Мои головного мозга — вопрос №2601067

Question

Мои головного мозга — вопрос №2601067

Олеся, Омск

102 просмотра

7 ноября 2024

Здравствуйте. Беспокоит боль в голове с одной стороны, на макушке слева. Боль тянущая и пульсирует. Давящая, как будто после удара, как ушиб.лежа усиливается. Последние 3 дня немеет левая сторона лица,лоб и щека. Прошла мрт головного мозга. . Скажите пожалуйста, что делать?это серьезно?

Возраст: 42

Хронические болезни: Рмж

Вопрос закрыт

лицо

голова

сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, боли а шее нет. Травмы головы не было. Это вообще может пройти иди останется на всю жизнь? Если травмы головы не было может это быть последствием инсульта?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 7 ноября 2024

Невролог

Смотря в каком бассейне был инсульт и какие зоны задел. Надо видеть обследование во время инсульта. А так да. Может быть. Скорее всего она так и останется.
Сколько времени длится головная боль уже, что по лечению уже было выполнено?

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, прошла. Тревожность 4,депрессия 11...про инсульт я спросила могут ли эти образования быть от инсульта, который перенесла на ногах и не заметила? Так вроде у меня не было инсультов, но голова очень часто болит. Раз в месяц обращаюсь к врачу.. Потому что обезболивающие не помогают.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 7 ноября 2024

Невролог

В такой ситуации надо конечно очно исклбчать напряжение мышц шеи и головы, так как не всегда пациенты замечают патологию шейного отдела позвоночника, а наложение мышц врач на осмотре может увидеть. Либо такие боли могут быть на фоне нарушения со стороны эмоционального фона, которая подтвердилась результатами теста. В такой ситуации обычно рекомендуют консультацию психотерапевта, помимо этого, очный осмотр невролога для исклбчения мышечно-тоничексого синдрома. Сейчас можно небольшим курсом нпвс (ибупрофен 200 мг по 1т утром и вечером 10 дней)

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 7 ноября 2024

Невролог

В плане кисты и возможного инсульта. Могу сказать, что при кровлизлиянии такое могло быть. В том числе, такое могло произойти в внутриутробно и когда мама вас рожала. Так что когда, вам сейчас никто не скажет.

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста предыдущее мрт. Прикрепила, правда качество не очень. А к в рачу обратилась именно с головной болью..

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Есть с чем сравнить, кистозные изменения появились между последними исследованиями.
Хотя, строго говоря они должны были быть выполнены на одном аппарате для достоверности.
Нельзя исключить перенесенного САК из аневризмы
Вам желательно выполнить МРТ сосудов головного мозга и МРТ с контрастом.
До этого проконсультируйтесь с нейрохирургом для уточнения плана обследования.

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, думайте был инсульт?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Других причин появления кистозные изменений предположить не могу.
Ну разве, что они уществуют уже давно и просто последнее исследование сделано на более мощном аппарате.

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, какой прогноз? Все плохо?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 ноября 2024

Нарколог, Невролог

С учётом того, что все прошло незаметно, не развилось неврологического дефицита, угрозы для жизни нет
Пройдите дообследование, исключите наличие аневризм головного мозга, следите за артериальным давлением, холестерином и показателями свёртываемости крови.

Пожаловаться

Олеся, 8 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, доброе утро. Вчера была у невролога, предложили лечь в больницу, я отказалась. Назначили цераксон 1000мл вв и актовегин 5.0 мл вв струйно. Скажите могут эти припараты дать дать боль в желудке? Омез можно принять?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 8 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Лучше, конечно, стационарное дообследование.
У Актовегин а и церраксона нет полочки в отношении желудка.
Возможно, просто идёт обострение со стороны ЖКТ, Омез принимать можно.

Пожаловаться

Олеся, 9 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, снова здравствуйте. Как думаете этого лечения достаточно или можно что то добавить? Актовегин и цераоаксон. Сегодня третий день буду делать капельницы, когда головная боль должна пройти га фоне этого лечения?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 9 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Препараты Актовегин и церраксон направлены на улучшение об енных процесов в головном мозге.
Головные боли они не снимают.
Для купирования головной боли используйте препараты группы НПВС, например Аркоксиа, Ибупрофен, Мовалис.
При неэффективности НПВС- антидепрессанты с обезболивающим действием-Дулоксетин, Амитриптилин или Венлафаксин.

Пожаловаться

Олеся, 9 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, ну лечение по сути правильное? Или добавить что можно? Может для укрепления сосудов или еще что?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 9 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Все правильно, можно проколоть уколы, затем продолжить эти препараты в таблетках по одной три раза в день ещё два месяца.

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте. Боль в голове пульсирующая, в одном месте.. В одной точке. Лëжа усиливается. Немеет лио, со стороны где болит голова, слева.. Болит даже ночью.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог

Нельзя исключить мигрень
По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;если есть тошнота
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, почему мигрень? кистозно-глиозные изменения? Посмотрите предыдущее обследование от 8 месяца этого года. Там этих изменений нет. С августа получается они появились. Ушибов головы не было. Это инсульт?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог

Нельзя исключить и онмк перенесенное
КОК не принимаете ?
Коагулограмму сдавали ?

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, кок не принемаю.у меня удалены оба яичника в этом году... Получается все таки кровоизлияние? На предыдущем мрт его не было. Какой прогноз?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог

Прогноз благоприятный , учитывая что нет неврологического дефицита : парезов, нарушения речи
В таком случае рекомендую выполнить уздг бца, сдать анализы : холестерин, Сахар крови
Пти, мно, ачтв

Пожаловаться

Олеся, 7 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Головная боль беспокоит уже года 3,все время в одном месте, одинаково пульсирующая... В этот раз необычно сильная, в наклоне и лёжа усиливается... Боль слева в голове, так же левым ухом слышу какое-то щëлканье в голове... Посмотрите пожалуйста предыдущее мрт от 8 месяца, там такого нет.. Это инсульт? Ударов и ушибов небыло

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вероятно, был инсульт, но бессимптомно для Вас.
В настоящее время опасности нет.
Можно пройти дообследования(узи сосудов шеи, эхокг, экг, общий анализ крови, биохимический анализ крови и коагулограмму сдать).
В остальном больше данных за мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на коже лица

5 ответов

7 февраля 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Как лечить невроз лицевого нерва

1 ответ

20 мая 2020

Андрей, Будённовск

Вопрос закрыт

Это что-то со зрением или шизофрения?

4 ответа

30 января 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на голове у ребенка

8 ответов

8 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-07T07:48:34+03:00

Здравствуйте
Были ли у вас черепно-мозговые травмы?
Кистозно-глиозные изменения это последствия чего-то (травмы,кровоизлияния и т.д.) в плане аденогипофиза обычно показана консультация эндокринолога, так как это гормонпродуцирующая железа .
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Боль в шейном отделе позвоночника есть?

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T08:46:03+03:00

Здравствуйте! Скажите, ранее МРТ не проходили, не с чем сравнить результат?
Не думаю, что результат исследования является причиной Вашей головной боли.
Выявленные кистозноглиозные изменения являются исходом процесса- это может быть менингоэнцефалит, перенесенный ушиб головного мозга, перенесенный инсульт.
Изменения могут быть и врождёнными, следствием внутриутробной гипоксии.
Выявлено некоторое увеличение доли аденогипофища.
В связи с этим нужно повторить снимки через год и сдать кровь на гормоны гипофиза- АКТГ, ТТГ, СТГ, ГТГ.
Скажите, нет ли подъемов давления , боли и похрустывание в зоне височнонижнечелбстного сустава?

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T09:48:50+03:00

Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Фатнева Марина Алексеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:44:09+03:00

Здравствуйте!
Какое у Вас давление/пульс? Не скачет? По МРТ кистозно-глиозные изменения, что косвенно может свидетельствовать о перенесенном онмк.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Что используете в целях обезболивания?Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то? Такая боль впервые?