СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2603349

Что вас беспокоит?

Песок в кале, спазмы в кишечнике

Уважаемые медики, у меня такая проблема: раз в примерно в 4-5 месяцев кишечник начинает самоочищаться, без привязки к циклу. Сопровождается это болезненными спазмами, делаю несколько поход в туалет, в самом конце выходит жёлтый песок. Ситуация длится с 14 лет, сейчас мне 34. Что это? Синдром раздражённого кишечника? Не могу много есть, особенно в первой фазе цикла, всегда чувство распирания в животе после чуть более плотной, чем обычно, порции. Когда начинается эта "самоочистка", спазмы очень болезненные, болит примерно где матка, спазмы контролировать не могу. И меня смущает песок. Вызвать это состояние может обильная еда+кофе. Между "чистками" живот становится и ненамного, но больше, я стройная. После чистки уменьшается. Как будто откладываются каловые камни? Стул регулярный, нормальный запоров практически нет. Поносов тоже. Воду пью регулярно, стараюсь правильно питаться. Углеводов, правда, ем мало (хлеб). Стараюсь есть фрукты и овощи. Как можно дополнительно обследоваться?

32 года
7 Ноября 2024·Просмотров: 1195·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас нет фото песка?
Не очень понятно по описанию.
Дообследование мои проблемах с кишечником / посев кала, биохимия крови, общий анализ крови, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом Иха, кал на яйца глистов и простейших 3х кратно методом Парасеп, узи органов брюшной полости.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Михайловна, песок жёлтый. Сначала обычный стул, потом всё жиже и жиже, затем - песок.

Хорошо. Тогда мои рекомендации выше актуальны. Чтобы определить причину и назначить лечение к сожалению описания вашей проблемы недостаточно. Нужно до обследоваться

Принятый ответ

Доброе утро,Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Со стороны кишечника в похожих клинических случаях рекомендуется дополнительное дообследование, а именно.
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок,маркер воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь,иммунохимическим методом исследования, fob gold.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на глистные инвазии,методом парасеп,трехкратно с интервалом в 3 дня.
Клинический анализ крови + соэ;
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Михайловна, обмледуюсь, есть панкреатит и синдром Жильбера (хотя я носитель)

Татьяна, а как с тревогой обстоят дела?

Со стороны кишечника рекомендуется выполнить дополнительное дообследование.

Принятый ответ

Добрый день
Очень часто перед менструальным циклом и в первые дни цикла - возникает метеоризм, и измененный стул, чаще диарея , которые потом купируются самостоятельно
Не совсем поняла, что значит песок ?

Если это возникает периодами и уже 20 лет , конечно, опасности это не несет, по крайней мере нет отрицательной динамики
Для скрининга нужно пройти доосбелдование- колоноскопию

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нелли Фанисовна, я могу до обследоваться. И началось до начала менструации это состояние. Менструация началась в 17 лет.
С циклом не связана.
Кишечник, по сути, самоочищается, сечала обычный коричневый стул затем более светлые колбаски по форме кишки, затем жидкая жижа цвета охры с вкраплениями а-ля песок.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
По описанию действительно признаки синдрома раздраженного кишечника.
Для уточнения наличия именно этого диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В моменты обострений можно применять препараты Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.