Микоплазменная пневмония — вопрос №2620878

Question

Микоплазменная пневмония — вопрос №2620878

Людмила

257 просмотров

13 ноября 2024

Девушка, 27 лет, перенесла микоплазменную пневмонию, неделя температура 39,6. Не сбивалась. Через неделю госпитализация: правостороння пневмония. Еще 2 дня температуры. По ПЦР определена микоплазменная пневмония. СРБ - 137 при госпитализации.
Сначала из антибиотиков был амоксклав, в стационаре был назначен цефтриаксон.
После выявления возбудителя подключили кларитромицин и капельницы дексаметазона.
На третьи сутки после улучшения выписана домой.
На сегодняшний день через три недели сохраняется состояние, как при ОРВИ: осиплость голоса, слабость, усталость, общее самочувствие болеющего человека. Температуры нет.
При выписке было рекомендовано продолжить лечение антибиотиками 10 дней.
Но человек не понял и просто просуммировал дни и курс не был окончен.
Возможно ли, что пневмония была вылечена не ролностью из-за несвоевременного окончания лечения.
Что из анализов стоит сейчас сдать и как продолжить лечение?
Было сделано КТ легких повторно, но результаты в течение 5 дней.
На рентгене легких присутствуют затемненные участки

Возраст: 28

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

микоплазменная пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 13 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, стоит ли сдать антитела IGm, IGa и IGg? Очень боимся за неполное излечение и последствие осложнений

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 ноября 2024

Пульмонолог

Уважаемая Людмила, так как пациент переболел недавно, они будут высокими, но это не значит что микоплазму нужно еще лечить. их сдавать не нужно.
Микоплазма как правило не дает осложнений, не волнуйтесь пока нет признаков осложнения. Это остаточные явления, которые характерны пневмониям .

С уважением ?

Пожаловаться

Людмила, 13 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, я Вас услышала, спасибо. Но на стадии излечения именно IGg должны быть выше, чем другие, т.к. формируется иммунный ответ

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 ноября 2024

Пульмонолог

IgM модет сейчас быть высоким, из-за недавнего процесса, возможно мы назначим антибиотики, но микоплазмы то живой уже и не будет в организме.

Поэтому сложно будет правильно сориентироваться по иммуноглобулинам. Оак и срб будет достаточно.
Можете сдать мазок из зева на пцр микоплазмы.

Пожаловаться

Людмила, 13 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, стоит ли сдать антитела IGm, IGa и IGg? Очень боимся за неполное излечение и последствие осложнений

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В настоящее время иммуноглобулины будут не совсем информативны, так как болезнь была перенесена недавно. В любом случае титр IgA и IgM будет высоким, а IgG только начинает вырабатываться.

Лучше сдать повторный мазок из носоглотки на ПЦР к микоплазме. Обнаружение генетического материала бактерии может говорить о том, что необходимо продолжить лечение.

Пожаловаться

Людмила, 13 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое. Так и сделаем

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь!

Пожаловаться

Людмила, 13 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Так и сделаем

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 ноября 2024

Пульмонолог

Рада была помочь! Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазма

2 ответа

20 января 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Микоплазменная пневмония

4 ответа

6 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Микоплазменная пневмония у взрослого

6 ответов

14 января

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T08:11:53+03:00

Здравствуйте, обычно микоплазменным инфекциям действительно характерно после себя оставлять длительный кашель, слабость.
С другой же стороны неплный курс антибиотиков мог повлиять на сохранение симптомов.

Однако если температуры нет, это скорее всего говорит о том что активного воспаления нет. Для точности желательно сдать общий анализ крови и срб

Когда будут результаты, поймем нужно ли возобновлять антибиотик .
А пока можете помочь организму бронхомуналом по 1 капс один раз в день, витамином Д в дозе 4000 МЕ, правильным питанием (фрукты, овощи), здоровым сном. Пейте много теплой жидкости, по расчету 30 мл на кг. Если кашель сухой можете добавить реглисам по инструкции.

Какие вопросы еще Вас интересуют?

Минеева Елена Сергеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T08:22:47+03:00

Добрый день.

С учетом того, что перенесена пневмония- состояние астенизации (слабость, кашель, головные боли, даже повышение температуры до 37.5) может сохраняться до 1 месяца . Курс антибактериальной терапии в течение 10 дней- вполне адекватно.

Однако, необходимо понимать, что в данный момент в легких и по лабораторным анализам, чтобы утверждать, что это просто остаточные явления.

Желательно сдать кровь на развернутый анализ, С реактивный белок. То, что прошли КТ- это хорошо. Как будет готов результат, прикрепите к вопросу.

Если нет температуры (выше 37.5) то назначение антибиотиков не показано. Если сохраняется кашель с мокротой, можно продолжать прием муколитиков (например Эмульцин 300 мг 2 раза в сутки 5-7 дней).

Так же можно начать курс иммуномодуляторов, которые оказывают свое действие в дыхательных путях- Бронхомунал 7 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 10 дней, курс один раз в месяц на протяжении 3 месяцев.

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T10:21:08+03:00

Здравствуйте, Людмила. Обычно на долечивание после пневмонии назначается курс Бронхомунала в капсулах, Лонгидаза в инъекциях или в свечах.
Для уменьшения слабости, симптомов астении- вит. Д 3 до лета и поливитамины 1 месяц.
Чтобы убедиться, что нет осложнений, желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ПЦР мазок из зева к ДНК микоплазмы.
Антитела в анализах крови не дадут ценной информации для коррекции лечения.
С уважением?