Консультация гастроэнтеролога /

Частая рвота и боли в животе у ребенка — вопрос №2620640

59 просмотров

Здравствуйте, у ребёнка за последние 2 месяца 3 раза вырвало. Сначала живот болит, потом рвота, рвота пахнет кислым, говорит, что болит у пупка. УЗИ органов брюшной полости делали в прошлом году, всё в норме, есть перегиб жёлчного пузыря в теле. Что делать? Ходили к гастроэнтерологу, говорит, что это из-за лямблии, но уже сколько раз сдавали и кровь и кал всё отрицательно. надо ли лечить от лямблий? Ребёнку 7 лет. В чем причина частых рвот?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Марат, здравствуйте! После рвоты боли в животе проходят? После рвоты ребёнок активный или в течение дня сохраняется слабость? Связываете эти боли с нарушением диеты, посещением праздников, физическими нагрузками?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте, после рвоты боль не большая остаётся и вурчание в животе, потом слабость целый день. Заметили, что рвота бывает после нарушения питания.
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте, после рвоты боль не большая остаётся и вурчание в животе, потом слабость целый день. Заметили, что рвота бывает после нарушения питания.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лямблиоз немного по-другому проявляется, тем более по анализам всё чисто.
Может быть несколько вариантов: либо это моторные нарушения, например, ребёнок съел много, желудок перерастянулся и не справился с сокращением и переводом пищевого комка в 12п кишку. Либо это синдром циклической рвоты, причина до конца невыяснена, есть несколько предположений либо это некоторые продукты не до конца расщепляются, такие как шоколад, сыр с плесенью, например, или которые содержат аспартаты, глютаматы и т.д или это эмоции, голодание, физические нагрузки. Либо это абдоминальная мигрень, точная причина тоже неустановлена.
Желательно, в день приступа рвоты сдать биохимический анализ крови на молочную и мочевую кислоты, чтобы исключить синдром циклической рвоты. Если есть сопутствующая неврологическая или эндокринологическая патология, то их коррекция
Клиент
Наталия Юрьевна, сейчас сходили к педиатра, она потрогала живот и ребёнок сразу захотел в туалет, жидкий стул. А как лямблии проявляются? Какие симптомы?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тошнота, рвота (но не 2 раза за 3 мес), боли в животе, жидкий зловонный стул, снижение аппетита, интоксикация, повышение температуры
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Марат, здравствуйте.
Если по анализу кала лямблиоз исключен - лечить его не нужно.
Если есть сомнения можно сдать кал на АГ лямблий дополнительно.
По копрограмме без патологии, обнаружены бластоцисты.
По биохимии крови без патологии.
По ОАК снижен цветовой показатель, нужно сдать дополнительно кровь на ферритин, сывороточное железо, витамин В12.
Если не сдавали - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если этими методами глистная инвазия, лямблиоз будут исключены, значит имеется Функциональная диспепсия - нарушение моторики и чувствительности желудка.
Рекомендую предварительно Тримедат по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней. Препарат для улучшения моторики.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. А можете посмотреть новые результаты анализов, сдали вчера?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По результатам анализов патологии по органам ЖКТ нет, копрограмма в норме.
Обращает на себя внимание повышение мочевой кислоты и мочевины, нужно проконсультироваться с педиатром или детским нефрологом/урологом.
И по ОАК также консультация педиатра.
Клиент
Елена Сергеевна, а недостаточность желудочного переваривания, недостаточность панкреатического переваривания, нарушение желчеотделения - это норма?
Гастроэнтеролог
Да, это норма. Нейтральный жир, жирные кислоты - это нормальные особенности копрограммы, которые могут говорить о недостаточности ферментативной системы, которые у деток Вашего возраста являются нормой.
Гастроэнтеролог
Клетчатка - это норма.
Дрожжевые грибы - это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной из пупка
13 сентября 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферретина
29 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы при коклюше
4 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гиперплазия надпочечников
14 декабря 2024
АННА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина