Мама делает контрольный КТ ОГК после лечения РМЖ. Пошел 3-ий год без приключений
У нас с ней спор: какое делать. С контрастом или без? И делает она МСКТ.
Я говорю что если не дай Бог вторичный процесс, то только с контрастом, чтобы было видно всю мелочь до 3 мм. Без контраста не отличишь MTS От чего то другого
Она утверждает что простого без контраста достаточно. У нее типа первая/или вторая стадия была и никаких метастазов ей не грозит, и контраст делать каждый год вредно для почек. Креатинин 90- 100
'Да ЩАЗ я буду делать с контрастом!!!' Вот и весь её ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Татьяна Михайловна, То есть при КТ ОГК если будет метастаз печени или легких, то даже без контраста они скажут , что это ИМЕННО MTS, а не что-то доброкачественное ну типа гемангеомы печени и какого-нибудь фиброза в легких ???????
Конечно только полностью органы брюшной полости только вот живот уже обязательно с контрастом и да ежегодно пациент должен проходить это обследование через 5 лет ремиссии можно чередовать маски и узи обп
Татьяна Михайловна, а не подскажете : с каким креатинином нельзя контраст? Бывает разный 90 100 105. Или есть какие-то препараты кроме йода которые на почки не влияют?
Главное чтобы в норме была скорость клубочковой фильтрации, она бывает в норме и при небольших повышениях креатинина, на счет контраста он бывает разным но все равно он выводится почками
Да любой контраст выводится почками, но вы не переживайте в топографических центрах не навредят у каждого контраста свои показания введения и ни кто не будет вводит контраст если есть риск, потом МРТ можно сделать и без контраста если в печени что то есть это увидят
Здравствуйте КТ брюшной полости и малого таза всегда (если нет противопоказаний) проводятся с контрастом А КТ легких - наоборот - БЕЗ контраста Контраст для ОГК нужен только в эксклюзивных случаях - не онкологических - например, для исключения ТЭЛА
Владислав, То есть при КТ ОГК если будет метастаз печени или легких, то даже без контраста они скажут , что это ИМЕННО MTS, а не что-то доброкачественное ну типа гемангеомы печени и какого-нибудь фиброза в легких ???????
Владислав, а не подскажете : с каким креатинином нельзя контраст? Бывает разный 90 100 105. Или есть какие-то препараты кроме йода которые на почки не влияют?
Здравствуйте МСКТ ( КТ) без контраста можно делать, но если будут выявлены образования в той же печени, информативность такого обследования практически равна 0, придется повторно делать, но уже с контрастом и оценивать вымывание контраста, плотность. КТ брюшной полости однозначно нужно делать с ку, органы грудной клетки всегда оцениваем без ку, а вот малый таз с зно молочной железы смотрим методом узи!! Кт и мрт делать не нужно , так как оцениваем состояние эндометрия, изменения в яичниках, матке, все видно на узи!! Паховые лу тоже оценят на узи. С контрастом только кт обп.
Юлия Бабековна, а не подскажете : с каким креатинином нельзя контраст? Бывает разный 90 100 105. Или есть какие-то препараты кроме йода которые на почки не влияют?
Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации. Но , как правило, с креатинином 120 допускают до обследования с контрастом. А вот мрт можно при более высоком креатинине, но если ранее Ваша мама проходила кт, нужно делать именно кт.
Я написала выше какие обследования делать : кт обп с ку или мрт, кт ОГК без контраста , узи органов малого таза и молочных желез/рубца+ регионарные лу.
Рустам Гамирович,То есть при КТ ОГК если будет метастаз легких, то даже без контраста они скажут , что это ИМЕННО MTS, а не что-то доброкачественное ???????
По кт грудной клетки без контраста скажут. Печень нужно смотреть обязательно так как мож дает метастазы в печень поэтому назначается кт брюшной полости с контрастом.
Рустам Гамирович, а не подскажете : с каким креатинином нельзя контраст? Бывает разный 90 100 105. Или есть какие-то препараты кроме йода которые на почки не влияют?
Рустам Гамирович, а если,допустим,она не дружит с йодом,то можно вместо кт, мрт бр пол? В Части метастазов в печени оно тоже адекватно будет? Насколько я знаю там используется гадолинии
Здравствуйте, речь не о стадии даже а о способностях МСКТ в той или иной ткани справляться с диагностикой без контраста, дак вот для оценки паренхимы легких и костной ткани в зоне сканирования достаточно выполнять без контраста в этом попросту нет необходимости т.к все и так отлично видно, а вот других отделов к примеру брюшной полости без контраста обследование сводится к нулю!
Юлия Витальевна, То есть при КТ ОГК если будет метастаз печени или легких, то даже без контраста они скажут , что это ИМЕННО MTS, а не что-то доброкачественное ну типа гемангеомы печени и какого-нибудь фиброза в легких ???????
Мы ведем разговор про МСКТ ОГК а это легкие, и они в контрасте не нуждаются и так будет понятно мтс или нет. А если участок в срез печени попадет то это в любом случае уже другой отдел и врач рентгенолог опишет находку и следовательно придется делать полноценное МСКТ ОБП которое уже требуется делать с контрастом
Я бы делала УЗИ брюшной полости своему пациенту этого вполне достаточной для плановой диагностики а если что то будет смущать тогда возможно понадобиться МСКТ ОБП, но для планового скрининга в клинические рекомендации МСКТ не входит (только УЗИ ОБП)
Юлия Витальевна, а не подскажете : с каким креатинином нельзя контраст? Бывает разный 90 100 105. Или есть какие-то препараты кроме йода которые на почки не влияют?
Юлия Витальевна, то есть,допустим,если она не дружит с йодом,то можно вместо кт, мрт бр пол? В Части метастазов в печени оно тоже адекватно будет? Насколько я знаю там используется гадолинии
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!