Консультация офтальмолога /

Гиперметропия у ребенка — вопрос №2610296

123 просмотра

Доброго времени дня. Сегодня проверяли ребёнку зрение (3,2 года), без капель аппарат показал до +1, после закапывания +6 и +6,25, выписали очки. Проверяли ещё прибором ( не знаю как называется, длинная линейка со стеклышками), им получилось +5,5. Заказали очки, сейчас думаю, может ещё послушать мнения, и ещё такой вопрос, дочь переболела ОРВИ, нас уже выписали, но некоторые лекарства до сих пор брызгаем в носик ( есть и гормональное), может ли это как то повлиять на результат??

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Обследование проведено грамотно, методом скиаскопии, на широкий зрачок после закапывания капель. Прием лекарств в нос на результаты не влияет. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка глазки отстают в росте. Плюс для трех лет большой, это врожденное. Глазкам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хорошее зрение (0.95 хэто хорошее, но дается глазкам оно тяжело) Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, мультиков с телефона, игр с мелкими деталями, а в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия. Когда ребеночек пойдет в школу, при условии хорошего зрения вдаль можно будет оставить очки только для близи. Сейчас, пока маленький, лучше носить постоянно. Очки не навсегда, по мере роста глазок гиперметропия будет уменьшаться и возможно ребенок ее полностью перерастет годам к 10-14 и очки можно будет снять. Диагноз не вызывает сомнений.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, вот она у меня сейчас и вырезает и прописи пишет хорошо, прямо все по пунктирам, это значит, что когда она на это близко смотрит глазки сильно напрягаются?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Олеговна, охх, откуда берётся то это, у родных поспрашивали с мужем, ни у кого такого не было ? я уж и стала думать, вдруг как то результат исказился из за приема препаратов каких то, ещё пневмония была недавно микоплазменная, столько всякого принимали..
Офтальмолог
Ребенок может все это видеть и делать но с постоянным напряжением, что плохо сказывается на развитии глазок. Когда все таки перерастет полностью этот плюс, из-за привычного уже напряжения глазки могут уйти в минус - близорукость, поэтому очки нужны для разгрузки сейчас. Причина не в наследственности, просто во время беременности глазки стали отставать в росте, из-за чего - можно лишь гадать.
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо за ответ ?
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья Вам и ребёночку ?
Клиент
Анастасия Олеговна, ну давайте тогда сразу спрошу ещё ? нам выписали сегодня очки на +4, мы их заказали, забирать только через неделю. Сказали начать сначала с таких диоптрий, следующий приём через полгода. Правильно ли это, не нужно пораньше проверяться? И уже сейчас только дома стала задумываться, можно ли вообще на секции ребёнка водить, танцы, гимнастика? Может глупые вопросы ? но на меня это сегодня как снежный ком просто свалилось..
Офтальмолог
+4 действительно меньше, чем показатели дальнозоркости, но первые очки так и назначают, для привыкания. Переход на более сильные желательно уже через 4-6 месяцев. На контроль после подбора очков нужно через месяц показаться. Секции, кружки, танцы и т.д - все можно, спорт только приветствуется. Единственное на чтото с очень мелкими деталями (типо бисероплетения, робототехника и т.п.) не стоит, чтобы не перегружать глазки.
Клиент
Анастасия Олеговна, что то даже не сказали, чтобы подошли мы через месяц ? пока так же вот все объяснили про привыкание и отправили на полгода.. ну на такие кружки точно не поведём, единственное, что в садике занимаются всякими поделками, но я думаю, что это не по долгу, ну и очки должны сейчас ее разгрузить. Вот дома любит прям вырезать, разукрашивать, прописи буквы и цифры по пунктирам писать, не в запретах это?
