СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, головокружение, тошнота, слабость в ногах

Добрый день! Мужчина, 62 года. В последнее время стал жаловаться на периодические головные боли, головокружения, легкое подташнивание, слабость в ногах. Головные боли распирающего характера, усиливаются в ночное время и по утрам, но потом состояние может нормализоваться. Артериальное давление при этом в норме. Результаты МРТ прикреплены. В чем может быть причина плохого самочувствия и какое необходимо лечение или дообследование?

Сахарный диабет 2 типа, глаукома левого глаза, рефлюкс-эзофагит
62 года
11 Ноября 2024·Просмотров: 1044·Дарья, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головные боли в основном в горизонтальном положении? Головокружение зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг него?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день! Головокружения не зависят от положения тела. Они не сильные, как легкая неуверенность в положении тела, по типу легкого опьянения.
Так же отмечается повышенная сонливость в течение дня

Что из анализов сдавали? Какое АД? Выполняли ЭКГ? Глюкоза в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Глюкоза 8-9, АД 120/80, по утрам 130/90. ЭКГ в норме, ОАК так же в пределах нормы

Принятый ответ

Если по анализам норма, нет повышения АД и изменений на МРТ, то вероятнее симптомы имеют функциональный характер.
Необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. В старшем возрасте и при наличии сердечно-сосудистой патологии самым безопасным препаратом является сертралин. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Здравствуйте
По результатам диагностики возрастные изменения
Анализы крови сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте!
Общий анализ крови в норме, сдает на регулярной основе.

Принятый ответ

Вероятнее беспокоит головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг (Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Здравствуйте!
По результатам МРТ по позвоночнику есть грыжи и протрузии, по головному мозгу возрастные изменения, артерио-медуллярный конфликт это чаще врожденная особенность.
Какое давление/пульс? Когда последний раз сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! ОАК в норме, давление 120/80, по утрам 130/90. Пульс от 60 до 80

Нет повышенной тревожности или сниженного настроения?
Биохимический анализ не сдавали(холестерин, железо, ферритин)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Алексеевна, повышенная тревожность и сниженное настроение присутствует. Холестерин 5,7. Ферритин и железо не сдавал

Пройдите пожалуйста с ним тест hads(его можно найти в интернете) и потом прикрепите здесь результаты

Здравствуйте
Артерио медуллярный конфликт. - сдавление продолговатого мозга сосудом.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Грыжа l4-5-может вызвать повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникать может боль в пояснице с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, Добрый день!

1.Характер боли - давящий
2.Локализация боли - виски, затылок
3.Интенсивность по ВАШ - 1-3
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления - нет, иногда легкое подташнивание
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? - нет
6.Как реагирует на физическую нагрузку - тяжело, быстрая утомляемость
7.При движении боль усиливается ? - не всегда
Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? - лежать
Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков? - в тишине
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? - затрудняюсь ответить
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ? - приступы эпизодические
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью - каждый день в течение месяца
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? - лекарства не принимает
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) - нет
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ? - Диабетон, метформин, суглат, галвус, рибагит, ланцид
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ? В 10 лет перелом основания черепа, сотрясение мозга. Хронический панкреатит, сахарный диабет, остеохондроз

Часто возникают такие головные на фоне тревожного расстройства. Пройти можно тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Также Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу конфликта сосуда с продолговатым мозгом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лилия Альбертовна, прошел тест по шкале hads, результат по ссылке
https://psytests.org/result?v=depE2ha&b=4198cD7

Принятый ответ

Наиболее вероятно, у нее тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Здравствуйте! По МРТ имеются умеренные дегенеративные изменения во всех отделов позвоночника с протрузиями и грыжами.
По МРТ головного мозга имеются изменения, характерные для атеросклероза и перепадов давления
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклероза и венозной дисциркуляции.
Головные боли распирающего характера, усиливающиеся в ночное время в горизонтальном положении и головокружения могут быть на фоне венозной дисциркуляции.
Для устранения венозных нарушений рекомендуется пропить курс венотоника Детралекс по 1000 мг один раз в день, курс два месяца.
А так же курс массажа головы и воротниковой зонвы.
Так же проведите мониторинг артериального давления и пульса, биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмму
По необходимости откорректировать гипотензивную терапию, препараты, снижающие холестерин и дезагреганты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.