Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
Консультация кардиолога /
Боли в области сердца — вопрос №2608850
Родион
125 просмотров
Добрый день!
Меня беспокоят боли в области сердца, отдающие в левую руку (иногда правую), лопатку, шею. Боли давящего, сжимающего, иногда жгучего характера.
Возникли боли около полугода назад, периодически появлялись и исчезали. Могло неделю болеть каждый день, потом неделю не болеть, несколько дней болеть, день не болеть, и наоборот. По длительности от кратковременных периодических ощущений по несколько секунд или минут через разные промежутки времени, например от несколько десятков ощущений за сутки, до длительных по 6 часов и более. Когда болит долго не могу сказать что болит совсем непрерывно, но промежутки безболевых ощущений непродолжительны. По интенсивности от еле заметного дискомфорта до крайне сильной боли. Несколько раз боль была такой сильной, что вызывал скорую, опасаясь что произошел инфаркт.
Последнее время болевые ощущения стали настолько интенсивными и длительными порой, что я не могу работать. Боли могут возникать даже лежа в покое, а двигательная активность сама по себе вроде их не провоцирует. Наоборот порой бывает начнет болеть, походишь немного и как то получше становится.
По состоянию здоровья: 5 лет назад была травма спинного мозга на высоте Th1-Th2, это могло оказать (вернее оказало, но мне не известно какое) влияние на сердечно-сосудистую систему в частности. Имеется гипертония, при этом в разных руках давление постоянно отличается как правило на 20-40 ед. Т.е., например, левая 110/70, правая 130/70, а может быть левая 120/75, в правая 160/75. Возможно это как-то связано с травмой спинного мозга, т.к. на правой стороне тела у меня больше нарушений (ослаблена двигательная функция, спастика).
Касательно гипертонии принимаю терапию телмисартан 80 мг + амлодипин 10 мг. Как правило приходится принимать еще 1-3 таблетки моксонидина 0,2 мг в сутки, т.к. поднимается до 150-160 практически каждый день, пару раз в месяц бывает до 170-180. Терапию (телмисартан + амлодипин) в данных дозировках принимаю 8 недель.
Прошел обследования ЭКГ около 5 раз. Отклонений не обнаружено. Одно из последних ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС - 77 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. ЭКГ-вариант нормы. До этого, на более раннем ЭКГ (в начале периода появления болей) все так же, только было нормальное положение ЭОС. Не знаю, связано это с изменениями в сердце за период болей или это погрешность интерпретации.
ЭХО-КГ - патологий не обнаружено.
Холтер-ЭКГ - заключение приложил в фото.
Собственно вопрос:
В чем может быть причина таких болей?
Я опасаюсь что у меня может быть ишемическая болезнь сердца, а боли - это стенокардия. Но в заключении холтер-ЭКГ пишут что достоверных ишемических изменений сегмента ST-T не выявлено. Достаточно ли этого, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца или необходимо пройти какие-то дополнительные обследования? Я просто читал, что экстрасистолы могут косвенно указывать на ишемию. И могут ли сами экстрасистолы вызывать боль без ишемии? Также их вроде весьма немного в течение дня, а боли у меня бывают длительные (хотя в день холтера были как раз в моменте сильные боли, а в остальное время фоновый дискофорт в основном).
Возраст: 35
Хронические болезни: Травма спинного мозга Th1-Th2 Гипертония
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
