Консультация терапевта /

Расшифровка оак — вопрос №2580782

65 просмотров

Скачет давление. Головная боль. В глазах на белке видны красные сосуды. Раньше такого небыло. Тахикардия.
Пью индап 2,5 мг бисопролол 2,5 мг ситуационно и сегодня первый раз выпила грандаксил, кардиолог назначила.

По мрт головы все хорошо. Дуплекц бхц хорошо. Эхо ок. Экг синусовая аритмия.

Осталось списать только на почки
или надпочечники.

И вот сдала снова ОАК это не тромбы? Может кардиомагнил принимать, чистой воды в среднем пью 1 литр

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз, спкя, всд по гепертаническому типу
Вопрос закрыт
тахикардия
головная боль
мрт головы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день.для назначения таких препаратов,как кардиомагнил-требуются определенные показания и заболевания. В вашем случае этих показаний нет, вы просто будете зарабатывать себе осложнения на жкт.
В оак немного повышены эритроциты и показатели объема тромбоцитов,но при этом сами тромбоциты в норме, гемоглобин в норме, гематокрит в норме никаких признаков за тромбообразование нет.
Мочевая кислота повышена, необходимо снизить путем соблюления гипопуриновой диеты,иначе в будущем могут быть осложнения на суставы,почки и сердечно-сосудистую систему ( меньше употреблять субпродукты, красное мясо,бобовые, шоколад,кофе,алкоголь).
Коагулограмма в норме-тоже нет данных за тромбоз.
Биохимия в норме в остальном.
Достаточно больше употреблять жидкости.
В моче кишечная палочка 10(3) степень- данную степень лечить не требуется
Пожаловаться
Клиент
А что можете по давлению сказать, началось относительно недавно в сентябре. Самое высокое было 158/90 пульс 132. И так раз в неделю. То все хорошо то подьем. Кардиологи говорят что на постоянной основе не нужны препараты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Надо смотреть смад,если постоянно повышено,то назначают лекарства,если эпизодически с чем-то связано,то по потребности и ведение дневника по ад
Причины разные:
1)Нарушение почек- но креатинин в норме у вас. Проводили ли узи почек и почечных артерий?
2)Гормонально активные заболевания надпочечников- дополнительно сдаются анализы на кровь и мочу на метанефрины и норметанефрины, альдостерон.
3) проблема с щитовидной железой - проводиься контроль ттг- в выложенных анализах- не сдавали.
4) лишняя масса тела и ожирение - после снижения массы тела- давление
приходит в норму у молодых пациентов.
5) психогенная причина- на фоне тревоги кратковременно повышается давление и пульс, тогда не постоянно, а на фоне какого-то провоцирующего фактора
Если эти причины исключены- то тогда выставляется диагноз как гипертоническая болезнь, возможно в вашей семье ранние заболевания гипертонии у родителей, и в большинстве случае эти заболевания наследственнообусловленные
Пожаловаться
Клиент
Узи почек сделаю в субботу, невролог ставит тревожно дипрессивное расстройство
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
При тревожно-депрессивном расстройстве может повышаться давление, характерно как раз для молодых, в этом случае вы разбираетесь с тревогой и давление без лекарств стабилизируется. Но паралельно доделать необходимо обследования
Пожаловаться
Клиент
Может амплодимин пить пока обострение всд

Потому что давление скачет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У вас сейчас давление постоянно выше 140/90? Если постоянно выше,то можно начать маленькие дозы препаратов амлодипин 2.5 или лориста 25 мг утром. Но если вы еще на этапе обследования,допустим доктор планирует вам смад назначить,тогда не стоит пока начинать прием.
Пожаловаться
Клиент
В эзинофилы почему могут быть снижены
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Они могут понижаться после перенесенных заболеваний по типу орви,при воспалении. На фоне стресса в том числе. И при аллергиях не только повышаются,но и снижаются в том числе
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови признаки недостаточного питьевого режима.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.
Признаком воспаления по анализу крови, признаков анемии нет.
Уровень кальция в норме.
Углеводный обмен в норме.
Биохимия крови неплохая.
Есть повышение уровня мочевой кислоты.
Питьевой режим нужно усилить (не менее 1,5 л , а лучше 2л питьевой воды в сутки). Соблюдайте гипопуриновую диету (ориентир стол №6). Сделайте узи почек, чтобы исключить отложение солей мочевой кислоты в почках. Контролируйте уровень мочевой кислоты крови в динамике.
Общий анализ мочи хороший.
Уровень ферритина низковат. Я бы рекомендовала в рацион добавить продукты, богатые белком и железом, принимать феррум лек по 1т 1 р/д в течение месяца, чтобы пополнить запасы железа. Через месяц проконтролируйте уровень ферритина. При уровне ферритина ниже 30 нг/мл прием препарата железа можно продлить ещё на 1-2 месяца.
Если колебания давления и головные боли - следствие вегетативной дисфункции и высокого уровня тревожности, то грандаксин может вам помочь.
Показаний для приёма кардиомагнила нет.
Рекомендую проконтролировать уровень ттг крови.
Пожаловаться
Клиент
Нужно ли принимать билобил и аспаркам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если нет доказанного дефицита калия и магния, то аспаркам не нужен.
Билобил - растительный препарат без доказанной эффективности.
Пожаловаться
Клиент
Ттг 3,4 на дозе эутирокса 75

В эзинофилы почему могут быть снижены
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Эозинофилы в норме в абсолютных числах. Всё хорошо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,кардиомагнил Вам не показан.
Необходимо увеличить количество жидкости в сутки,до 2 литров примерно(повышены эритроциты ,что характерно в основном для нарушения питьевого режима, тромбоцитарные индексы немного повышены,но сами тромбоциты в норме,мы ориентируемся на них).
Повышение мочевой кислоты требует соблюдения гипопуриновой диеты,если исключены суставной синдром и выполнено узи почек,по которому камней нет. Так как чистая гиперурекемия может в дальнейшем привести к образованию камней в почках,повреждать эндотелий сосудов и привести к атеросклерозу,гипертонической болезни.
Коагулограмма и биохимический анализ крови в норме
Пожаловаться
Клиент
Скажиие а такие скачки давления 135/80 потом 111/70 это могут быть почки? Или это все таки гепертония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Пульмонолог
Почки бы давали изменения креатинина и мочевины,изменения в общем анализе мочи- белок бы был. Я бы пересмотрела рацион питания,физическую активность и сон для начала
Пожаловаться
Клиент
Нужно ли принимать билобил и аспаркам
Пожаловаться
Клиент
Может амплодимин пить пока обострение всд
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Пульмонолог
Билобил и аспаркам можете принимать,конечно,возможно при снижении уровня тревоги снизится и давление.
Амлодипин может сильно снизить давление,поэтому если и попробовать то только с половинки таблетки 5 мг
Пожаловаться
Клиент
В эзинофилы почему могут быть снижены
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Пульмонолог
Снижение эозинофилов не имеет клинического значения
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Дополнила ответ выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли каждый день
1 ответ
10 июня 2020
Марина
Вопрос закрыт
Гайморит, правильность лечения
5 ответов
14 февраля 2024
Егор
Вопрос закрыт
Головные боли
4 ответа
14 марта 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль, не слышит левое ухо.
2 ответа
6 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Тахикардия без повышенного давления аномального просхождения
4 ответа
23 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com