Консультация невролога /

Рассеянный склероз и инсульт — вопрос №2613342

103 просмотра

Здравствуйте! У отца случился второй инсульт с парализацией правой стороны(пальцы правой руки двигаются немного), при этом он с 2017 года страдает рассеянным склерозом. Врач дал выписку и выписал его из больницы, но я совсем не понимаю прогнозов, на сколько возможно хоть какое-то восстановление или все совсе критично. Прикрепляю выписной эпикриз. Подскажите пожалуйста для человека который далек от медицины, каковы прогнозы на нормальную жизнь.
Отцу 53 года, все отягощается злоупотреблением алкоголя и курением

Возраст: 53

Хронические болезни: Рассеянный склероз,гипертония, два инсульта
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
Лучшее решение будет пройти реабилитацию в спец центре , массаж , лфк
Принятый ответ
Клиент
За рекомендации спасибо, но можете ответить на вопросы которые я задала?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте..
Ишемичексий инсульта имеют обычно тенденцию к восстановлению, но при наличии реабилитации, в случае вашего папы это должно быть лфк, массажи, возможно физиотерапия, занятия с логопедом.
Обязательно контроль АД и, если будет повышаться, то консультация терапевта.
Исклбчения алкоголя.
При выписке были рекомендовано препараты?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Частичное восстановление возможно
Профилактика повторного инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов и антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Принятый ответ
Клиент
Как все это делать если человек не двигается фактически и не разговаривает ?
Невролог
Ухаживающему все упражнения делать на ноги. На руки. Прорабатывая все суставы.
По поводу речи - занятия с логопедом.
Невролог
Сейчас очень важно заниматься вторичной профилактикой инсульта, гиполипидемическая диета, контроль ад и чсс, контроль сахара, узи сосудов головы и шеи 1 раз в 6 месяцев, мрт г/м контроль в динамике через 6 месяцев
Приём тромбо асс 100 мг ежедневно вечером
При повышении холестерина - аторвастатин начать с 20 мг
Провести холтер и эхо-кг для исключения кардиальной патологии
Принятый ответ
Клиент
За рекомендации спасибо, но можете ответить на вопросы которые я задала?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом,офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка (мин. 5 дней в неделю – непрерывная ходьба 60 мин. в интенсивном темпе)
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов
Принятый ответ
Клиент
За рекомендации спасибо, но можете ответить на вопросы которые я задала?
Невролог
Прогноз на полное восстановление сомнительный учитывая отягощенный анамнез
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по рассеянному склерозу.
13 мая 2020
kozlovailmira136@mail.ru, Анталия
Вопрос закрыт
Гипертония
13 июля 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Как долго принимать бетассерк
12 мая 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз
5 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень