Консультация гастроэнтеролога /

Аллергия на АБКМ в 8 месяцев — вопрос №2604384

135 просмотров

Доброго дня! Малышу 8 месяцев, с 2 месяцев находимся на смеси Альфаре Гастро. Скрытая кровь в кале в анализах наблюдается не всегда. У малыша есть беспокойства в виде срыгиваний в небольшом количестве. Так же сдавали анализ на дисбактериоз, чтобы посмотреть микрофлору под наблюдением гастроэнтеролога. Так как выявляется золотистый стафилококк с увеличением (разница в месяц) пропивали бактериофаг и курс месяц пребиотиков. Улучшений не наблюдается,есть общее беспокойство( но не постоянно,как и срыгивания) имеют не постоянный характер. Аллерголог говорит, что нам нужно переходить на аминокислотную смесь, после 6 месяцев на гидролизате. Прошу рассмотреть наши анализы с разницей в месяц. У малыша микросфероцитарная анемия( прошу не реагировать на гемоглобин в анализе крови-наблюдаемся у гематолога). Из прикорма един: груша,яблоко,банан, каша гречневая безмолочная (гастроэнтеролог сказал убрать рисовую), кабачок,брокколи, картофель,цв. капуста из мяса только индейка.

Возраст: 29

Хронические болезни: Микросфероцитарная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
27.06 - в копрограмме воспаления нет.
Анализ соответствует возрастной норме .
Кал на дисбактериоз не имеет диагностического значения , даже по анализам видно флора меняется у ребенка постоянно.
Количественный состав так же меняется , нормы невозможно определить ,именно границы. После лечения я так понимаю, даже увеличение рост идёт.

1.10 в копрограмме воспалительного процесса тоже нет, имеется грибы процесс брожения в кишечнике , кристалы кальция результат зависит от еды ( кушали фрукты , овощи). Гемоглобин в кале положительный - рекомендовала бы сдать кал на скрытую кровь иммуноферментным методом - более точный метод определения кровь в стуле( т.к тоже мясо в прикорма может дать такой результат ).
8.10 анализ хороший ,воспаления нет.
В динамике видно как изменяется кал и зависимость от продуктов прикорма .
Какой стул у ребенка ? Прожилки крови в стуле есть ?
Клиент
Прожилок в стуле нет,высыпаний нет. Да,я тоже вижу уже сама как калл меняется с возрастом. Я и пытаюсь понять аллергия ли это и имеет ли смысл переходить на аминокислотную смесь
Педиатр
Не вижу показаний для перехода на ак смесь .
Если клинически проявлений нет переходить постепенно можно на гипоаллергенную смесь - частичный гидролиз белка в смеси содержится.
Срыгивания до 2 столовых ложек могут быть у детей.
Клиент
Уточните, пожалуйста,какие клинические проявления для понимания?
Педиатр
Прожилок крови в стуле , сыпи на теле.
Клиент
Какие-то анализы нужно еще сдать для перехода? Безусловно,мы еще проконсультируемся с лечащим врачом. Вчера сдавали свежую копрограмму снова показывает скрытую кровь.
Педиатр
Кал на скрытую кровь иммуноферментным методом . Исключить за 2 дня мясные блюда.
Проконсультироваться обязательно нужно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Какие прибавки были по месяцам.
Прожилок крови в кале видимых не было?
Высыпаний?
Клиент
Здравствуйте,прибавки хорошие,вопросов у педиатра нет. Сейчас по 450гр в месяц, прожилок и высыпаний нет.
Педиатр
Анализы по возрасту хорошие, анализ на дисбактериоз не несёт никакой ценности, его можно не сдавать, микрофлора изменяется каждый день.
Клиники выраженной нет, анализы неплохие, переход на аминокислоты не нужен.
Тем более сейчас уже больше прикорма в рационе будет и смесь будет отходить на второй план
Клиент
Как все-таки понять аллергия это или нет? Рекомендуют мин. 6 месяцев на гидролизе сидеть. Продолжать до года?
Педиатр
С полного гидролиза переходить можно на частичный гидролиз, например той же марки смеси с приставкой ГА
Клиент
Екатерина,спасибо за ваши ответы. Могли бы еще подсказать, как понять когда переходить? Не хочется ,чтобы малыш и без лактозы был.
Педиатр
Лактоза есть в га смесях, не в большом количестве, поэтому свои ферменты будут вырабатываться не переживайте.
Обговорите это ещё с аллергологом.
Переход на га.
Переходить постепенно
1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью;
2 день: 30 мл новой смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси;
5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до своего объема.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены тромбоциты и лейкоциты
7 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Хронический простатит
20 марта 2023
Петр
Вопрос закрыт
Краевое предлежание хориона. 8 недель
22 марта 2024
Лидия, Сорочинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория