 кг 160 см и у мужчины 183 см 100 кг
Для вас это не увеличение
К тому же только толщина +1,5 см
Структура органа не изменега
Спасибо Вам за ответ, очень бодрящая информация, на всякий случай прикрепил дополнительные анализы.
Рекомендую вам пристальнее наблюдать за желчным пузырем, синдром Жильбера провоцирует образование взвеси и камней в желчном пузыре. Возможен периодический прием урсосан короткими курсами с перерывами 1 месяц пить, 1 месяц перерыв, тем самым мы снижаем уровень холестерина, который всасывается из кишечника, делаем желчь однородной, снижаем билирубин, который вызывает астению
Благодарю Вас Нелли☺️
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости описаны диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, эти изменения метаболического характера (на фоне питания, лишнего веса).
Имеется увеличение размеров печени за счет левой доли, но увеличение считается незначительным. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция только после дообследования.
В плане обследования рекомендуется сдать:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Благодарю Вас за ответ, последние два года я минимально двигался по спорту, хотя работа не сидячая требующая движений целый день и очень неправильно питался, с моим ростом 183 я вешу почти 100кг, общий анализ крови я сдал жду результаты, еще самое важное забыл добавить у меня Синдром жильбера диагностировали в этом году, что то связанное с 7/7, как мне объяснили на печень это не влияет но билирубин может быть повышен.
Да, все верно, на печень это не влияет, но повышение билирубина на фоне провоцирующих факторов быть может.
Как будут готовы результаты анализов прикрепляйте, все оценю, дам рекомендации по препаратам если это потребуется.
Добрый вечер, прикрепил дополнительные анализы , к сожалению наверно не на все сдал(
Добрый вечер!
По общему анализу крови:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Ферменты печени в норме, функция органа не страдает.
Есть незначительное повышение прямого билирубина, хотя застоя желчи по УЗИ не описывается Я бы рекомендовала курсом 2-3 месяца пропить урсосан 10 мг на кг веса в сутки, он и желчеотток улучшит и является хорошим гепатопротектором в качестве борьбы со стеатозом печени.
Благодарю Вас за ответ Инна☺️
Добрый день.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и никакой патологии в этом нет, на функцию поджелудочной они не влияют.
По печени:
Да, есть минимальное увеличение размера, но это не говорит о какой-либо патологии, так как структура печени абсолютно нормальная. Увеличение размеров печени может быть обусловлено Вашим телосложением и весом.
Поэтому основное, что Вам сейчас нужно выполнить это анализы крови:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По данным показателям сможем сказать есть ли нарушение функции печени.
Добрый вечер спасибо за Ваш ответ, прикрепил результаты дополнительных анализов.
Добрый вечер.
Обследования посмотрела. ОАК без изменений. По печени все показатели в абсолютной норме, ее функция не нарушена. Есть повышение прямого билирубина небольшое, это может быть на фоне загущения желчи, которого по УЗИ не видно.
Нужно пропить Урсосан 500 мг на ночь 1 месяц, затем повторить биохимический анализ крови.
Благодарю Вас Елена☺️
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202116 ответов
- 16 Апреля 20233 ответа
- 26 Февраля 20247 ответов