Что вас беспокоит?
Поджелудочная
Постоянная тупая, ноющая боль в левом подреберье, частые запоры. По анализам повышенный холестерин. Врач назначал: пантопрозол, Дюспаталин, ношпа, омепразол. Диету соблюдаю. Боль не уходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, как я могу к вам обращаться?
Прикрепите пожалуйста проведенное дообследование, узи , гастроскопия
Была ли у вас колоноскопия?
У вас стабильный вес? Есть слизь и ли кровь в в стуле ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по симптомам предположительно боли от кишечника , так как есть нарушение стула. В левом подреберье находится селезеночный угол ободочной кишки.
Вы принимаете слабительные на регулярной основе? Есть ли у вас метеоризм?
Делали ли вам ранее колоноскопию?
Можете добавить результаты обследований по которым вам поставлен диагноз панкреатит?
Омепразол и пантопразол одновременно принимать не нужно , это препараты одного действия, я бы рекомендовала оставить пантопразол, а омепразол убрать.
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Смотрю результаты ваших обследований,что обращает на себя внимание.
Повышение уровня холестерина.
В данном случае рекомендуется посмотреть более расширенный липидный профиль, а именно: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности.
Также обращает на себя внимание уровня АСТ, изолированное повышение уровня АСТ может иметь место,если накануне сдачи анализа была физическая нагрузка.
Концентрация его также наблюдается и в скелетных мышцах.
А вот те боли, что вас беспокоят, могут быть кишечными болями.
По причине того, что стул у вас не нормализован.
При запорах обычно снижена перистальтика кишечника.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют в качестве дополнительного дообследования со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом исследования.
Клинический анализ крови + соэ.
В качестве мер медикаментозной коррекции,рассматривают прием:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура,число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.
Рассматривают прием фитомуцила по 1 пакетику 2-4 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула, курс приема 2-4 недели.
Или
Псиллиум, начинают с минимальной дозировки 1/2-1 ч.л., дозировку подбирают и увеличивают с учетом оптимальной для вас, обязательно с большим количеством воды.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию признаки патологии кишечника(?). В указанной Вами области расположены петли кишечника и обращает на себя внимание нарушение стула.
Нужно провести дополнительное обследование, чтобы уточнить причину симптомов, так мы сможем порекомендовать лечение.
Что нужно выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По анализу крови обращает на себя внимание повышение АСТ, такое может быть на фоне жировой болезни печени, на фоне приема лекарственных препаратов.
По лечению сейчас можно использовать:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3 р/день длительно.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
4. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202110 ответов
- 22 Июня 9 ответов