Боли в правом и левом подреберье — вопрос №2608343

Question

Боли в правом и левом подреберье — вопрос №2608343

Анонимный пользователь

141 просмотр

9 ноября 2024

Здравствуйте, беспокоят периодические боли в правом и левом подреберье, после еды, часа через два, по анализам превышены незначительно Аст и Алт, гамма гт в три раза 119, какой у меня может быть диагноз? По узи диффузные изменения поджелудочной, в желчном полип 3мм, заключение как я, уже писала хр панкреатит, зр холецистит и дискенезия желчевыводящих путей.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический панкреатит, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

заключение

диагноз

левое подреберье

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Как у вас обстоят дела со стулом?
Вздутие или метеоризм беспокоит вас?
Прикрепите результаты узи исследования.
Какие-либо препараты на постоянной основе вы принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

При погрешностях в еде да, бывает жидкий стул часто. Бывает даже желтого цвета, на языке бывает налет желто зеленый, но не всегда. Бывает так же и метеоризм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Загрузила узи

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Длительно принимаю небивалол 5мг утром, перед сном норваск 5мг. Месяц принимаю магний в6, в9, в1

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите пожалуйста протокол описания исследования

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Анна, меня зовут Марина

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Длительно принимаю небивалол 5мг утром, перед сном норваск 5мг. Месяц принимаю магний в6, в9, в1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

При погрешностях в еде да, бывает жидкий стул часто. Бывает даже желтого цвета, на языке бывает налет желто зеленый, но не всегда. Бывает так же и метеоризм

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Марина Владимировна, смотрю результаты исследований.
По узи в данном случае обращает на себя внимание.
Полип желчного пузыря.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз и не равно диагнозу панкреатит, эти изменения носят метаболический характер.
Если полип холестериновый, то в данном случае такой полип можно растворить медикаментозно,а именно приемом препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на кг веса в сутки,суточная дозировка препарата принимается на ночь,в течение 3х месяцев,с последующим контролем по узи.
Если полип не уменьшается при этом в размерах, то в данном случае мы можем говорить о том, что полип истинный (образованы железистым эпителием (аденомы), и такой полип медикаментозно растворить нам не удастся, в данном случае возможно только динамическое наблюдение за ростом.

Что касается печеночных ферментов.
Нормальным уровнем данных показателей является уровень менее 40, некоторые лаборатории дают норму менее 50 Ед/л.

Повышение уровня АЛТ,ГГТ может иметь место при приеме некоторых групп лекарственных препаратов,погрешность в приеме пищи,приеме БАД, при имеющейся избыточной массе тела,нарушениях метаболического характера.

С учетом всего вышеописанного:
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Снижение избыточной массы тела, при ее наличии.

А вот с учетом ваших жалоб, дополнительно стоит еще обратить внимание на кишечник, для этого пациенту рекомендуется:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом,fob gold.
ФГДС.

Желтый стул может иметь место при недостаточном поступлении желчи в кишечник, при избыточном употреблении продуктов богатых глютеном,а также прием некоторых лекарственных препаратов может давать данный цвет стула.

При болях,рассматривают прием спазмолитических препаратов, тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

А показатель гамма гт превышен почти в четыре раза, что это значит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Вес у меня 60кг

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Напишите ваш рост пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Плюс минус 160см

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Марина Владимировна такие изменения могут иметь место на фоне приема лекарственных препаратов,жирной пищи, если она присутствует у вас в рационе, БАД,алкоголя.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Т.е. прием каких то препаратов мне не нужен, только придерживаться правильного питания и исключить алкоголь, верно?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Полип 3мм, небольшого размера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пройти ежегодную медкомиссию

7 ответов

22 февраля 2021

Марсель

Вопрос закрыт

Результаты по цитологии щитовидки

5 ответов

16 февраля 2022

Виктория, Зеленоград

Вопрос закрыт

Дергается во время сна

1 ответ

8 августа 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

3 ответа

13 ноября 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Ребенок 6 месяцев

4 ответа

21 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T11:38:40+03:00

Марина Владимировна,выше вам указала препарат урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан), с учетом того, что по узи в желчном пузыре обнаружен полип,если полип холестериновый, в данном случае растворить медикаментозно такой полип можно, если полип истинный, то в данном случае возможно только динамическое наблюдение за его ростом.
С доктором в очном формате стоит обсудить вопрос о приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты,но прежде всего разобраться с жалобами,выполнить ФГДС и дообследовать кишечник.
Так как препараты урсодезоксихолевой кислоты могут усиливать жалобы пациентов,а именно усиливать боли и послаблять стул.