Офтальмолог
С перерывами можно. Минут 15 позаниматься, потом отдых 10-15 минут со сменой деятельности на двигательную. Через месяц всегда назначаем после выписки очков всем пациентам, чтобы убедиться, что переносимость нормальная. В принципе если ребенка ничего не будет беспокоить, головка не будет болеть, глазки тереть, пытаться все время снять очки, можно позже уже чтобы выписали очки побольше. Но полгода наверное все же многовато, лучше через 4 месяца показаться.
Клиент
Анастасия Олеговна, все я Вас поняла, спасибо большое ??
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте ещё раз ? подскажите пожалуйста, а вообще могла ли произойти какая то ошибка при проверке? Сегодня разговаривала со знакомой ( у неё магазин оптики), говорит что обратилась бы за вторым мнением, что всякое бывает
Офтальмолог
Маловероятно. Ребеночка проверяли двумя методами: и на аппарате - авторефрактометре, и методом скиаскопии. На широкий зрачок. Обе проверки показали высокую дальнозоркость.
Офтальмолог
Конечно никогда не помешает обратиться за вторым мнением специалиста, особенно когда дело касается здоровья. Можете пройти скиаскопию на широкий зрачок у другого офтальмолога. Диагноз вряд ли поменяется, но перепроверить цифры и соответственно правилтность подбора очков лишним не будет.
Клиент
Анастасия Олеговна, можно я Вас ещё немного помучаю ? ребёнок сейчас хуже видит вблизи, или же она пока видит все хорошо, просто чтобы не исчерпать этот ресурс и глаза не напрягались нужны очки? Она у меня давно и хорошо разговаривает, никогда не жаловалась что плохо видно ( ну единственный раз, когда вот капли закапали для расширения зрачка, сказала: че то плохо видно стало мне?), близко и пишет, и вырезает, и разукрашивает все ровненько, и вот не пойму, то ли какая то ошибка могла произойти, то ли просто мы обратились на начальном этапе
Офтальмолог
Вполне может быть, что ребенок не ощущает дискомфорта, видит хорошо. Но с напряжением, и да, со временем может выработаться этот ресурс и зрение упадет. Поэтому и нужны очки.
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с приложенными файлами.
Никакие препараты не могут повлиять на строение глаза.
Вашей малышке необходима оптическая коррекция для того, чо зрительная система сформировалась правильно ( активное формирование всех зрительных функций завершается к 7 годам).
Абсолютно все дети(физиологично) рождаются с короткими глазом и гиперметропической рефракцией( его строением) и по мере роста ребёнка и глаза - перерастают ее - так должно быть в норме.
У вашей малышки показатели гиперметропии значительно превышают физиологическую норму и поэтому, чтобы избежать амблиопии , низкой остроты зрения в будущем - необходимо начать носить оптическую коррекцию на постоянной основе, которая будет полностью соответствовать строению глаза.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте ещё раз ? подскажите пожалуйста, а вообще могла ли произойти какая то ошибка при проверке? Сегодня разговаривала со знакомой ( у неё магазин оптики), говорит что обратилась бы за вторым мнением, что всякое бывает
Офтальмолог
Бывает, конечно, всякое.
У вас был проведен объёмный осмотр с хорошим циклоплегиком(препарат для расширения зрачка).
Конечно, за вторым мнением можно обратиться ради вашего спокойствия.
Понимаю ваше волнение и хочется вас успокоить, тем, что главное -это во время обратить внимание на то, что у малыша есть анатомическая особенность строения оптической системы глаза, чтобы максимально рано все скорректировать и в будущем получить высокую остроту зрения и качество жизни ребёнка!
Офтальмолог
Здравствуйте!
Ношение очков на постоянной основе.
В процессе роста будет расти размер глаза и уменьшаться дальнозоркость.
Для того,чтобы не развилась амблиопия(ленивые глаза) носить очки и посещать офтальмолога,т.к. сила очков меняется.
