Консультация терапевта /

Усталость, нет сил женщина — вопрос №2605206

53 просмотра

Хроническая усталость, нет сил в ногах, слабость, сонливость. Просыпаешься уже усталый. Иногда даже нет сил встать с кровати. Головокружение. Какие анализы необходимо сдать чтобы проверить и в последствии улучшить свое состояние, чтобы появились силы.

Возраст: 63

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, инсульт в июле 2024 года, водянка головного мозга по результатам МРТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Причиной возникновения описанных жалоб могут быть дефицитные состояния,перенесенный инсульт.
 
Кроме того, следует оценить, достаточный ли сон, соблюдаете ли Вы режим труда и отдыха, как питаетесь, присутствует ли физическая активность, если присутствует, не чрезмерная ли она.

Рекомендую сдать общеклинический анализ крови, анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д, кальций, фосфор ,цинк ,чтобы исключить дефицитные состояния.

По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом с целью определения дальнейшей тактики.


Опишите,пожалуйста ,кратко свой образ жизни.Характер питания ,активность.

Как давно беспокоят описанные жалобы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
С учетом описанных жалоб и сопуствующих заболеваний рекомендую сдать анализы:
Общий анализ крови
СРБ
Ферритин
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевая кислота
Липидограмма
Витамин В 9
Витамин В 12
Витамин Д,кальций,фосфор
ПСА
ЭКГ
ФОГ или рентген ОГК
УЗДГ БЦА
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Рекомендую сдать кровь на основные дефициты, которые могут привести к хронической усталости:

ОАК с лейкоформулой и Соэ;
Сывороточное железо;
Ферритин;
Биохимия крови базовая;
Витамин Д3;
Витамин В9;
Витамин В12.

Кровь на гормоны щитовидной
железы:
ТТГ;
Т4 св.;
Т3 св.

Копрограмма.
Общий анализ мочи.

С результатами обследований обратитесь на повторную консультацию.

Желаю здоровья вам и вашим близким!
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно исключить дефицитные состояния, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Чтобы исключить соматическую природу описанных вами симптомов, я бы рекомендовала вам исключить основные дефициты: клинический анализ крови (исключить анемию), ферритин (исключить скрытый железодефицит), витамин в12, витамин в9, витамин Д.

Также сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон, т4 свободный (при дисбалансе гормонов также возможны похожие жалобы).

С результатами консультация терапевта.

Так как у вас недавно был перенесен инсульт и есть изменения на МРТ, то после терапевта не лишним было бы проконсультироваться с неврологом.

Если у вас остались вопросы, я с удовольствием отвечу!
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток.Причиной возникновения описанных жалоб могут являться дефицитные состояния. Главный виновник хронической усталость и слабости, о существовании которого знают пока не все, но многие ощущают на себе его влияние является Вирус Эпштейна-Барра. Речь идет о синдроме хронической усталости. Развитие этого синдрома приводит к длительной усталости, общей слабости и отсутствия улучшения состояния даже после отдыха. При этой персистирующей инфекции и Синдроме Хронической Усталости поражаются нервная, эндокринная и иммунная системы человека. Отсутствие лечения может стать причиной развития тяжелой депрессии и различных других осложнений.Вам нужно пройти обследование на дефицитные состояние организма: сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, витамины Д , В9, В12, ферритин, желез, магний, цинк, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный, развернутый биохимический анализ крови, кровь на липидный профиль, вирус герпеса I и IIтипов, цитомегаловирусную инфекцию, Вирус Эпштейна-Барра. Если ферритин будет низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах , тревогой, развитием депрессии. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. В таких случаях рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Затем контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней предварительно отменив приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. 
Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость в ногах
21 сентября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка МРТ
6 августа 2022
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
8 января
Елена, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сафия Ринатовна  Салихова
127 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Можаров
75 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
105 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
15 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Залина Гиляхова
Наипрекраснейшее, очень внимательное и доброе отношение врача) Врач дала мне рекомендации что...
— Татьяна, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отличный врач и все подробно расписала Все четко и понятно. Дает советы, а не просто ответ Да....
— АЛИСА
фотография пользователя
Очень понятно объяснили, ответ именно такой, который я хотела получить Очень полезно Как...