СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2614399

Что вас беспокоит?

Субарахаидальное пространство и межполушарная щель расширены у ребенка 8 месяцев

По НСГ расширение субарахноидального пространства и межполушарной щели почти в 2 раза , подскажите насколько это опасно ? Требует ли лечения ? Ребенку 8 месяцев , на первом НСГ в - меч , никаких отклонений на было выявлено , с чем могут бы б связаны изменения сейчас ? Педиатр рекомендует , обратиться к остеопату ? Очень нудна консультация опытного специалиста в данном вопросе

Нет
11 Ноября 2024·Просмотров: 523·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по нсг есть признаки ликвородинамических изменений, но показатели не критичны.
Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии. Мы не лечим реьенка по цифрам на УЗИ, в первую очередь мы смотрим на его самочувствие, если ребёнок растёт, развивается, набирает вес, то всё в порядке, мы просто смотрим в динамике.

Скажите пожалуйста, есть ли какие то жалобы?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Татьяна
Жалоб нет , пока не вышли в четвереньки , вес прибавка за последний месяц 400 гр, педиатр сказала что маловато , минимум норма 600 гр

Ничего страшного, по поводу четверенек, время ещё есть до 10-11 месяцев точно.
Некоторые детки вообще не ползают.
Если аппетит при этом есть, то всё нормально, а 400 мг для вашего возраста, это не так уж мало, ребёнок сейчас больше двигается.

За НСГ не переживайте, на малыше это никак не отражается.
Постепенно всё придет в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть какие то жалобы? Показаний для остеопата не вижу.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Юлия
Жалоб нет , единственное все еще не вышли в четвереньки , а так ползает, садится от опоры через бочок , гулит, кушаем гв и прикорм , со сном нет проблем

Сейчас делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Принятый ответ

Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Достаточно будет лфк, массаж , грудничковое плавание
Упражнения по книге : сидеть ползать ходить

Принятый ответ

Здравствуйте! Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если невролог на приеме ничего не увидел, ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
Остеопат ребёнку не нужен. Это лишь своеобразный массаж,не более

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия , здравствуйте
Спасибо за развернутый ответ
Мы все же сходили на один прием к остеопату , я никогда с этим не сталкивалась , теперь думаю этот своеобразный массаж не может нанести вред ?

Ничего от одного раза не будет,но все таки а шейный отдел я бы не рекомендовала такие процедуры. Остеопат детям вообще не нужен

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.

Для стимуляции ползания; «Змейка» через бедро (фиксация ребенка на 3-5 мин 1-3 раза в день)
Трехопорная стойка (выполнять из исходного положения змейка через бедро: в каждой позиции 3-5 мин Youtube-канал Галина Сергеевна Лупандина.
- не сажать ребенка
-не ставить его на ноги
-ежедневно фиксировать ребенка в позе на боку 2-3 мин 1-3 раза в день)
Пока он не начнет самостоятельно лежать на боку в течении продолжительного времени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.