Периодически проходить 1 раз в 3-6 месяцев
✔️Авторефрактометрия (с узким и широким зрачком)
✔️Скиаскопия с широким зрачком
✔️Определение измерения девиации по Гиршбергу
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра. Все проведено верно, скиаскопия на широкий зрачок - у деток самый информативный метод исследования рефракции(плюса). Все детки рождаются с гиперметропией(плюсовым запасом на рост глазного яблока), этот запас примерно к школьному возрасту в норме "уходит в ноль". Но у вас он больше нормы, поэтому абсолютно верная рекомендация - постоянное ношение очков. очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия. Ношение очков - постоянное - от пробуждения до засыпания.
В данном случае мультики смотреть можно, это категорически нельзя при миопии(минусе).
Всего вам доброго ???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте ещё раз ? подскажите пожалуйста, а вообще могла ли произойти какая то ошибка при проверке? Сегодня разговаривала со знакомой ( у неё магазин оптики), говорит что обратилась бы за вторым мнением, что всякое бывает
Офтальмолог
Добрый день, за вторым мнением обратиться никогда лишним не будет, либо вы точно будете уверены в осмотре, либо получите дополнительную информацию, можете потом подгрузить, если вопрос не закроется, посмотрим разницу???
Клиент
Арина Игоревна, помучаю Вас ещё немного? ребёнок сейчас хуже видит вблизи, или же она пока видит все хорошо, просто чтобы не исчерпать этот ресурс и глаза не напрягались нужны очки? Она у меня давно и хорошо разговаривает, никогда не жаловалась что плохо видно ( ну единственный раз, когда вот капли закапали для расширения зрачка, сказала: че то плохо видно стало мне?), близко и пишет, и вырезает, и разукрашивает все ровненько, и вот не пойму, то ли какая то ошибка могла произойти, то ли просто мы обратились на начальном этапе
Офтальмолог
Конечно лучше во всем разобраться)
У деток в таком возрасте очень большие мышечные резервы(называется запас аккомодации), то есть мышцами детки способны преодолеть достаточно большие показатели плюса или минуса и сфокусировать зрение. Поэтому жалоб нет. Особенно при гиперметропии. Но мышцы при гиперметропии в постоянном напряжении, как вблизи, так и вдали.
Клиент
Арина Игоревна, а как ещё можем разбираться?)) вообще, вот эта диагностика у нас сделана в одной из лучших клиник города, и оборудование тоже одно из лучших, но вот единственное меня смущает сильно, что ребёнок не жалуется никак вообще на глазки, но я и не знаю как должно быть ?‍♀️ Главное, чтобы когда мы начали носить очки, это было не во вред ( ну это если вдруг какая то ошибка произошла))
Офтальмолог
А обследование очень качественно и верно проведено, к нему нет вопросов, но для своего успокоения лишним не будет обратиться еще за одной точкой зрения.
При гиперметропии ребенок вполне компенсирует этот плюс мышцами, просто они перенапрягаются и может в дальнейшем быть привычно-избыточное напряжение аккомодации(пина), его тяжело снимать, надо будет совсем отказываться от гаджетов.
А очками вы в данном случае совсем не испортите, ни один врач не хочет назначить что-то во вред и если они нужны, то они будут приносить только пользу.
Не волнуйтесь?? а за мнением сходите, послушайте еще одного доктора, чтобы точно быть уверенной, что все вы верно делаете
Клиент
Арина Игоревна, а как часто можно капать капли для проверки? Мы вот это обследование проходили в субботу 9 числа, на завтра может будет возможность попасть в микрохирургию глаза.
Офтальмолог
С диагностической целью еще раз можно повторить, это не страшно?? капли просто снимают напряжение мышц и расширяют зрачок
Офтальмолог
Здравствуйте.
Плюсовое зрение это такое строение глазного яблока, когда оно меньше по размеру. С орви и лечением носа никак не связано.
Истинная рефракция определяется после закапывания циклоплегиков (капель)
У ребенка определилась плюсовая рефракция больше нормы. При этом фокус не попадает на сетчатку, зрение нечеткое и чтобы фокус удержать, глазам приходится сильно напрягаться.
