Консультация педиатра /

Расшифровка анализа на копрограмму — вопрос №2607580

89 просмотров

Здравствуйте.Ребёнку 2 года, беспокоит субфебрильная температура 36.9-37.4 Во сне 36.9 По анализу мочи и крови всё в пределах нормы, ураты только в моче обнаружили. Сдали калл на копрограмму, скрытую кровь и кальпротектин. Анализы прилагаю. Смущают лейкоциты и эпителий в копрограмме. Что это значит, на какие болезни может указывать и может ли из-за этого быть субфебрильная температура? И ещё вопрос, по анализу не обнаружены простейшие и яйца гельминтов, значит ли это что нет никаких паразитов, или можно ещё на кого-то проверить, что может давать температуру.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Температура до 37,5 у детей раннего возраста (до 3 лет) считается вариантом нормы. С учетом, что других жалоб нет и результаты анализов в пределах нормы.

В вечерние и ночные часы температура тела может повышаться, это связано с работой вегетативной нервной системы. Также в отапливаемых помещениях, если в квартире температура 21 градус и выше или недостаточная влажность, менее 50%; либо после эмоционального или физического напряжения: смехе, плаче, крике, игре и тд температура тоже может на несколько градусов повышаться , это естественная реакция организма.

По анализам все хорошо, скрытая кровь ниже референса, фекальный кальпротектин тоже , это говорит о том, что воспалительных заболеваний кишечника нет. Что касается копрограммы, то эпителий и лейкоциты у вас в поле зрения, это значит они единичны , а это полностью вариант нормы. Кал на я/г стоит сдавать всегда в СЭС для точного подтверждения отсутствия глистной инвазии, либо в разных лабораториях двухкратно, тут бывают ложноотрицательные результаты. Также можно сдать общий анализ крови
Клиент
Татьяна Юрьевна, калл на яйца глист или на что-то ещё сдавать, лямблии например? Или если хоть кто-то есть- этот анализ покажет? Лейкоциты единичны, но референсное значение- отсутствуют. Вот и решила, что уже отклонение. Кровь сдавали. Попробую прикрепить- посмотрите пожалуйста .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лямблии входят в анализ кала на яйца глистов. Как входят и аскариды. Лейкоциты единичные в поле зрения являются вариантом нормы, тут беспокоиться не нужно. Но также можно сдавать и кровь методом пцр на других гельминтов
Педиатр
Что касается уратов, то они могут повышаться если накануне сдачи, за 1-2 дня ели пищу богатую этими солями: мясо, мясные бульоны, суп продукты, бобовые, хлебобулочные, черный чай, шоколад
Педиатр
Анализ крови посмотрела. Там отмечается небольшой лимфоцитоз(увеличение лимфоцитов), снижение нейтрофилов, в вашем возрасте так и должно быть, лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет; небольшой ретикулоцтоз тоже характерен. Также отмечается увеличение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, это говорит о сгущении крови, такое может возникать на фоне, либо после перенесенных инфекций, а также из-за недостаточного питьевого режима. Поэтому питьевой режим стоит увеличить из расчета 30-40 мл /кг веса в сутки, больше теплой чистой воды, чаев, морсов, несладких компотов
Клиент
Татьяна Юрьевна, а для профилактики от паразитов можно дать ребенку без подтверждения анализа? Что-то заметила подозрительное в калле
Педиатр
Если есть подозрительное в кале, а особенно , если дома есть домашние животные, то можно с профилактической целью дать суспензию Немозол 20 мл однократно. От однократного приема противопаразитраного средства последствий на организм не будет
Клиент
Татьяна Юрьевна, вес ребенка 14.5- 15 кг. Этой дозы будет достаточно? Повторно через неделю не надо давать, если есть гильминты- они погибнут от этой дозы?
Педиатр
Тут еще зависит от самих гельминтов, кал все равно нужно будет сдать. Но да, большинство видов глистов погибнет. На ваш возраст и вес этой дозы будет достаточно однократно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Такая температура скорее всего норма для ребенка, цифры могут повышаться после еды, физической нагрузки, если дома жарко.
Как ребенок чувствует себя при этом?
Копрограмма нормальная, но это не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо ориентироваться не нужно, всегда ориентируемся на симптомы ребенка.
Паразитов скорее всего нет, более чувствительным методом считается анализ кала методом обогащения PARASEP/
Клиент
Лина Сафудиновна, ребёнок капризный был, вот несколько дней немного получше стал. И в глазах сосудики красные появляются мне кажется от температуры. Когда она в норме- глаза лучше. Выделений из глаз нет. У нас ещё не вылезли 4 зуба, но вроде бы пока не лезут, чтобы на зубы думать.
Педиатр
Был ли осмотрен врачом? Что по осмотру? Прикрепите анализы, если есть возможность.
Клиент
Лина Сафудиновна, врач смотрела , было только горло красное немного, а потом через неделю приезжали брать кровь на анализы и заглянули в горло- сказали что уже не красное, только миндалины увеличены. Жо этого болел месяца два назад
Клиент
Лина Сафудиновна, анализы прикрепила, какие есть- калл, кровь, моча.
Педиатр
Посмотрела анализы, имела в виду анализ мочи и крови. По крови - нет признаков бактериальной или вирусной инфекции. Повышение эозинофилов может говорить об аллергии или гельминтозе. Можно тогда сдать анализ на глистов, проверить указанным выше методом 3 раза с интервалом 3-5 дней.
Клиент
Лина Сафудиновна, а для профилактики можно дать что-то от паразитов. Все лето был на даче с кошками. И я что-то заметила подозрительное в калле, белые ниточки в 1 мм или 0.5 мм длиной
Педиатр
Без подтвержденного гельминтоза профилактически не даем противогельминтные препараты, так как они токсичны.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет. Моноциты и лейкоциты норма.
Повышен Гематокрит и ураты в моче это признак недостаточности питьевого режима.

В анализе крови повышены эозинофилы нужно обследоваться детальнее на паразитов, сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3х кратно с интервалом 2 дня. Можно Пцр крови на аскариды, токсокары, трихинеллы.

Копрограмма без воспаления, кальпроктеин вариант нормы, воспаления нет.
Клиент
Наталья Александровна, а эозинофилы- это не признак аллергии? У нас бывает на что-нибудь покраснеют щечки. Кровь сдавать очень сложно. Поэтому на что конкретно можно сдать калл? Парасеп- он всех увидит паразитов?
Педиатр
Либо аллергическая реакция либо паразитоз.
Да, на всех паразитов
Клиент
Наталья Александровна, поняла, спасибо. А для профилактики можно что-то дать или нужно только после определения конкретного паразита лечить? И калл только свежий нужен или с вечера подойдёт на этот анализ?
Педиатр
Лечение после результатов анализа.
Кал обязательно свежий на паразитов.,не из холодильника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрилитет
15 августа 2021
adsl100@mail.ru
Вопрос закрыт
Пятна у ребенка, результаты анализов
20 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
29 августа 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Ребёнок срыгивает
15 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал