Атрофический гастрит — вопрос №2603685

Question

Атрофический гастрит — вопрос №2603685

Николай

60 просмотров

7 ноября 2024

Добрый день, сейчас у меня проблемы с желудком. Случилось обострение. Живот распирает после еды, из-за проблем с желудком шалит вегетатика, скачет давление, увеличивается пульс. Есть отрыжка. Когда глотаю есть небольшая боль в пищеводе. Посмотрел результаты фгдс, напугала надпись мультифокальная атрофия слизистой - это может быть опасно, вызвать онкологию? Был хеликобактер в 2023 году, пролечил его, сдал анализ кала - отрицательный. Результаты прикрепляю. Очень волнуюсь.

Возраст: 28

Хронические болезни: гастрит, гэрб

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Котенк 3 месяца-однократная рвота каждый день по утрам

1 ответ

27 января 2018

Светлана, Коломна

Вопрос закрыт

Неприятная тяжесть в желудке.

4 ответа

25 сентября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Атрофия и сибр

3 ответа

4 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в желудке, тошнота, положительный анализ на хеликобактер

4 ответа

22 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

H.Pylori нужно ли лечить

2 ответа

9 июня 2024

Oleksandr, Киев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T22:15:18+03:00

Добрый вечер, Николай, мультифокальная атрофия- или очаговая, это участки бледной слизистой желудка, из которых должна быть взята биопсия по системе OLGA из 5 точек желудка, для подтверждения диагноза. Никакой настороженности нет, диагноз не подтвержден гистологически, лечение НР пройдено, вам не стоит беспокоиться, сделать контроль гастроскопии через 9-12 месяцев и при наличии участков атрофии- подтвердить

Accepted Answer · 2024-11-08T01:37:15+03:00

Уважаемый Николай, здравствуйте. В описании ФГДС указана примесь желчи в желудке, т.е. она забрасывается из двенадцатиперстной кишки, в норме быть этого не должно. Желчь имеет своеобразный состав и может провоцировать и поддерживать гастрит. В данном случае можно предположить дуодено-гастральный рефлюкс( заброс желчи в желудок). В рамках проведения информационно-консультационной услуги не могу назначить лечение, поэтому в такой ситуации скорее всего лучше обратиться к гастроэнтерологу очно.
Атрофию желудка нужно подтверждать биопсией.

Давыдова Анна Михайловна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T10:21:58+03:00

Доброе утро, Николай.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Николай,атрофические изменения должны быть подтверждены гистологическим исследованием.
Для этого пациенту должна быть проведена биопсия.
ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Как правило наиболее распространенной и частой причиной атрофических изменений в антральном отделе является инфекция хеликобактер пилори.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T11:21:46+03:00

Николай, здравствуйте.
Атрофия всегда подтверждается с помощью гистологии, поэтому данный диагноз у Вас под вопросом.
Так как пролечили хеликобактер - атрофия (если она есть) должна была войти в стадию регресса и далее не развиваться.
Я рекомендую Вам повторить ЭГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия атрофии, также потому что есть жалобы.
Из препаратов сейчас можно использовать:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследования лечение будем корректировать при необходимости.