В итоге от сильного напряжения могут появиться головная боль, переутомление, косоглазие.
Очки обязательно нужны, они будут направлять фокус на сетчатку, обеспечивая чёткое зрение, формируя правильное зрение, бинокулярное зрение
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо, а ещё подскажите пожалуйста, если проверяли глазки уже в конце дня( 8 вечера), не может быть такого, что результат из за этого исказился?
Офтальмолог
Нет. На строение глазного яблока не влияет время суток/усталость и т.д
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте ещё раз ? подскажите пожалуйста, а вообще могла ли произойти какая то ошибка при проверке? Сегодня разговаривала со знакомой ( у неё магазин оптики), говорит что обратилась бы за вторым мнением, что всякое бывает
Офтальмолог
Вряд ли ошибка. Но можно посетить детского окулиста ещё раз, чтобы точно подтвердить диагноз
Офтальмолог
Добрый день. Передне-задняя ось глаз вашего ребенка меньше возрастной нормы . Ребенок будет расти в высоту и глаз будет расти в длину. Сейчас глазам тяжело –нужны очки для правильного формирования бинокулярного зрения,профилактики косоглазия,профилактики амблиопии.
Для точной диагностики и грамотной выписки очков всегда каждые осмотры (2р/год)необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии
ОРВИ на результат обследования не влияет.
Наблюдайтесь у врача
Всего вам хорошего !
Клиент
Ольга Владимировна, а ещё подскажите пожалуйста, если проверяли глазки уже в конце дня( 8 вечера), не может быть такого, что результат из за этого исказился?
Офтальмолог
Точно нет.
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте ещё раз ?
Все изучила про саму гиперметропию, все поняла и приняла. Сегодня снова пересмотрела заключение, там ещё написано: астигматизм гиперметропический сложный оба глаза, что то не помню, что вообще про него говорили на приёме, или это все вместе идёт в лечение очками и больше ничего пока не требуется?
Офтальмолог
да верно!
Клиент
Ольга Владимировна, ? подскажите пожалуйста еще, а вообще могла ли произойти какая то ошибка при проверке? Сегодня разговаривала со знакомой ( у неё магазин оптики), говорит что обратилась бы за вторым мнением, что всякое бывает
Офтальмолог
Угмк надёжная клиника . Осмотр по всем правилам проведен.
Клиент
Ольга Владимировна, оо, вы знакомы с нашей клиникой ? поняла Вас!)
Офтальмолог
Мы рядом . Все про всех знают ))))
Клиент
Ольга Владимировна, а подскажите ещё пожалуйста, ребёнок сейчас хуже видит вблизи, или же она пока видит все хорошо, просто чтобы не исчерпать этот ресурс и глаза не напрягались нужны очки? Она у меня давно и хорошо разговаривает, никогда не жаловалась что плохо видно ( ну единственный раз, когда вот капли закапали для расширения зрачка, сказала: че то плохо видно стало мне?), близко и пишет, и вырезает, и разукрашивает все ровненько, и вот не пойму, то ли какая то ошибка могла произойти, то ли просто мы обратились на начальном этапе
Офтальмолог
Дети никогда не скажут что им стало плохо.
Обратились с запозданием .
Клиент
Ольга Владимировна, ну как можно было опоздать?мы в этой клинике с рождения наблюдаемся, нам до 3 лет никогда не предлагали закапывать капли, говорили, что по их правилам с трёх лет это делают у них, ребёнка возим каждые полгода, и вот приехали как врач назначил ( до трёх лет без капель только проверяли прибором, всегда было все в пределах нормы, и никаких сомнений у врача не было, а тут сам ошарашен был врач ?‍♀️)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли складывать SHP и СYL между собой?
27 декабря 2021
Егор
Вопрос закрыт
Какая категория годности по зрению
31 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Астигматизм, ребенок 2.5 года
16 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Ребёнок 3года, гиперметропия 1ст.
3 августа 2024
Ксения, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома