Консультация психиатра /

Ципралекс. Слабость и сонливость — вопрос №2611750

423 просмотра

Врач поставил диагноз тревожно депрессивное расстройство. Назначил антидепрессант.
Я принимаю ципралекс (оригинальный препарат) с 01 августа 2024 года.
Заход был мягкий и плавный- 4 дня по 1/4 таблетки, потом 6 дней по 1/2 и с 11 августа я принимаю по целой утром (в районе 11 часов утра).
Препарат действует - тревога и депрессия ушли. Побочек нет за исключением одного.
У меня целый день такая слабость и сонливость просто сил нет. Хочется лежать и ничего не делать . Давление чуть понижено (где то 110 на 72).
Пробовала перенести прием на другое время (ближе к вечеру) но тогда у меня возникала бессонница.
Сейчас просто ужас - сонливость утром такая что я не могу встать с кровати. Сплю до 10-11 часов дня.На днях была на приеме у врача и она сказала что нужно попробовать увеличить дозу до 1,5 таблетки и посмотреть на реакцию.
Прошу дать совет - стоит ли увеличить дозу или может лучше уменьшить? Или наоборот может мне не подходит препарат? Сонливость в первой половине дня ужасная

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
сонливость
побочка
оригинальный препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
наоборот, надо снизить дозировку до 5 мг утром, что вполне очевидно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Если снизить дозировку, не вернулся ли тревожность и депрессия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
И вроде как 5 мг это не рабочая дозировка
Пожаловаться
Клиент
Дайте вразумительный ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
я думаю, что все же такт при переписке лучше соблюдать. Если есть сонливость, то надо снизить дозировку препарата. "Вразумительный ответ" был дан сразу. Тревожность может вернуться, может не вернуться, здесь не известно. Вернется, есть иные опции корректировки тревоги.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
рабочая дозировка у каждого своя индивидуальная. Организм нам сам подсказывает, вот много уже 10 мг, значит снижаем. На 5 мг тревога, значит можно добавлять анксиолитик. и так не справились - меняем препарат. У золофта, сетратила и проч свои возможные побочки. давайте не будет сейчас как тревожные пациенты бежать впереди паровоза , пытаясь все наперед предугадать.
Пожаловаться
Клиент
Я даже не знаю как лучше поступить? Половина врачей на сайте говорят что надо уменьшать дозу так как увеличение дозы приведет к более выраженным побочным эффектам и сонливости а половина пишут что нужно увеличивать. Нет какого то единого мнения и что мне делать я не могу понять. У меня очень сильная сонливость и вялость, я перестала ходить на работу. Ложусь спать в 2 ночи встаю в 12 дня и весь день разбитая. Как в итоге мне поступить я не могу понять…..
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
здесь никто вам не подскажет на 100 %. Если сонливость и слабость от препарата, то его дозировку надо снизить. Если сонливость и слабость от депрессии, то даже увеличение Ципралекса не улучшит состояние, т.к. это "антидепрессант" с натяжкой, депрессии лечат другими препаратами (например, флуоксетином). Вам надо подойти на прием к своему врачу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте! Смысла перевода на дозу 5 мг нет, она не рабочая. Действительно, для лечения тревожных расстройств иногда требуется доза 15 мг. Но если выраженная сонливость на 10 мг, то увеличение может усугубить ситуацию.В этом случае- замена антидепрессанта(например, на сертралин).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
А что лучше флуоксетин или сертралин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте! Сертралин(золофт). Он активатор, зачастую переносится лучше флуоксетина.
Пожаловаться
Клиент
Так в итоге мне нужно сейчас увеличить дозировку до 15 мг и посмотреть на реакцию организма или уменьшить до 5 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Снижать не нужно, я не видела, чтобы дозировка 5 мг работала. У некоторых пациентов повышение дозировки улучшает состояние, у других увеличиваются побочные проявления. Определить, как это будет у вас, не попробовав, невозможно, поэтому можно пробовать увеличивать. Заменить на препарат из этой же группы можно будет в любое время одномоментно в эквивалентных дозах.
Пожаловаться
Клиент
Я даже не знаю как лучше поступить? Половина врачей на сайте говорят что надо уменьшать дозу так как увеличение дозы приведет к более выраженным побочным эффектам и сонливости а половина пишут что нужно увеличивать. Нет какого то единого мнения и что мне делать я не могу понять. У меня очень сильная сонливость и вялость, я перестала ходить на работу. Ложусь спать в 2 ночи встаю в 12 дня и весь день разбитая. Как в итоге мне поступить я не могу понять…..
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Могу сказать, что единого мнения быть не может, доктора имеют свой опыт и мнение по приему препаратов. И к каждому пациенту требуется свой подход. Поговорите с вашим доктором о плохой переносимости препарата. В любом случае, смену антидепрессанта может провести только ваш лечащий врач.
Пожаловаться
Клиент
То есть правильно ли я поняла что сейчас целесообразно увеличить до 15мг и дальше смотреть уже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте! Можно попробовать увеличить, если сонливость будет сильнее, то уже однозначно менять антидепрессант.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая опыт приема и сроки лучше заменить ад, на золоф например.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
А что лучше флуоксетин или сертралин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Сертралин
Пожаловаться
Клиент
Почему именно сертралин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Сонливость не дает обычно и принимать удобнее, 1 раз в день.
Пожаловаться
Клиент
Так в итоге мне нужно сейчас увеличить дозировку до 15 мг и посмотреть на реакцию организма или уменьшить до 5 мг?
Или сразу заменить?
Пожаловаться
Клиент
Я даже не знаю как лучше поступить? Половина врачей на сайте говорят что надо уменьшать дозу так как увеличение дозы приведет к более выраженным побочным эффектам и сонливости а половина пишут что нужно увеличивать. Нет какого то единого мнения и что мне делать я не могу понять. У меня очень сильная сонливость и вялость, я перестала ходить на работу. Ложусь спать в 2 ночи встаю в 12 дня и весь день разбитая. Как в итоге мне поступить я не могу понять…..
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Вы можете начать снижать, но эффекта лечебного на низких дозах не будет, в пределах одной группы перейти можно одним днем, без снижения.
Пожаловаться
Клиент
То есть все таки увеличить, до 15 мг, да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
учитывая опыт приема и сроки лучше заменить ад
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, мне кажется (хоть я и не специалист) что менять сразу АД при отсутствии серьезные побочных эффектов не рационально. Для начала действительно нужно понять не мала ли дозировка или наоборот не велика ли она.
Каждый АД имеет какие то побочные эффекты. Абсолютно каждый без исключений. И если при наступлении побочного эффекта сразу менять АД то это безусловно навредит.
В инструкции ципралекса сказано что терапевтическая дозировка - 10 мг, которая может быть увеличена до 20 мг в зависимости от реакции пациента.
Ципралекс мне помог избавиться от панических атак и депрессии, то есть он работает и помогает, однако сонливость и вялость может быть следствием неверной дозировки. Именно поэтому я и прошу помочь мне разобраться
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
сонливость и вялость -возможные побочные эффекты , хоть и редко встречаются на этом препарате. Они должны пройти уже к этому сроку приема.
По опыту , если не проходит сонливость за месяц, то на фоне увеличения дозировки не поменяется ситуация.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Вероника.
Сложно сказать наверняка. У некоторых пациентов сонливость наоборот проходит при повышении дозировки. Пробуйте не сразу до 15 мг повышать, а до 12.5 мг при возможности. Доза в 5 мг действительно не рабочая, нет смысла снижать.
Если в течение недели сонливость усилится, тогда можно одномоментно перейти на золофт, он не даёт сонливость.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо так и сделаю
Пожаловаться
Клиент
А что лучше золофт или прозак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Золофт мягче переносится, прозак со снотворным действием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Вероника
2024-11-11 03:11:24
11 ноября 2024
Вероника Земанова, 11 ноября 2024
Я даже не знаю как лучше поступить? Половина врачей на сайте говорят что надо уменьшать дозу так как увеличение дозы приведет к более выраженным побочным эффектам и сонливости а половина пишут что нужно увеличивать. Нет какого то единого мнения и что мне делать я не могу понять. У меня очень сильная сонливость и вялость, я перестала ходить на работу. Ложусь спать в 2 ночи встаю в 12 дня и весь день разбитая. Как в итоге мне поступить я не могу понять…..
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Какие витамины требуются организму после употребления мефа и соли
1 ответ
22 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Миртазапин гиперкинезы языка во сне побочка
3 ответа
12 сентября 2022
Марина, Иркутск
Вопрос закрыт
Лечу хронический простатит. Начались побочки от левофлоксацина
4 ответа
23 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Ребенка тошнит и вялый. До этого падал, что это может быть?
4 ответа
27 сентября 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Анжела Вильевна Москвина
128 отзывов
Анжела Москвина
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна Литвинова
150 отзывов
Екатерина Литвинова
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Татьяна Николаева
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Флегинский
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
—
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com