Что вас беспокоит?
Головокружения у пожилой женщины
Добрый день! У моей мамы (76) стали часто присутствовать головокружения, тошнота, едет сама картинка..давление в этот период 140-149/100, разбитое состояние и невозможность встать на ноги без помощи..прикладываю мрт шейного отдела! Подскажите что поможет исходя из результатов МРТ ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ возрастные изменения, артроз, в шее есть боли?
В правую руку не отдаёт?
головокружение не связано с шейным отделом позвоночника.
Головокружение связано с поворотом головой ? Нет усиления при повороте в постели на бок?
Оно приступообразное? Сколько длится?
От давления препараты принимает?
Добрый день! В шее болей нет, но очень часто бывает как прострел и в шее и в руке начиная с предплечья..как нервное защемление…вчера головокружения были утром часа 2 потом расходилась как то..и к вечеру долго..с тошнотой..от давления пьет на постоянной основе каждый день! Делали упражнения от дппг..улучшений не наступало ..
По поводу шеи, нужно делать зарядку, можно упражнения по шишонину.
А на приёме у невролога не были?
Слух не нарушен?
А какие упражнения от дппг?
У невролога были назначил МРТ и ничего больше, слух по возрасту, при повороте на правую сторону головокружение усиливалось ..
Вам необходимо найти ото невролога в вашем городе, так как головокружение может быть как психогенные, так и доброкачественным позиционным.
Необходимо провести специальные пробы.
В таких случаях мы назначаем прием Арлеверта по 1 т 3 раза в день.
Такое можно делать гимнамтику Брандта Дароффа.
Татьяна, делали еще дуплексное сканирование внечерепных отделов артерий -приложила..просто очень хочется найти причину такому состоянию и знать как правильно помочь
Ничего такого по УЗИ нет.
Дело в том, что шейный отдел, ни какого отношения не имеет к головокружению.
Либо это психогенное, от головы то есть.
Либо это нарушение в вестибулярном аппарате, когда смещаются отлиты, оно чаще проходит самостоятельно .
Ещё есть болезнь Меньера, но тогда и слух снижен, или Вестибулярный нейронит, но он чаще после ОРВИ.
То есть вариантов много.
Но чтобы понимать какое это именно головокружение, вас нужно осмотреть.
Слух снижен но думала что это возрастное …(
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Есть повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Если такие симптомы есть,
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Добрый день! 1.дискомфорт в голове. 2. 3-4 часа. 3. постоянные ощущения. 4. ничего не предшествовало. 5. тошнота.
Необходимо исключить дппг. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.
Нужен очный осмотр отоневролога для оценки стастуса. Выполнения проб.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжи и протрузии, с воздействием на правый нервный корешок, что может вызывать болевой синдром в правой верхней конечности, с воздействием на позвоночный канал.
Но эти все изменения не вызывают головокружение.
Головокружение постоянно или периодически приступами, при поворотах головы в какую-то определенную сторону не усиливается?
Какое ее обычное давление? Какую терапию от давления принимает и как часто бывают скачки давления?
Добрый день! При повороте головы в правую сторону-головокружение усиливалось..давление стандартное 130/90 принимает каждый день Конкор 2.5 мг.утром. Скачков давления не бывает.
Нельзя исключить ДППГ, полукружных каналов несколько и на каждый свой прием, поэтому самостоятельно данные маневры проводить опасно и не имеет как такового смысла.
Можно обратиться к неврологу или отоневрологу для определения полукружного канала и проведения необходимого маневра.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, необходима консультация невролога или отоневролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Принятый ответ
Добрый день. По МРТ шейного отдела есть признаки компрессии спинномозгового корешка справа. Но головокружение это не вызывает. Компрессия корешка может вызывать боль, онемение или слабость в правой руке. Вы пишите, что в момент головокружения АД повышается до 149/100 мм рт ст, что выше нормы и может говорить о не до конца скорректированной гипертонии. То есть нужно обратиться на прием к кардиологу и обсудить, не надо ли увеличивать дозы гипотензивных препаратов, либо заменять их другими. Также повышение АД может быть вегетативной реакцией на само головокружение. Поэтому необходим осмотр ЛОР, проведение аудиограммы, МРТ головного мозга - и с этими обследованиями обращение на прием к отоневрологу. Пока можно начать прием мексидола 5,0 в/м № 10, далее по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает антиоксидантным и антигипоксантным действием, стабилизирует работу вегетативной нервной системы, уменьшает головокружение.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202010 ответов
- 29 Июля 20201 ответ
- 15 Сентября 20201 ответ
- 1 Октября 20207 ответов