Не могу избавиться от СРК — вопрос №2552629

Question

Не могу избавиться от СРК — вопрос №2552629

Татьяна, Луганск

74 просмотра

22 октября 2024

Уже несколько лет страдаю от спастических болей в кишечнике. В начале были слабые спазмы, а сейчас очень сильные. Также были запоры и сильные вздутия. Около года назад начала направленное на СРК лечение. За год значительно уменьшилось газообразование. Лечащий врач рекомендовал принимать псиллиум от запоров, от них таким путем тоже избавилась. Параллельно принимаю лечение антидепрессантами у психотерапевта. Но боли не проходят. То есть, при каком-либо нарушении диеты FODMAP начинаются режущие спазмы, от которых сложно избавиться. Иногда даже я не могу понять, на какой продукт такая реакция, вроде бы все разрешенное. Анализ кала мне никто не назначал, недавно сдала самостоятельно, там есть отклонения. Очень нужно мнение по анализам, может, что-то еще сдать, и рекомендации по лечению, может быть, что-то упустили.

Возраст: 52

Хронические болезни: Бескаменный холецистит, панкреатит под вопросом - на узи ставят, симптомов никогда не было, эндометриоз.

Вопрос закрыт

срк

боли

спазмы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте в вам делали колоно ??

И есть ли возможность фекальный кальпротектин с цифрами и кал на скрытую кровь ?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, да, могу сдать. Но у меня вопрос по скрытой крови. Может ли наличие геморроя повлиять на результаты анализа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Татьяна
воспаление в кишке есть, так как в первую очередь повышен кальпротектин, правда не видно какие цифры у кальпротектина.
Вижу только, что более 200.
Есть более таргетные обследования:
- кал на фекальный кальпротектин - отдельный анализ
- также кал на скрытую кровь именно Иммунохимическим методом и кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп. Так как в рамках копрограммы данные показатели могут быть не обнаружены в виду малой информативности данного анализа.
также по копрограмме можно увидеть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бак роста) для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой.
Всех рекомендаций, которые Вам назначили стоит придерживаться, можно пока добавить спазмолитик для купирования боли - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды курс 4-6 недель, далее по результатам доп обследований терапия корректируется

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, у меня вопрос по скрытой крови. Может ли наличие геморроя повлиять на результаты анализа?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В целом, диагноз СРК существует, но он целесообразен и имеет право на существование, только после проведения инструментальных и лабораторных исследований. При этом никакой патологии, по этим обследованиям быть не должно. Диагноз СРК не ставится только на основании жалоб.
По копрограмме имеются косвенные признаки воспаления, на это указывают лейкоциты и косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, у меня вопрос по скрытой крови. Может ли наличие геморроя повлиять на результаты анализа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка колоноскопии

6 ответов

3 января 2021

Эльнара

Вопрос закрыт

Геморрой обострение

2 ответа

4 января 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Спазмы в животе, диарея

4 ответа

6 апреля 2024

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Подбор препаратов

5 ответов

10 декабря 2024

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос