Ультразвуковые признаки деформации жёлчного пузыря. Неоднородность желчи — вопрос №558839

Question

Ультразвуковые признаки деформации жёлчного пузыря. Неоднородность желчи — вопрос №558839

Артем, Москва

2566 просмотров

23 июля 2021

Добрый день! Сходил на узи брюшной полости по диспансеризацией . Выдели заключение признаки деформации жёлчного пузыря. Неоднородность желчи. Хотел бы уточнить как лечиться? Сопутств заболевание панкреатит хронический

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Деформация желчного пузыря приводит к нарушению оттока желчи, что формирует наличие взвеси в желчном пузыре. Лечится режимным питанием и курсовым приемом препаратов УДКХ (Урсосан или Урсофальк) в дозе, согласно вашему весу. Признаков панкреатита нет.

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Лариса, не описал полностью весь вопрос свой . В мае месяце делал гастроскопию, фото прилагаю , у меня эрозия есть. Назначили лечение денол и разо, после чего сдать тест дыхательный на хиликобактер. Тест сдал подтвердился хиликобактер, сейчас пропиваю курс антибиотика (фото тоже прилогаю) . Урсодез урсосан я так понимаю с эрозией мне нельзя

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2021

Терапевт, Нефролог

Верно. Сначала надо залечить слизистую желудка, и только потом постепенно вводить урсосан, с 250 мг на ночь 2 недели, затем при хорошей переносимости увеличить по весу и породисто всю дозу на ночь. Сейчас вам только общережимные рекомендации- не переедать, не есть на ночь и не пропускать приемы пищи.

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Алина, не описал полностью весь вопрос свой . В мае месяце делал гастроскопию, фото прилагаю , у меня эрозия есть. Назначили лечение денол и разо, после чего сдать тест дыхательный на хиликобактер. Тест сдал подтвердился хиликобактер, сейчас пропиваю курс антибиотика (фото тоже прилагаю )

Пожаловаться

Николаева Алина Анатольевна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Конечно в первую очередь пролечивайтесь от хеликобактера.

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Инесса, тоесть сейчас антибиотики которые пью их стоит поменять?

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Инесса, после теста на хиликобактер я третий день пью антибиотики которые назначили , и нексиум . В прошлом году у меня был хеликобактер , я проходил три этапа лечение антибиотиками

Пожаловаться

Николаева Алина Анатольевна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Я считаю, что вам следует продолжить ту терапию которую назначил ваш врач с левофлоксацином (2 линия терапии) так как ранее вы уже эрадикацию хеликобактер проводили и в итоге безуспешно.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Да, такой схемы эрадикации, как у вас, нет. Она неофициальная.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

В схемы из ИПП входят только омепразол или рабепразол. в схемы в обязательном порядке входит де-нол

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Для меня новость, что вы уже принимали антибиотики. Если вспомните, какие. это поможет сформировать правильную схему. Из ИПП применяется только омепразол или рабепразол, в схемы обязательно включается Де-нол.

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Инесса, если честно сейчас и не вспомню , но по-моему кларитромицин пил, и помню точно пил метронидазол( но это не антибиотик от него было очень плохо)

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Инесса, мы можем как то перейти в диалог?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Смотрите. С моей точки зрения, я всё написала и смысла вам тратиться ещё и на диалог нет. Тем более, что точных сведений по ранее проведенному лечению вы сообщить не можете.

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Екатерина, на данный момент жалобы только иногда желудок побаливает , и в последнее Время стал во рту привкус кислоты

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Екатерина, а так перед едой всегда пью микрозим

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Лечение эрозий в апреле проходили?

Пожаловаться

Артем, 23 июля 2021

Клиент

Екатерина, в мае денол и разо

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

В таком случае необходимо было пройти контроль гастроскопии

Пожаловаться

Артем, 24 июля 2021

Клиент

Марина, контроль гастроскопии не делал планирую на август , а на данный момент лечу хеликобактер

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 июля 2021

Гастроэнтеролог

Какие лекарственнеы препараты принимаете, как долго и в каких дозировках?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несколько лет анализы с отклонениями.

4 ответа

18 января 2024

Николай

Вопрос закрыт

Ребенка вырвало ночью

5 ответов

25 октября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Синдром отмены Золофта

1 ответ

30 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаева Алина Анатольевна, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T09:26:11+03:00

Здравствуйте. Деформация желчного пузыря (перегиб) - не является патологией, это анатомическая особенность.
На счет неоднородности желчи - есть ли какие жалобы? Нужны ана лизы крови оак, б\х (аст, алт, щф, ггтп, об.билирубин фракции, холестерин, амилаза панкреатическая), копрограмма.

Загородина Инесса Борисовна, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T10:29:47+03:00

Здравствуйте. На данном этапе Вам надо лечить эрозивный хеликобактер-ассоциированный гастрит. Потому, что УДХК(применяемая для вывода микролитов из желчи) имеет противопоказанием эрозивно-язвенные повреждения желудка. Так что вывод сгущенной желчи будет вторым этапом лечения. Но и к назначениям врача по поводу гастрита есть вопросы. Так хеликобактер-ассоциированный гастрит не лечат:есть обязательные для исполнения схемы лечения, определена их очередность. Напишу вам схему первой линии: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды- 28 дней+Омепразол 20 мг 2 раза в день 28 дней+ Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней+ Кларитромицин 500мг 2 раза в день 14 дней- три последние через 1, 5 часа после еды. После этого проводят контроль ФГС, назначают на 2 недели поддерживающее лечение омепразолом 20 мг 1 раз в день(если все хорошо) и осторожно, по 1 капсуле, начинают принимать УДХК. Лучший препарат- фосфоглив-урсо. перед сном в суточной дозе 10-15 мг на кг веса. контроль УЗИ через 6 месяцев. Удачи вам в лечении.

Бубнова Екатерина, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T10:42:46+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 июля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Какие есть жалобы?

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T14:04:11+03:00

Здравствуйте!
Фэгдс у вас от апреля!
Узи от июля!
Чтобы правильно вам назначить лечение, нужно знать, лечились ли вы в апреле и как?
Если лечились- то необходимо выполнить фэгдс контроль, т к вам показано лечение препаратами урдх для ликвидации застоя желчи!
Данные препараты имеют противопоказание - эрозии!