Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте! Ребенку 5 лет. Позавчера пришел из садика вечером с температурой 38.1. Ночью однократно была рвота. Вчера весь день температура была 37,2-38,00. В целом состояние удовлетворительное. Вечером поднялась до 39. Ребенок стал вялый. Дала нурофен 7,5 мл. Температура снизилась до 38,5 буквально на час и поднялась до 39,8. В комнате открыто окно, прохладно. На голове - холодное полотенце, обтираю теплой водой. Далее дала Ибуклин юниор (чисто парацетамола дома нет). Он хорошо снизил температуру до 37,2. Но через 4 часа температура снова 39,4. Я дала снова Ибуклин и ребенка вырвало. Других симптомов нет. Скажите, пожалуйста, что мне сейчас делать? Самое главное, можно ли сейчас дать нурофен или Ибуклин при том, что только-только дала таблетку, а ребенка вырвало. Врача участкового конечно вызову сегодня, но не знаю пока, как справиться с такой высокой температурой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго дня!
Для корректного расчета максимальной дозировки жаропонижающих необходим вес ребенка.
Получается вы в сумме дали 7,5 мл нурофена, 1 ибуклин и после 2го ибуклина ребенка вырвало?
Рвота была только на фоне повышения температуры тела?
Помимо высокой температуры есть ли жалобы?
Вес ребенка 20 кг.
Да, все верно.
Жалоб больше нет. Только высокая температура.
Принятый ответ
– При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5,0 мл (100мг), максимальная разовая доза 10,0мл (200мг) не более 4 раз в день
– Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 10,0 мл (200мг), максимальная разовая доза 15,0мл (300мг) не более 60мг/кг в сутки
В ибуклин юниор содержится: ибупрофен 100 мг + парацетамол 125 мг
В сумме вы уже дали 250мг ибупрофена и 125мг парацетамола + вырвало после 100мг ибупрофена и 125мг парацетамола
Поэтому максимальную дозировку следует рассчитывать с учетом того что уже был прием как отдельно нурофена, так и ибуклина. Желательно сделать выбор в пользу монопрепаратов и при необходимости их чередовать, чтобы не превысить кратность их приема и суточную дозировку.
Рекомендуется на данный момент:
– Физические методы охлаждения при высокой лихорадке (если руки/ноги на ощупь горячие - обтирание водой комнатной температуры)
– Обильное теплое питье
– туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-5 раз в день
– при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -----сосудосуживающие капли----
– Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%).
– Частое проветривание. Температура 19-22оС
– Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
– Очный осмотр педиатра , лор-врача –
– Сдать ОАК и ОАМ (если будет сохраняться высокая лихорадка без симптомов
– Экспресс тест на ковид и грипп А/В ( с учетом эпид. сезона и наличием высокой лихорадки без других симптомов)
Здравствуйте!
Если ребенок хорошо переносит температуру, то сейчас лучше не давать повторно жаропонижающее, наблюдайте за температурой, если в течение часа снизится хотя бы на 0,5 С, то это норма.
Если будет ползти вверх и ребенок плохо ее переносит, то даем жаропонижающее, если ребенка сразу вырвало после таблетки, но не ибуклин.
Ибуклин не рекомендуется детям, так как в его состав входят сразу 2 препарата - парацетамол и ибупрофен, а эти препараты безопасно и эффективно давать по отдельности, соблюдая дозы ПО весу и нтервалы.
при снижении температуры у детей у нас нет цели сбить до каких-то конкретных цифр, цель - облегчить состояние ребенку, например, если у малыша 39С, Вы дали нурофен и через час у ребенка 38С, то это норма, не нужно повторно давать жаропонижающее.
Касаемо доз - рекомендуется давать какой-то один препарат - нурофен или парацетамол, соблюдая дозы и интервалы, передозировка жаропонижающими опасное состояние.
Нурофен назначается в дозе 10 мг на кг - это половина веса в мл, например, вес ребенка 20 кг, значит даем 10 мл, интервал 6-8 ч между приемами.
Парацетамол - 15 мг на кг, доза вес умножаем на 0,6мл, например, 20 кг * 0,6= 12 мл суспензии, интервал 4-6 ч
Если дозу жаропонижающего давать не по весу, то эффекта может или не быть или немного сбивается температура и скоро вновь повышается.
Так же необходимо отпаивать ребенка, 40-50 мл на кг веса в сутки.
Обтирать при повышении температуры водой комнатной температуры.
Чередование препаратов допустимо, если требуется сбить температуру, а после нурофена прошло только еще 5ч, например.
Благодарю Вас за такой подробный ответ!
Состояние сейчас не очень. Ребенка знобит, трясет в прямом смысле слова. Я пытаюсь снизить температуру физическими методами, но он кутается в одеяло, так как ему очень холодно. Ножки прохладные. Можно ли дать но-шпу? В целом сейчас удалось снизить с 39,5 до 39,00.
Принятый ответ
Это хорошо, что температура снизилась на 0,5С.
Кутать не нужно, можно накрыть х/б простыней, а ноги пледом.
Но-шпу не рекомендуется давать детям, в таких случаях сначала разогреваем сами конечности кисти и стопы (растереть), чтобы они стали розовыми и теплыми и одеть теплые носочки.
Здравствуйте, сейчас показано наблюдение и симптоматическое лечение. Температуру рекомендуется сбивать монопрепаратами, это Нурофен и Парацетамол. Доза Нурофен на ваш вес 10 мл. Парацетамол 500 мл 1/2 таблетки.
Нос промывать солевым раствором, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, витамин д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Благодарю Вас за ответ! Сейчас пытаюсь снизить температуру физическими методами. Удалось с 39,5 до 39,0. Но ребенка сильно знобит, трясет. Кутается в одевало, а я раскрываю.
Принятый ответ
Кутаться конечно нельзя, ножки и ручки если холодные, то растираем своими руками
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20201 ответ
- 1 Октября 20227 ответов
- 27 Августа 20256 ответов
- 9 Сентября 20253 ответа