Ребенок 6 месяцев — вопрос №3049300

Question

Ребенок 6 месяцев — вопрос №3049300

Анонимный пользователь

207 просмотров

21 марта 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать и с диагнозом.
Мальчик 6 месяцев, установленная АБКМ с 2,5 месяцев. Кушает альфаре аллерджи. Начали прикорм в 4,5 гречневая каша, овсяная каша, кабачок, яблоко, груша , банан, пробовали индейку два дня. Начал болеть живот, отменили. Спустя пару дней у ребенка начались сильные газы, обильные срыгивания. Сдали копрограмму, результаты прикрепляю. Педиатр назначила кал на дисбактериоз, пока не сдавали

Возраст: 23

Вопрос закрыт

диагноз

овсяная каша

обильное срыгивание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 марта

Педиатр

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время неинформативен, это условно-патогенная флора, которая не требует обследования и лечения.
Первыми кашами рекомендуется вводить безглютеновые - рис, гречка, кукуруза. Овсяные каши не рекомендуется вводить до 8 мес.
При введении прикорма рекомендуется соблюдать правила введения: каждый новый продукт вводим в течение 4-7 дней, в первую половину дня, в первый день начиная с 1/2чл, с каждым днём увеличивая объём порции и наблюдаем за реакцией.
С началом введения прикорма рекомендуется допаивать водой, 40 мл на кг веса в сутки. Если обильные срыгивания, то рекомендуется увеличить до 50 мл на кг веса.
Если у ребёнка начались срыгивания, боли в животике, то рекомендуется в таких случаях отменить все новые прикормы, наблюдать за состоянием ребёнка, осмотр врача для исключения кишечной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Как же врач выявит кишечную инфекцию без анализа на дисбактериоз? Посоветуйте какие анализы сдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Посмотрите копрограмму, что можете сказать о ней?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 марта

Педиатр

В настоящее время диагноза дисбактериоз не существует, в этом анализе исследуют только условно-патогенную флору ("микропейзаж" кишечника), которая не несёт диагностической ценности и не требует лечения, так как это часть нормальной флоры, на результат влияет много факторов (свежесть кала, на воздухе бактерии, обитающие в кишечнике погибают, в кале собранном лишь часть захватывается этих бактерий и т. д).
Если при осмотре врач видит признаки вирусной инфекции (чаще всего кишечные инфекции вирусной природы, бактериальные инфекции протекают тяжелее - с выраженной интоксикацией, температурой, диареей), то может быть рекомендован анализ кала пцр на патогенную флору (кишечную инфекцию), но чаще всего это в условиях стационара.
Кишечные инфекции вирусной природы имеют один принцип лечения и чаще всего не требуют определения возбудителя, в отличие от бактериальных, тут рекомендуется бактериальный посев кала с выявлением патогенного возбудителя.
Вероятнее всего это может быть реакция на прикорм, в таких случаях рекомендуется отменить прикорм, соблюдать питьевой режим, наблюдать за состоянием ребёнка.
В копрограмме воспалительных изменений нет, в норме лейкоциты в поле зрения до 20.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

У ребенка начался понос , что делать?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 марта

Педиатр

В таких случаях описанные симптомы наиболее вероятны для кишечной инфекции.
Как выше писала в таких случаях рекомендуется осмотр врача.
При такой картине обычно рекомендуют отпаивать ребёнка для профилактики осложнений, как правило при таких симптомах назначают растворы для отпаивания по возрасту, 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, дробно и часто (адиарин регидрокомплекс, хумана электролит) для восстановления водно-солевого баланса в организме.
При появлении признаков обезвоживания необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Врач назначил энтеросгель и энтерофурил, что скажете?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 марта

Педиатр

Энтерофурил обычно назначают при бактериальной кишечной инфекции.
Энтеросгель согласно инструкции к препарату может применяться при кишечной инфекции различной этиологии.
Согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

А что же тогда нам принимать?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 марта

Педиатр

При таких симптомах обычно рекомендуют отпаивать раствором для профилактики обезвоживания после каждого жидкого стула и в сутки выпаивать 40-50 мл на кг жидкости, выше был ответ, посмотрите, пожалуйста.
Наблюдение врачом за состоянием ребёнка

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

А как же выгонять инфекцию из организма?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 марта

Педиатр

Жидкий стул - это защитная реакция в ответ на инфекцию, именно таким образом организм "выгоняет" инфекцию, главное в таких случаях не допустить обезвоживания и наблюдение врачом за состоянием ребёнка и динамикой заболевания, в таком возрасте рекомендуют госпитализацию в подобных случаях.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Пожалуйста посмотрите узи шейного отдела позвоночника, может ли из за этого беспокоить грудничка головная боль?

- 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 марта

Педиатр

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется консультация невролога.

- 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 21 марта

Педиатр

Здравствуйте.

Копрограмма без воспаления, лейкоциты в норме могут быть до 20.
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его сдавать не нужно, так как микрофлора кишечника только формируется и если сдавать анализ через день результат всегда будет разным.

Сильное газообразование может может быть связано с большим употреблением фруктов в рационе ребёнка.
В возрасте 6 месяцев каши рекомендуются безмолочные однокомпонентные греча, кукуруза, рис.
Овсяная каша с 8 месяцев.
Больше делайте упор на овощи кабачок, брокколи, цветная капуста.
От сильного газообразования назначают препараты симетикона - эспумизан беби.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

А из за чего появились обильные срыгивания? Он и раньше срыгивал , но не так сильно

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 21 марта

Педиатр

Срыгивания после еды через какое время или сразу? В каком объёме?
До кормления делаете массаж животика? Объем кормления не увеличивали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

И сразу и после, обьемы большие, около 5ст ложек. Нет, обьем не увеличивали, массаж делаем

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 21 марта

Педиатр

Я бы рекомендовала убрать все прикормы, давать только смесь и водичку между кормлениями.
Стул не жидкий?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

В туалет перестал ходить, вчера делала микролакс стул был жидкий. Педиатр рекомендует ехать в инфекционную больницу, я боюсь туда ехать с маленьким ребенком

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

У ребенка начался понос, что делать?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 21 марта

Педиатр

Если срыгивания в большом объёме и диарея сохраняются рекомендуется обратиться в стационар. Не бойтесь ехать в инфекционную больницу, с малышом при данных симптомах рекомендуют ехать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Пожалуйста посмотрите результаты узи шейного отдела позвоночника, что вы можете сказать о нем? Может ли из за этого грудничка беспокоить головная боль?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 22 марта

Педиатр

Незначительная нестабильность шейных позвонков, такое бывает у детей первого года жизни. Рекомендуется консультация невролога, могут назначить массаж

- 1

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте
Копрограмма без воспалительных процессов

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если ребёнка ничего не беспокоит-лечить ничего не нужно

В таких случаях рекомендуется уменьшить фрукты в рационе и подключить пробиотик( эспумизан беби)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

У ребенка повысились срыгивания около 5ст ложек и был один раз жидкий стул полностью впитался в памперс

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Подскажите, пожалуйста, в рационе присутствуют молочные продукты?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Нет, у него абкм, в вопросе это указано

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Опишите рацион, пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Сейчас ребенок только на смеси альфаре аллерджи , без прикорма уже три дня.
Кушал брокколи, были газы отменили, качалок кушал, каша гречневая , яблоко, груша, банан. Индейку 2 дня и пробовали овсяную кашу по совету педиатра.

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Груша тоже способствует повышенному газообразованию
Также овсяные каши только с 8 мес

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Это я уже поняла, вопрос почему у ребенка жидкий стул и обильные срыгивания

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Жидкий стул может быть при употреблении в рацион груши
Но если срыгивания сохраняются рекомендую в таких случаях узи желудка для исключения пилороспазма и пилоростеноза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

У нас всего этот нет.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 23 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализам острого воспалительного процесса нет
Кал на дисбактериоз не информативен это условно патогенная флора которая не требуется лечения

По прикорму рекомендую убрать глютен
Ваши давать (кукурузную ,рисовую ,гречневую )
Давать воду между кормлением
Цельное молоко только после года

Давать эспумезан перед каждым кормлением

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Овсяная каша могла это спровоцировать?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 23 марта

Педиатр

Да вполне
Так как это глютен ,его точно убрать пробовать после 8 месяцев

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Спасибо вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка диагноза

2 ответа

30 марта 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Выделения после родов

7 ответов

18 августа 2022

Полина

Вопрос закрыт

Рак легких

3 ответа

13 августа 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Зрение у ребёнка(2, 5года) OD-3.50 OS-2.50

1 ответ

5 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T18:28:08+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 23 марта

Педиатр

Пожалуйста 🌷

Принятый ответ