Повышены эритроциты у ребенка и билирубин у ребенка 13 лет. — вопрос №2605037

Здравствуйте! повышение показателей гемоглобина, эритроцитов , гематокрита может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме и / или повышенной физической активности (у спортсменов, например). В таких случаях рекомендуется увеличить потребление жидкости до 40мл на кг в сутки.
В плане повышения билирубина за счет непрямой фракции может говорить о синдроме Жильбера, действительно. Так как остальные показатели в норме у ребенка.

Здравствуйте. Повышенные эритроциты, гематокрит указывают на недостаточный питьевой режим - сгущение крови. Пить рекомендую воды 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Если питьевой режим достаточный, то это может говорить что имеется либо интоксикация, либо при проживании в высокогорных районах. Билирубин повышен может быть при нарушении рациона, при приёме препаратов либо это синдром Жильбера. Моча: удельный вес повышен - это от недостаточного питьевого режима. рН мочи кислая, рекомендую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу. При сгущении крови ткани находятся в гипоксии -нарушается реология крови и ткани недополучают кислород. В лаборатории сказали что жидкости в организме достаточно - для взятия крови это было действительно достаточно, потому как есть такая форма недостатка жидкости, что взять анализ крови - проблематично либо не получается вовсе. Но анализы указывают на недостаточное количество жидкости, если питьевой режим достаточный, значит идёт потеря жидкости через потовые железы - потение усиленное либо диарея, либо рвота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Диагностика синдрома Жильбера: основана на сборе анамнеза, физикальных данных, а также на ряде лабораторных и инструментальных методов исследований. Обязательные лабораторные методы исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови (отмечается увеличение общего билирубина, его свободная фракция); ферменты крови: АсАТ, АлАТ, ГГТП, ЩФ (как правило, без изменений); проба с голоданием (отмечается увеличение уровня билирубина на 50–100%); проба с никотиновой кислотой (уровень повышается); проба с фенобарбиталом (уровень билирубина снижается); анализ кала на стеркобилин (отрицательный); анализы крови на вирусные гепатиты А, В, C, D, E (отрицательно). Важным в диагностике является генетический анализ крови на синдром Жильбера (при этом проводится анализ ДНК гена УДФГТ и в одном из аллелей обнаруживается мутация ТАТАА-уровень). Генетический тест крови на болезнь Жильбера является наиболее информативным и определяющим, т.к. выявляет источник заболевания, а не косвенные признаки. Дополнительными методами диагностики синдрома Жильбера являются УЗИ органов брюшной полости, эластография, КТ, при показаниях — биопсия печени.